饱和脂肪对动脉粥样硬化性血管疾病的影响目前尚无定论。
在1972/1973年开始的奥斯陆心血管研究,其研究对象为冠心病高风险的健康中年男性,长达5年的随机干预,旨在比较饮食+禁烟 vs 对照组(没有干预)的冠心病发病率。
该研究发现,干预组的参与者,其首次发作心肌梗死的发生率下降了47%。对该研究的参与者,我们已经进行了长达40年的随访,旨在评估饮食+禁烟干预能否对心肌梗死的死亡风险产生终身有益的影响。
在本研究中,对16 203名男性进行了筛查,年龄在40岁到49岁。总体而言,1232名血清总胆固醇水平在6.9–8.9 mmol/L的参与者纳入了本研究,其中80%为吸烟者。饮食干预主要包括减少饱和脂肪的摄入和增加鱼和蔬菜摄入,以及减少超重参与者的体重。建议吸烟者戒烟。使用Cox回归分析进行统计分析。
结果显示,长达40年的时间里,干预组参与者的首次发作心肌梗死风险下降(与对照组相比,HR 0.71, 95% CI 0.51–1.00; P = 0.049)。随访过程中,这种益处逐渐发展,随机化后15年,益处最大,随后的曲线是平行的。随机化后的8-20年,患者的全因死亡率在下降,但是其他时间内没有发现死亡率的下降。
健康的生活方式干预可以降低此后40年时间里的冠状动脉死亡率风险。我们的研究结果表明,健康生活方式持续5年,就可以终身受益。
原始出处:
I. Holme,et al.Lifelong benefits onmyocardial infarction mortality: 40-year follow-up of the randomized Oslo dietand antismoking study.J Intern Med.August 2016
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