此心电图为85岁女性静息状态下的心电图,请问这是窦性心动过速吗? [转载出处:www.ii77.com]
正确答案:此图不为窦性心动过速
此心电图为窄QRS波的快速心律失常,第一眼看上去可能被误认为是窦性心律,但若仔细查看该心电图,可以有2个特别的发现。一是在I导联和aVL的p波是倒置的,二是PR间期缩短。故该心电图不为窦性心动过速。
第一个可能的解释是此患者有异位的心房起搏并且伴有快速的房室传导或是有心房-希氏束快传导的旁路。这可以解释房性心动过速下的PR间期缩短。
另一个对此非窦性心动过速的可能解释是这是一个“长RP间期的心动过速”,其中左侧壁的旁路为慢传导束(由此可以解释长RP间期)。在这种情况下,折返环路中顺行传导束从房室结传导至心室肌,随后逆行传导旁路缓慢传导回心房并回到房室结。
此图中因为下壁导联的双相p波,使得不典型的AVNRT不太可能。
本图最值得临床上大家注意的是,在静息情况下,很少有窦性心律的病人心率超过140次/分的。
往期回顾:
乱由心生!电解质紊乱的心电图识别-1 | 协和八
乱由心生!电解质紊乱的心电图识别-2 | 协和八
乱由心生!电解质紊乱的心电图识别-3 | 协和八
乱非心生!非心脏疾病的心电图识别-1 | 协和八
乱非心生!非心脏疾病的心电图识别-2 | 协和八
乱非心生!非心脏疾病的心电图识别-3 | 协和八
心脏快快快快得停不下来——快速心律失常的鉴别-1 | 协和八
心脏快快快快得停不下来——快速心律失常的鉴别-2 | 协和八
本图来自:http://ecg.bidmc.harvard.edu/maven/dispcase.asp?ans=1&rownum=5&caseid=109&prev=&userans=&buttonshow=Show+Answer
更多心电图可见:http://ecg.bidmc.harvard.edu
作者:鹅不食草
编辑:鹅不食草
质控:六月雪叶
每晚十点,一起探索心理学。
今天凌晨1点的苹果发布会有没有给阁下带来一场肝肾换着痛狂欢?
有狗以后点击
(伙伴们有喜欢的音乐,别忘了留言告诉小编,或许明天就是你推荐的哦!)
“9·11”事件17周年,特朗普被指“对他人生死缺少同情”。
上周,三大科技产品纷纷“进军”酒店服务、医学、消防领域,为人类工作“减负”,这不就意味着人们将有更多时间“玩”起来?今晚22:00,由湖南卫视和唯众传媒联合出品、中国科
外资汽油公司首个加油站落户广州,并在促销活动中对民众大幅让利,让消费者看到了未来打破垄断、降低油价的曙光。
一个千古难解的谜
扒爷回复爆料帖
这个A级模特21岁,比小李子小23岁,两人在一起9个月,都做好要孩子准备了
本文内容来自网友供稿,如有信息侵犯了您的权益,请联系反馈核实
Copyright 2024.爱妻自媒体,让大家了解更多图文资讯!