他是一代心血管病宗师,也是引发第一次世界大战的「斐迪南大公」的御医(2)


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作为心脏外科的发源地,明尼苏达大学开展了一系列室间隔缺损的外科手术和随访研究。最具代表性的是 Moller 终其毕生精力所做的一项对室间隔缺损外科修补术,随访观察长达 30 余年。
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这一研究在 1991 年于 American journal of cardiology 正式发表。其结果至今仍然影响着当前的临床决策,文章明确提出了肺血管阻力指数成为是否具备手术指征的金标准。


这一历史性研究的优点与缺点同样鲜明:作为一项随访了近 40 年的研究,其时间跨度超过了多数临床研究。这也就牵扯到临床研究中一个非常重要的话题:「随访时间定于多久才最合适?」


显然,随访时间太长、太短都达不到预期设定的结果。因此,Moller 教授开创了 Eisenmenger 综合征治疗规范化的新时代,较之其前辈 Victor Eisenmenger、Paul Wood、Lillehei、Dushane 和 Kirklin,他更接近是属于循证医学时代的大师。


踩在巨人的肩膀上,Moller 教授开创了一个新的时代。




后记

长江后浪推前浪,从 Eisenmenger 综合征认识的历史过程看,每一个阶段都有大师涌现,但每一位大师身上都有时代赋予的局限性。同理,任何一个时代的发现和公认的理论体系,也都有时代赋予的特点、缺陷。


谁将是 Eisenmenger 综合征研究领域下一任大师呢?(责任编辑:任悠悠)


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他是一代心血管病宗师,也是引发第一次世界大战的「斐迪南大公」的御医

他是一代心血管病宗师,也是引发第一次世界大战的「斐迪南大公」的御医

参考文献:

1. Eisenmenger V. DieKammerscheidewand des Herzens [The congenital ven- tricular septal defects of the heart]. Zeitschrift fu ̈r Klinische Medicin 1897; 32(Suppl.): 1–28.

2. Wood P. The Eisenmenger syndrome or pulmonary hypertension with reversed central shunt. BMJ, 1958,2: 701–709

3. Duke M. Victor Eisenmenger (1864-1932): The man behind the syndrome. J Med Biogr.,2017,25(1):52-55.

4. Hoeper MM. Pulmonary hypertension - historical development, current therapy and perspectives. Pneumologie, 2010,64(9):577-582.

5. Somerville J. Paul Wood Lecture. The master's legacy: the first Paul Wood Lecture. Heart,1998,80(6):612-618

6. 荆志成.我们还需要向西方学习多久:艾森曼格医师留给我们的机遇和挑战.中华心血管病杂志, 2017,45(12) : 1005-1007.

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