【Curr Pharm Des】他汀类药物在非酒精性脂肪性肝病治疗中的作用

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NAFLD及NASH是普通人群肝酶升高的最常见原因。NASH和较低程度的NAFLD与肝脏相关死亡率、CVD死亡率和全因死亡率增加有关，目前没有有效的广泛接受的治疗方法。由于NAFLD/NASH患者一般都有很高的CVD风险，所以他们可能需要使用他汀类药物。为什么不选择一种特定的他汀类药物（如阿托伐他汀，目前是广泛使用的普通药物）来减少肝脏和心血管疾病相关的不良事件呢？

科研人员对相关文献进行了全面回顾，以确定评估他汀类药物在NAFLD/NASH治疗结果中的作用。最近的研究结果报告表明，在转氨酶升高的患者中使用他汀类药物可能是有益的。三项大型前瞻性随机临床试验（例数>11000）的数据回顾分析表明，特异性他汀类药物（主要是阿托伐他汀）可以改善NAFLD/NASH临床预后，减少的CVD事件是肝功能正常者的两倍。几项有病理活检的研究发现，他汀对NASH具有显著的组织学改善作用。另外，他汀类药物治疗也可以预防与NAFLD/NASH相关的肝细胞癌。

参考资料：

Doumas M，Imprialos K，Dimakopoulou A.The role of statins in the management of nonalcoholic fatty liver disease.Curr Pharm Des. 2019 Jan 16. doi: 10.2174/1381612825666190117114305. [Epub ahead of print].

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