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崩漏病人出血期该若何辨证，是气虚、贫血、照样血热？听妇科名家许润三师长讲，若何从脉一把便知。
出血期辨证应以脉象为主
综观各医家对崩漏的辨治，多以肾的阴阳失衡作为首要发病机制，以气虚、血热、血瘀作为出血期的辨证分型。
因为崩漏是以子宫不纪律出血为首要临床示意，故把握出血期的正确辨证是治疗成功与否的要害。
许老经由历久的临床实践，提出崩漏病人在出血期的脉象是判袂气虚、血热的要害。参看古今妇科教科书上所描述的血热症状，均为赤色鲜红，面赤口干，尿黄便干，舌红等推理症状，但实际上在临床是很难见的。
临床所见的崩漏病人，因为出血量大，病程长，就诊时多示意为一派贫血现象，如面无人色，颜面、下肢浮肿，头晕乏力，舌质淡嫩等。
若是一味套用教科书辨证，会将一部门阴虚血热患者误辨为气虚证，使治疗各走各路。
许老强调，出血期的辨证应以脉象为主，尤其是脉力和脉形，症状和舌象只作为参考。
一样来讲，脉细数有力或细滑者，属血热证，脉数而无力，脉来沉微者，属气虚证。在教科书中，常切脉数归于热证。
但在崩漏病中，脉数亦可见于气虚证。因为大出血或历久出血病人易造成继发贫血，使心脏搏动代偿性加速，脉率也随之增加。
是以，脉率不克作为辨证依据，只有脉力，才是辨证的要害。
I 版权声明
本文起原《现代妇科临床家丛书：许润三》，作者/刘云鹏，版权归权力人所有。
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