川芎茶调颗粒如何使用？

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 文 | 杜阳

今天想给大家说说川芎茶调颗粒。为什么要说这个药呢？因为我觉得这个要用于感冒头痛效果挺不错。感冒后头痛的经历估计很多人都会有。像我们这种90后小年轻，其实觉得感冒不是个大事，爱岗敬业的我们，往往留着鼻涕打着喷嚏甚至咳嗽几声都觉得只是多喝几杯热水能搞定的事情，所以，请假休息是不存在的。但是一旦涉及到头痛，就让人非常难受了。那叫一个悄无声息的折磨。

所以今天就想给大家说说这个对于外感头痛的常用药物——川芎茶调颗粒。

川芎茶调颗粒的原身是名方“川芎茶调散”，出自《太平惠民和剂局方》：“治丈夫妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头疼。”“食后茶清调下，常服清头目。”川芎茶调散的组成：川芎、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、荆芥、甘草。

川芎： 《本经》：味辛，温。 行气开郁，祛除风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

白芷： 辛，温。功能主治：祛风，燥湿，消肿，止痛。治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。

羌活： 味辛、苦，性温。 解表散寒，祛风胜湿，止痛。 风寒感冒，风寒湿痹，项强筋急，骨节酸疼，风水浮肿，痈疽疮毒。

细辛： 辛，温。 解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

荆芥： 味辛，性微温。 解表散风，透疹，消疮。

防风： 味辛、甘，性微温。 祛风解表，胜湿止痛，止痉。

薄荷： 味辛，性凉。 疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

甘草： 味甘，性平。 补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

我们从六经上来：

照顾太阳的有：川芎、羌活、荆芥、防风、白芷、薄荷

照顾太阴的有：细辛 甘草

所以从六经分类上来说，川芎茶调颗粒属于太阳太阴用药，主要还是以治表为主，甚至说没有真正治里的作用。从寒热属性上来说，整体是属于温热，所以用于寒证。

引起外感病的原因是外邪，中医将外邪分为风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种，称为“六淫”。风邪是“六淫”之首，《黄帝内经》就记载有“风为百病之长”之说。四季皆有风的产生，它无所不在。

那我们说风邪致病的特点有以下几点：风流动不居，善行数变，有升发向上、向外促使腠理(肌肤)疏泄张开、易袭阳位等特性。头面体表受风邪侵袭后，常使人产生头晕、汗出、恶风等症状，能使痒痛现象此起彼伏，游走不定，能与寒、痰、湿、燥、热（火）等病邪联合使人致病。在太阳病的这个层面，必然有风邪为患，在治疗上，我们都是以祛风邪为主，其实也就是一个开表的思路，使邪气不至于入里。

那川芎茶调散的这种症候是怎么形成的呢？

风、寒、湿邪气共同侵犯人体上焦表位，肌表被束，寒湿闭郁困阻在肌表，体表的“呼吸”是不畅的，这种情况下，我们说不通则痛，所以就容易出现头痛、身痛的情况；寒湿闭郁在肺，形成废水，肺开窍于鼻，所以鼻涕就会比较多，或者是咳嗽时候痰多。

那从川芎茶调散治疗的疾病来说，就是应用于风、寒、湿邪共同侵犯人体上焦表位的情况。以头晕、头痛、鼻涕为主要症状表现，可能还有怕冷、怕风、发热、身上强（jiang）紧不适等。当风寒湿邪侵犯人体肌表，尚未入里的时候，处理的方式就是祛风散寒，兼顾除在表的寒湿。

那么用药上有没有什么药既可以祛风祛寒还能祛湿的呢？

当然是有的。

我们看第一组：荆芥、防风。这两个主要用于疏风解表，解在表之风寒。因为这两味药性偏性不大，主要是辛散表邪的力量占主导，所以在外感的时候，我们常常会选择这两味药，因为无论风寒还是风热，均可以和其他寒热偏性的药物搭配使用。

再看第二组：川芎、白芷、羌活这一组药，既能祛在表的风寒邪气，同时还能祛湿。这三个药的特点都是能往上走，直接作用于头面部。同时三个药性质偏温，对于湿邪的侵犯都具有很强的燥湿功能，所以对于这种头面部的风寒湿闭郁的情况，效果很好。

然后我们再说说细辛这味药。细辛，辛散作用强，不仅能疏散寒邪，还能辛散水饮之邪。

对于薄荷，疏散风热，但是薄荷的辛散力量很强，也是个发汗力度很强的药物。但是这里配合薄荷，当是取其清利头目的作用兼顾一些解表。

甘草能补中，风寒在表，大队辛散解表药，所以当有补中的药物，扶正解表。

所以整体看来，川芎茶调颗粒用于表有风寒湿邪，症状主要表现为头痛、鼻部症状的外感。邪气在表，没有里热证。

川芎茶调散原方是要用清茶冲服。我们说清茶可以清解上焦头目，所以，如果是头痛昏蒙的情况，可以用一些清茶冲服。

以下是药物使用的一些注意事项：

1. 这个药是以治疗外感风邪引起的感冒，头痛，效果较好。

2．久痛气虚、血虚，或因肝肾不足，阳气亢盛之头痛不宜应用。

3．素有较严重慢性病史者及糖尿病患者，应在医师指导下服药。

4．孕妇慎用。哺乳期妇女、儿童、老人应在医师指导下使用。

5．服药三天后症状无改善，或病情加重者，应向医生咨询。

6．除非在医生指导下，否则不得超过推荐剂量使用。

7．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8．本品性状发生改变时禁止使用。

9．儿童必须在成人监护下使用。

10．请将本品放在儿童不能接触的地方。

11．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

作者简介：杜阳，80后执业中医，羊爸爸签约医生，羊爸爸APP在线咨询医生，传承古训的同时，又擅长以现代人的方式解读中医。

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