哪些因素会影响机体患心脏病的风险？

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近日，来自乔治全球健康研究所等机构的研究人员通过研究发现，相比男性而言，吸烟、糖尿病和高血压或会增加女性心脏病发作的风险；那么还有其它哪些因素会影响机体患心脏病的风险呢？本文中，小编对近期相关的研究成果进行整理，分享给大家！ [本文来自：www.ii77.com]

【1】BMJ：吸烟、糖尿病和高血压会增加女性心脏病发作的风险

doi：10.1136/bmj.k4247

近日，一项刊登在国际杂志British Medical Journal上的研究报告中，来自乔治全球健康研究所和牛津大学的科学家们通过研究发现，相比男性而言，吸烟、糖尿病和高血压或会增加女性心脏病发作的风险。

文章中，研究人员对47.2万年龄在40-69岁的人群进行研究发现，吸烟、糖尿病、高血压及BMI大于25会让男性和女性心脏病发作的风险增加；相比从不吸烟的男性而言，吸烟男性患心脏病的风险是前者的两倍，而吸烟的女性患心脏病的风险则是不吸烟女性的三倍，这或许就让女性处于心脏病发作的“过分危险”之中。此外，这种过度的危险还在高血压、1型和2型糖尿病女性患者中被发现（与高BMI并无关联）。

【2】ERCP：打破半世纪传统认知！他汀类药物或并不能降低心脏病发病风险！

doi：10.1080/17512433.2018.1519391

近日，一项刊登在国际杂志Expert Review of Clinical Pharmacology上的研究报告中，来自南佛罗里达大学的科学家们发表的研究成果打破了半个世纪以来科学界的认知，即有害胆固醇（低密度脂蛋白）会诱发心脏病的说法；文章中，研究人员并未发现有害胆固醇与人群心脏病发生存在关联。

这篇研究报告对使用他汀类药物有效预防心血管疾病（CVD）提出了质疑，而且本文研究可能会产生非常广泛的影响；因为目前数百万美国人正在服用他汀类药物来降低其机体胆固醇的水平及心脏病发作的风险。

研究者David Diamond表示，几十年的研究都让公众和临床医生认为有害胆固醇会诱发心脏病，但实际上其并不会诱发心脏病；针对有害胆固醇的研究存在严重的缺陷/不足，这些研究不仅缺乏有害胆固醇和心脏病发生之间因果关系的证据，而且他汀类药物拥护者用来证明药物益处的统计学方法似乎也存在一定的欺骗性。

【3】BMJ：暴露于砒霜、铅、铜、镉等环境中容易提高患心脏病的风险

doi：10.1136/bmj.k3310

最近发表在《BMJ》杂志上的文章提供证据表明暴露在砷，铅，铜和镉的环境中会提高患心血管疾病和冠心病的风险。

近年来，环境中的有毒金属如砷，铅，铜和汞已成为全球主要的健康问题。

例如，砷和镉是已知的致癌物质，但越来越多的人认为接触有毒金属可能是心血管疾病的独立危险因素。

为了进一步调查，由剑桥大学的Rajiv Chowdhury等人审查并分析了流行病学研究的结果，该研究调查了砷，铅，铜，镉，汞与冠心病，中风以及复合心血管疾病的关系。

【4】BMJ Case Reports：健身新手服用类固醇药物会提高心脏病患病风险

doi：10.1136/bcr-2017-223891

根据最近发表在《BMJ Case Reports》杂志上的一篇文章，健身新手在服用强力的固醇类药物后会产生严重的心脏疾病。

合成代谢雄激素类固醇，也被称为AAS，是一类合成的雄性激素。它们常被用于治疗睾酮水平低下的异常症状，例如HIV感染引发的肌肉流失以及骨髓、肾脏衰竭导致的贫血等。

然而，运动员们也尝尝服用上述药物以达到增肌的目的。目前美国大约有300万人存在过量使用的情况。已知一名60岁的因出现了呼吸困难，收缩性肺炎，而不得不被安排进入ICU治疗。据悉，该名患者此前服用了非常大量的睾酮。

【5】警惕！肠道菌群或会影响人们患心脏病的风险！

新闻阅读：Gut microbes may affect heart disease risk – new research

如今研究人员通过对小鼠进行研究发现，合适的肠道微生物能够帮助降低患心脏病的风险，而最近一项刊登在国际杂志the European Heart Journal上的研究报告中，研究人员则发现，上述研究结果同样适用于人类。

很多人常常会认为，诱发心脏病的风险因子是高血压、高胆固醇及吸烟，但这些风险因子却并不能有效地帮助预防某些人群的心脏病风险，比如年轻人、女性以及某些种族人群，而不良的肠道微生物组或许就是研究人员一直在寻找的缺失的风险因素。

评估个体患心脏病或中风风险的一种方法就是通过测定机体动脉的僵硬程度，这种参数称之为动脉僵硬度（arterial stiffness），其与高胆固醇或抽烟密切相关，同时与机体炎症也密切相关。炎症是机体对损伤的正常反应，但当机体炎症非常严重，在某种程度上或许就不是对损伤所产生的反应了，这种炎症常常会诱发多种疾病，比如关节炎和湿疹等，很多研究都表明，机体的炎症程度越严重，其患心脏病和动脉粥样硬化的风险就越高。

【6】NEJM：震惊！流感让心脏病发作概率增加6倍！

doi：10.1056/NEJMoa1702090

根据临床评估科学协会（ICRS）和安省公共卫生局(PHO)研究人员完成的一项最新研究，检测到实验室确认的流感感染后的头七天里心脏病发作的概率会增加6倍。

“我们的研究是很重要的，因为流感和急性心肌梗塞之间的关系强调了开发疫苗的重要性，”ICRS和PHO科学家、该研究首席作者Jeff Kwong说道。

在这项发表在新英格兰医学杂志上的研究中，作者发现急性心肌梗塞和急性呼吸道感染尤其是流感之间联系紧密。

其中，老年人、乙型流感病人和经历过一次心脏病发作的病人的风险更高。研究人员还发现感染其他呼吸道病毒也会增加这种风险，尽管风险没有流感高。

【7】红葡萄酒或可以帮助治疗心脏病！

新闻阅读：Red wine proves good for the heart (again)

红葡萄酒或可以帮助治疗心脏病！但是并不是你想象中的喝红葡萄酒！红葡萄酒中发现的抗氧化化合物促进了心脏病的治疗，而心脏病是美国男女性最大的致死因。

当动脉壁形成斑块阻碍血流进入全身组织时，心脏病发作以及中风的风险就增加。美国疾病防控中心的数据显示，每年有630000人死于心脏疾病。

尽管目前没有治疗心脏病的单一疗法，但是有各种治疗手段可以选择，包括改变生活习惯和手术治疗等。在一种叫做冠状动脉血管成形术的手术中，医生可以将一个小的可膨胀的气球插入到堵塞或者狭窄的动脉中使之变宽，从而允许血流流过进入心脏，以此降低心脏病和中风风险。这个该过程通常需要插入一根永久的小筛管（即支架）支撑血管。

【8】AJCN：遵循含有精瘦肉的地中海饮食模式或能有效改善人群心脏病的发病风险

doi：10.1093/ajcn/nqy075

日前，一项刊登在国际杂志The American Journal of Clinical Nutrition上的研究报告中，来自普渡大学的科学家们通过研究发现，采取地中海饮食模式或能有效改善机体心脏健康。这项研究非常重要，因为研究结果表明，红肉可以作为有益机体心脏健康饮食模式的一部分，就像地中海饮食模式一样。

当然本文研究并不是为了促进人们摄入红肉而设计的，研究人员也并没有鼓励那些吃素的人开始吃红肉；研究者Lauren E. O'Connor博士说道，大多数健康的饮食模式建议包括让人们减少红肉的摄入量，而这项研究中我们将地中海饮食模式与美国最为典型的红肉饮食模式进行了对比，即将每天大约3盎司的红肉摄入量与每两周大约两次3盎司红肉的摄入量进行了相应的对比。研究者发现，地中海饮食模式能够改善心脏健康的标志，更有意思的是，典型的红肉饮食模式（并不降低摄入水平）似乎也能够改善机体中有害胆固醇的水平。

【9】PCD：组合膳食能够降低心脏病的发生风险

doi：10.1016/j.pcad.2018.05.004

最近，来自多伦多大学的研究者们发现组合型膳食，及摄入可以降低胆固醇的植物性食物，能够降低其他心血管疾病的风险，例如高血压、甘油三酯以及炎症反应。

除了降低30%低密度脂蛋白的水平之外，研究者们发现，这种组合型饮食能够降低13%导致冠心病的发生风险，例如心绞痛以及心脏病等。

研究者们组织了一项大规模的分析，结合了包括400名患者在内的临床试验。结果显示，摄入组合式膳食能够降低2%的血压以及32%的炎症反应的风险。相关结果发表在最近一期的《Progress in Cardiovascular Diseases》杂志上。

【10】JACC：抗氧化剂有助降低心脏病和中风二次发作风险

doi：10.1016/j.jacc.2018.06.044

医生们早就知道，在心脏病或中风发作后的几个月内，患者更有可能再次心脏病或中风发作。如今，在一项新的研究中，来自美国俄勒冈健康与科学大学的研究人员解释了血管内发生了什么才会增加这种发作风险，并且给出一种治疗它的新方法。相关研究结果近期发表在Journal of the American College of Cardiology期刊上。

根据这项新的研究，小鼠心脏病发作导致炎性细胞和血小板更容易粘附到整个身体的动脉内壁上，特别是那些已经存在斑块的地方。结果就是这些具有粘性的细胞和血小板导致斑块变得不稳定并促进血液凝固，从而导致另一次心脏病或中风发作。

不过这项研究发现，利用强效抗氧化剂夹竹桃麻素（apocynin）治疗已经历过心脏病或中风发作的小鼠，可将斑块堆积降低一半，并且将炎症降低到发作前水平。

Cell：细胞治疗领域观察者

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