错给发烧患者输止血药，当班护理被除名……

新京报快讯 6月2日，南宁市第八人民病院发布“南宁市第八人民病院关于急诊科无意输错液体的情形解说”，解说透露，南宁市第八人民病院急诊科在给患者输液治疗过程中无意输错液体，病院高度正视，连夜召开院长办公会查询此事。

以下为查询及处理究竟全文：

经病院党委研究作出处理决意：积极与患者沟通注释，院向导亲自向患者致电报歉，并透露将退回已付的治疗费，邀请患者到院进一步复查。对当班护理予以除名。免除患者诉求中心主任职务;对护理部主任、急诊科主任、急诊科护理长进行诫勉讲话，并依病院奖惩条例进行问责。

关于“三查七对““四查八对”

“三查七对”是护理工作中必需注重的，首要是针对病人服药，打针，输液的核对轨制，削减把持差池。

三查：备药前查、备药中查、备药后查。

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 。

这是老的“三查七对”。

据认识，如今有的病院将“三查七对”改善为“四查八对”了，离别多了查医嘱，对有效期两项。正所谓“四查八对”。

而“三查八对”首要指为患者输血时需把握的步伐。“三查”即查血成品的有效期、血成品的质量及输血装配是否无缺：“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验究竟、血成品种类和剂量。

关于核对轨制

(一)根基要求

1、护理在执行任何一项护理、治疗工作时都必需思惟集中，屏气凝神，卖力执行把持规范和核对轨制。

2、执行任何把持、治疗都必需严厉执行“三查八对一注重”。即把持前、中、后各核对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，并注重用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的回响。

3、使用药品前要搜检药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查察标签、有效期和批号，如不相符要求，不得使用。

（二）医嘱核对轨制

1、凡用于患者的各类药品、各类搜检和把持项目，医师均应下达医嘱。护理转录医嘱必需正确、实时。

2、护理对可疑医嘱应与大夫查对后再执行。在紧要急救患者时，护理可执行口头医嘱，但必需复述，无误后执行，并保留所用安瓿，经2人查对后弃之。事后督促医师实时、据实补开医嘱并签名。

3、医嘱必需实时处理、查对并签署全名。护理交代班时应搜检医嘱是否处理完毕，值班时代随时查察有无新开医嘱。医嘱转录整顿后，须另一护理核对。

4、当日医嘱应执行三班核对轨制并由核对者签名。即：主班核对日间悉数历久医嘱和暂时医嘱；大夜班核对小夜班所有历久及暂时医嘱；主班核对大夜班所有历久及暂时医嘱，每周进行一次全病区所有已执行的历久医嘱的总查对。

5、急救病人时，大夫下达的口头医嘱，执行者必需复述一遍，经大夫确认无误后方可执行，并保留急救用药的安瓿，经两人查对后在弃之。急救竣事后应补开急救医嘱，由执行者签时间、签全名。

6、紧要医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下班执行的暂时医嘱，应交待清楚，并做好记录。

（三）口服给药核对轨制

1、严厉执行三查八对轨制。

2、用药前应搜检药品质量、有效期和批号，做到三不消：不消标签不清或无标签药物；不消变色、混浊、沉淀药物；不消可疑(剂量、药名不清）药物。

3、药物摆放后必需2人查对(即摆放者、发放者各自查对)，无误后方可发给患者。

4、发药时再次查对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。

5、准确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注重事项。特别药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌药等。必需看患者服用。

6、注重视察患者用药后的结果及不良回响。

（四）皮下、肌肉打针核对轨制

1、严厉执行无菌把持，防止传染。

2、卖力执行“三查八对一注重”

3、查对打针单与医嘱的一致性，查对患者床号、 姓名 、药名、 剂量、 浓度 、时间、 用法、有效期。

4、备齐药品再次查对安瓿上药名、剂量、浓度、有效期、批号、安瓿有无裂痕，

药物有无变质、混浊等。

5、到患者床边把持前再次查对患者床号、 姓名 、药名、 剂量、 浓度 、用法。

6、同时应用两种以上药物时，注重有无配伍禁忌，并应先打针刺激性小的药物。

7、选定准确的打针部位和适宜的打针器具。

8、打针后再次查对床号姓名、药名等，亲切视察用药物回响。

（五）静脉用药核对轨制

1、严厉执行无菌把持，防止传染。

2、卖力执行“三查八对一注重”和把持规程。

3、卖力查对药名、剂量、浓度和有效期，搜检药液质量(药瓶有无裂痕，药物有无混浊、絮状物等)。

4、加药液前后必需按把持规程再次查对、搜检。

5、为患者实施前后再次查对。

6、应用特别药物使用病院统一标示，如硝酸甘油等应在输液上吊挂特别药物标示。

7、抗菌素应现配现用。

8、输注化疗药物前应用生理盐水指导，打针后用生理盐水冲刷。

（六）输血核对

1、提血时必需与血库人员配合做好“三查”“七对”，“三查”即查血的有效期，血的质量和输血装配是否无缺；“七对”即对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验究竟、供血者姓名、编号、血型及交配究竟、采血日期、有效期。确认准确无误，在交叉配血试验单上有查对者签名后领回病房。

2、输血时必需按照“三查”“十对”的尺度，由二名护理（或护理和值班大夫）再次到床边查对，并同时在交叉配血试验单上和医嘱单上以“查对者/执行者”的花样签时间、签全名。

十对：床号、姓名、性别岁数、住院号、血袋号、血型(包罗RH因子)血液成分剂量、有效期、交叉配血实验究竟(献血者和受血者).

七注重：①、血成品从库中掏出后30min内输入。

②、不克加暖和猛烈摇动。

③、输血前后均应输入少量生理盐水。

④、输血起头，应迟缓滴入，视察患者5--15min无非常方脱离。

 ⑤、输血过程中细密视察，听取患者主诉。

⑥、两袋血之间必然要输入必然量的生理盐水，防止交叉回响等。

⑦、输血完毕，输血袋送血库。

（七）手术核对

1、接办术病人时，应卖力核对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前细心核对病人的姓名、性别、诊断、手术部位。

3、体腔或深部组织手术，术前与缝合前应清点纱布、纱垫、纱球、工具、针和线轴数等，术毕在清点复核一次。

4、手术取的标本，应实时挂号，并核对科室、姓名、部位和标本名称。

5、术顶用药和输血时，大夫下达书面医嘱，执行者按临床科室核对轨制进行核对。..、精神药、医用毒性药品必需二人核对无误后方可执行。