糖尿病肾病是一个沉默的杀手,它是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。肾病的治疗关键在于,早发现早治疗。一旦病情发展到3期末就很严重了,无法逆转了,会渐渐地走向第5期,也就是尿毒症,所以我们要重视肾病的预防。
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糖尿病肾病的3大症状
1.小便出现泡沫。正常人的尿液中也会出现泡沫,但这种泡颗粒较大,且会很快消失。而肾病引起的泡沫则颗粒较小,长时间不消失。
2.小便颜色改变,如变深、变红,都应重视,及早就医。
3.浮肿,可表现为眼睑浮肿、全身浮肿、体重突然增加,且浮肿不易消退。
糖尿病肾病非典型症状
1.血压不明原因的升高,尤其是年轻人血压异常升高时,应检查肾功能。
2.骨痛,肾脏病变会威胁到骨骼健康,引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病。
3.贫血,肾脏病变情况太严重会导致恶性贫血,出现面色发白、头晕、虚弱等贫血症状。
8个有效的护肾方法
1.控制血糖达标,良好的血糖控制能有效预防肾病,延缓其发生发展。一般建议糖友们把糖化控制在7%以内,空腹血糖控制在7毫摩/升以内,餐后血糖控制在10毫摩/升以内。
2.控制血压达标,高血压会与肾病互相影响,互相加重。建议糖友们最好把血压控制在130/80毫米汞柱以下,这样才能够避免肾脏恶化。
3.控制血脂达标,高血脂也会对肾脏造成损害,同时会和高血压、高血糖互相加重,造成更大的健康危害。建议控制标准为总胆固醇<4.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.6mmol、甘油三脂(TG)<1.5mmol/L。
4.控制体重,体重越重,血糖和血压就越高。建议糖友们通过控食和运动来控制体重,运动以缓和、低强度的运动为主,在强身健体的同时提升免疫力,不应做剧烈运动。
5.控制饮食,遵从低盐、低糖、优质低蛋白饮食的三原则。每日食盐量控制在5克以内,蛋白质以优质的动物蛋白为主,像鸡蛋、牛奶,豆制品等也可以,但植物性蛋白质不应太多。
6.控制蛋白尿,24小时尿蛋白正常人是0.15克,超过此标准需及早控制,可使用ACEI或ARB治疗以减少尿中白蛋白的排泄率。
7.不滥用药物,用药一定要遵医嘱,不可擅自寻求偏方,擅自换药加药,否则会对肾脏造成负担,诱发或加重肾病。一般采取联合用药,能够减轻药物的肝肾副作用。
8.定期检查肾脏,最简单的是查尿常规,但尿常规易漏诊早期肾病。因此建议做24h的尿蛋白定量以及尿微量白蛋白,以发现早期的肾脏病变。
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