刚刚！第四批国采中选结果正式公布，这些市场动向你知道吗？

今日（2月8日），经由4天的公示期，上海阳光医药采购网发布第四批国采正式中选究竟，意味着牵动行业的第四批国采落下帷幕，估计全国患者将在5月用上此次集采降价后的药品。

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单品种市场：群集&涣散

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本次中标品种按制剂计共涉及48个品种，按通用名计共涉及41个通用名。中国医药工业信息中心药物综合数据库（PDB）重点城市样本病院2020年前三季度的数据显露，这41个通用名合计市场规模约占样本病院市场的6.8%，涉及企业470多家。而本次集中采购拟中选究竟显露，集采后市场将集中于中标的118家企业。

从试点以来，全国药品集中采购对药品市场款式的影响立竿见影。以进入4+7试点的头孢呋辛酯片市场为例。在集采前，头孢呋辛酯片病院市场有17家竞争企业（2018年样本病院统计），第一批集采中标企业（成都倍特药业、国药集体致君制药、浙江京新药业、白云山天心制药）在头孢呋辛酯片市场的数量占比为36%、金额占比为22%（见表1中2018年数据），集采试点及扩大后，这四家企业的市场份额敏捷提拔，2019年数量占比达52%、金额占比增至27%，2020年前三季度的数量占比进一步提高至84%，金额占比增至53%，与此同时原研企业GlaxoWellcome的金额占比则由34%降至18%。至此，头孢呋辛酯片的市场已集中于药品集采中标的4家企业，且成都倍特药业和国药集体致君制药的份额均跨越原研企业，而未中选企业中有多家企业市场份额接近于零。

表1 集中采购前后样本病院头孢呋辛酯片市场款式转变

再剖析本次集采，从通用名看，左氧氟沙星、氨溴索、泮托拉唑、布洛芬和诺氟沙星是本次集采涉及的通用名中市场竞争企业数最多的五个品种，左氧氟沙星竞争企业数达92家、氨溴索有76家企业、泮托拉唑有63家企业、布洛芬有54家企业、诺氟沙星有52家企业，本次集采后，竞争企业数将大幅削减，拟中选企业数离别为左氧氟沙星7家企业、氨溴索10家企业、泮托拉唑9家企业、布洛芬7家企业、诺氟沙星3家企业，市场竞争款式调整期近（见表2）。

表2 集采品种中当前市场竞争企业数Top20的通用名品种

此外，有一部门本来集中于原研企业的市场，将经由本次集采涣散给仿制药企业。恩格列净（恩格列净片）和卡格列净（卡格列净片）这两个SGLT2按捺剂类糖尿病治疗药就是本次集采中的此类代表。恩格列净片今朝市场上首要为原研企业勃林格殷格翰的产物，本次集采拟中选产物离别是四川科伦药业、江苏豪森药业、朴重晴和药业和江苏万邦生化医药的仿制药，个中朴重晴和药业和江苏万邦生化医药是本年获得批文的企业，中选集采将加快其市场扩展。卡格列净片今朝市场上首要集中于杨森制药（Janssen）的原研药和江苏豪森药业的仿制药，本次集采拟中选企业为江苏豪森药业和朴重晴和药业。原研药企业均未显现在这两个品种的拟中选企业名单中，仿制药企业将快速进入市场。

细分市场调整有迹可循

剖析第一批全国药品集中采购的品种市场示意，我们能够发现，跟着纳入制剂品种的集中采购，其响应的同类品种市场款式也随之发生改变。这种转变在常用的慢性病用药市场尤为显著。以瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片为例，这两个制剂品种从4+7城市带量采购起头被纳入第一批集中采购。2019年和2018年这两个品种及其同类品种在样本病院的采购量对比显露，瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片的采购量显著放大，但阿托伐他汀钙胶囊剂、涣散片以及瑞舒伐他汀钙胶囊剂的采购量显现显着下降（见下图1）。显然，口服他汀类药物细分市场上，各制剂品种在集采后竞争款式敏捷调整，尤其是同通用名的分歧制剂间，纳入集采的剂型替代未进入集采的剂型。

图1 他汀类药物样本病院采购量2019年较2018年增减情形

本次采集后，一批常用药费用将显着降低，同时这些常用药地点细分市场同类品种的竞争款式也将发生转变。例如，口服质子泵按捺剂类药物，本次有艾司奥美拉唑镁肠溶片和肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶片等多个制剂品种纳入集采。那么，泮托拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊（第三批集采）和肠溶片以及兰索拉唑等品种市场发卖量均有或者受到影响。

剖析本次集采制剂品种在样本病院市场合处细分市场发现，口服头孢菌素类、靶向小分子药物、口服质子泵按捺剂、口服降糖药等26个小类细分市场款式将或者在本次集采实施后发生转变，尤其是活性成分沟通但剂型优势、治疗优势不显着的制剂品种，或者会被同类集采品种竞争替代，先受到冲击，市场转变值得亲切存眷。

表3 第四批全国药品集中采购中选究竟表

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