[本文来自:www.ii77.com]
作者:Gcplive
来源:药评中心
二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物,常用剂型有二甲双胍片(胶囊)、二甲双胍肠溶片(胶囊)和二甲双胍缓释片(胶囊)。二甲双胍与众不同,三种剂型各藏玄机。
1、选择二甲双胍肠溶片,为什么要谨慎?
二甲双胍主要在小肠吸收,其中十二指肠吸收速率最大,空肠、回肠的吸收速率依次显著下降,在结肠的吸收几乎为零。
盐酸二甲双胍水溶性好,对于二甲双胍普通片,无论国产药还是进口药,1小时内可在胃液中迅速崩解溶出,一般吸收差别不大。
但是,盐酸二甲双胍肠溶片则有所不同。
二甲双胍肠溶片只有进入小肠后才开始崩解,若不能在小肠上段迅速崩解和溶出,将随着胃肠蠕动进入小肠下段,吸收可能大大降低。
张丹等通过体内研究发现:有2个厂家生产的肠溶片的吸收速度和程度均低于普通片,其中1个厂家的肠溶片仅为普通片的45%。
2、二甲双胍缓释片,为什么在晚餐时服用?
目前已上市的二甲双胍缓释片,主要是通过延长在胃中的滞留时间,以促进二甲双胍在小肠上、中部的吸收,并减少胃肠道反应。
例如二甲双胍缓释片:进入胃液后,药片吸水体积膨胀,伸展至能抵抗胃排空的尺寸;滞留在胃中的药片可持续释放药物;最后赋形剂软化并排出体外。
二甲双胍缓释片之所以在晚餐时服用,主要因为进食时及夜间胃排空减慢,能延长药物在胃中的滞留时间,可使二甲双胍吸收增加约50%。
有研究结果显示,二甲双胍缓释片的不良反应比普通片少2~4倍,由于腹泻导致中止治疗的比例不到1%。
3、二甲双胍普通片,有什么价值?
二甲双胍最常见不良反应是胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻和金属味等。
虽然,二甲双胍的胃肠道不良反应:普通片或胶囊>肠溶片或肠溶胶囊>缓释片或缓释胶囊。
但是,对于餐后血糖明显升高的患者,更宜选用普通片。因为,普通片的血药浓度达峰时间约2小时,缓释片的达峰时间约7小时。
另外,与二甲双胍缓释片比较,二甲双胍调整剂量更为方便。
主要参考文献:
张丹,杨漫,韩静等.盐酸二甲双胍肠溶片上市后人体生物等效性再评价[J].中国药学杂志,2012,47(18) :1565
请您长按..关注药评中心!
作者:张崇 襄阳市第一人民医院 近日,第九版《内科学》教科书火了,主要原因是由于在上呼吸道感染的章节中,关于抗病毒治疗的描述中写有利巴韦林。而编写该章节的作者乃是国
不幸得了肿瘤,经历手术、化疗、放疗等一系列艰辛的治疗以后,不少患者以为自己的病情已经治愈了。但实际上,肿瘤患者治疗结束后出院的1-3年时间,正是肿瘤复发转移的高危期
立 冬 2018年立冬时间 11月7日19:31:39 农历九月三十 星期三 立冬 ,意味着开始 进入冬季 。 立冬过后,天明显黑得更早, 防寒保暖 也显得更加重要。 今日立冬 立冬过后! 保您全家平
为什么要每天走6000步?这个分析很透彻 走路被世界卫生组织认定为“世界上最好的运动”。研究表明,走路多的人身体会更健康。无论是徒步旅行还是记步运动,都可以起到锻炼身体
点击上方“ 中国医疗科技网 ”关注我们,随时掌握国内医疗政策、市场概况、企业动态等信息。 新政策!21万诊所、1.9万民营医院都能卖医疗器械、开药店。文件已发,地方已经响应
外资办医限制将被放宽 事件纪要 11月5日,最高领导人、国家主席习近平在中国国际进口博览会开幕式讲话中指出,加快电信、教育、医疗、文化等领域开放进程,特别是外国投资者关
每晚 「09:10 」 ,与你相伴 半个月前我的发小突然生病住院了,现在还在躺着。 长期熬夜加班,不按时吃饭,胃早已经被折腾得不成样子。 他是个工作超拼的人,事业大好,但这一
健康时报 权威健康资讯,因专业而信赖! 人体衰老往往是先从腿开始的。有句话说:“树老根先枯,人老腿先衰。”很多疾病的发生和发展都和腿有关系,腿的活动除了关节、骨骼和
你知道吗? 每个人的身体中 有 37兆2千亿个 细胞 365天24小时元气满满地工作着 而为了让细胞乖乖“工作” 我们进化出了一套强大的 免疫系统 免疫系统呢,是个护主狂魔 当人体受到
在美国心脏协会(AHA)2018年学术年会上,新版胆固醇指南公布。新版指南进一步支持胆固醇“低一点,好一点”的理论。 该指南共121页、72项推荐,其中29个一类推荐,26个IIa类推荐,
本文内容来自网友供稿,如有信息侵犯了您的权益,请联系反馈核实
Copyright 2024.爱妻自媒体,让大家了解更多图文资讯!