低盐、低脂、优质低蛋白饮食”一直是肾病患者们需要秉承的饮食原则。
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优质低蛋白饮食作为一种比正常蛋白质供给量低,但质量更优的治疗膳食,适用于急性肾炎、急性或慢性肾功能不全、尿毒症及肾衰患者。
1、不同类型的肾病患者每日摄入的蛋白质量有一定的差异,但总的原则是在蛋白质限量范围内,适量选用优质蛋白质。并且每个人的供给量应根据病情变化随时调整。
2、保证充足的热量供给,维持正常的体能,防止营养不良现象的发生,可多食用蔬菜,增加膳食纤维的摄入。
3、控制盐的摄入,尤其是有浮肿和高血压的患者,应依据病情分别采用少盐或少钠的食品(少盐是指每日食盐摄入量低于3g,少钠是指每日膳食含钠量最高不超过1000毫克)。
4、保证充足的维生素和矿物质的摄入:大量的蛋白尿使钙和磷缺乏,容易导致骨质疏松,发生低钙血症,需注意补充含钙丰富的牛奶、虾皮等食物。
限制蛋白质摄入可以改善慢性肾脏病患者肾功能进展,但慢性肾脏病患者营养不良发生率仍然很高(占30%-60%)。营养不良是影响生活质量、并发症发生率和存活率的重要因素之一,而合理的低蛋白饮食可防止发生营养不良。所以长期坚持低蛋白饮食的患者需要注意以下事项:
1、定期检查和评估营养状况,配合医生,采取有效措施进行调整。
2、一般需保证每天0.6克每公斤体重蛋白质摄入(特殊情况做调整),低于此限度应加用必需氨基酸或α-酮酸。
3、低蛋白饮食中需要有50%以上的蛋白质来自优质蛋白质。
4、保持饮食中蛋白质、糖和脂肪的合理比例。
5、注意补充维生素、纤维素和矿物质,防止电解质紊乱。
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