胎儿在腹腔里“游走”！哈尔滨一孕妇流出全身四分之三的血……

疑似产妇宫外孕

胎儿游走在腹腔里

据了解，38岁的患者小萌（化名）因下腹疼痛2小时，被家人送到哈尔滨市红十字中心医院急诊科就诊。急诊科主任医师严世序发现患者面色苍白，血压为73/47mmHg，处于休克状态，重复说着“胃疼”。

经过仔细查体，严主任高度怀疑患者宫外孕的可能，迅速下医嘱，护士快速建立静脉通路，给予补液纠正休克，严主任和护士一同带领患者做超声检查。超声提示“腹腔妊娠”，情况十分危急。

对此，医护人员“兵分两路”打响本次“生命保卫战”：一面开启紧急救治绿色通道，通知手术室、麻醉科准备手术，协助家属办理入院手续，并由护士迅速经平车将患者推入手术室，另一路则妇科医生集结，立即启动紧急抢救预案，通知输血科立即备血，确保在最短的时间为患者送上救命之血。

孕妇出血达全身75%

“不要害怕，我们会全力救你” 

手术室护士接到病人后迅速投入到抢救当中，快速建立静脉通路，遵医嘱给予加压输血，给予保温等相关护理，并时刻关注患者病情变化。当时患者状态极差，表情淡漠，心率104次/分，血压83/53mmHg，“不要害怕，我们会全力抢救你的！”医护人员不停地安慰她。

麻醉医师李慧莹成功为产妇进行了腰硬联合麻醉，并为患者实施腹式右侧宫角妊娠病灶清除术，探查腹腔触及一约12周的胎儿，自腹腔取出胎儿及胎盘，患者右侧子宫角部破裂，腹腔内有大量活动性出血。面对危急情况，医生们迅速压迫子宫出血点并给予促宫缩、止血药等抢救措施。

从出现腹痛到手术短短的时间内，患者出血多达3000ml，这意味着她体内75%左右的血液已经流失。

在医护人员的全力救治下，患者活动性出血减少，逐渐无出血，手术顺利完成，在成功救治生命的同时，也保住了患者的子宫，确保了患者器官的完整性。

术后患者转到ICU病房，经过输血、止血、维持水电解质平衡、补液、抗炎等对症治疗及护理人员的精心护理，患者生命体征平稳，经过1天的观察与治疗，患者安全返回妇二科病房。

“真的太感谢你们了！幸亏你们及时抢救，保住了我妻子的性命！”患者的爱人紧紧握住医生的手激动地说。

宫角妊娠凶险至极

相当于驻在体内的“炸弹” 

妇二科惠庚主任介绍，子宫角妊娠是指受精卵在宫角处着床、生长、发育，此处血运非常丰富，胚胎可以发育得很好。但是宫角毕竟难以承受一个天天生长的胎儿，毫不夸张地说就相当于一颗驻扎在人体内的一枚“炸弹”。

宫角破裂的凶险在于出血量快且猛，短期内可引起失血性休克，危及患者生命。抢救就是与时间赛跑，与“死神”抗争，第一时间准确诊断、争分夺秒地积极抢救至关重要。

本次抢救的成功得益于救治的及时以及各科室的团结协作，抢救工作有条不紊。患者当时未缴费，直接走的绿色通道送入手术室，从接诊到手术“一分钟也没耽误”。

当时患者情况十分危急，在手术室里已经大小便失禁，如果再晚一些即危及生命。惠庚主任提醒广大女性朋友，宫外孕病情往往比较危急，预防很关键，应避免无节制人工流产等宫腔操作并预防炎症，怀孕一定要规范产检，月经不规律、..不规则流血千万不要自诊自治，及时到医院就医。