这其实是一个相当古老的问题,为什么今天要再说一说呢?
事出有因。
今日收治一患者,需要做头颅磁共振(MRI)检查,我与患者和家属沟通说:做一个 MRI 吧。
患者家属立刻面露慌张之色,说:我家人去年放了心脏支架,支架后问过手术医生,医生说不能做 MRI 检查。
经过询问,说这话的医生还是一个相当有名的心内科教授。当时我就郁闷了。
于是我随机问了几名神经内科的大夫,得到的答案也均是:放完支架后好像是不能做 MRI 吧。于是我更加郁闷了。
终于意识到,原来这个问题真的还有这么多人有疑问。
那么放过支架后到底能不能做 MRI?这个你我说的不算,让事实来说话吧。
说明书怎么说?
大家都知道,医用药品和器械都有说明书的,因为说明书是具有法律效力的,有时可能会有更新滞后性的问题,但一般其权威性是不容置疑的。那么支架的说明书是怎么说呢?
一、Carotid Wallstent
Carotid Wallstent,是我国应用最广泛的颈动脉支架之一,下图是我拍下的它们的说明书,这段话的意思是:
Carotid Wallstent 支架可以安全的用于 1.5T 或 3.0T 的 MRI 扫描。
Carotid Wallstent 的使用说明
图片来源:作者提供
二、APOLLP 支架
APOLLP 是国内常用的颅内支架系统。下图是它的中文说明书,说明书特别提到在 MRI 使用场景中的注意事项:
在满足下列条件时 APOLLO 支架植入后可即刻安全地行核磁共振(MRI)检查……(具体条件的说明请阅读图片)
APOLLP 的使用说明
三、Protege 支架系统
Protege 支架系统的说明更为直接:
MRI 兼容性:支架为 MRI 安全,不干扰 MRI 设备的使用,也不受 MRI 设备的使用干扰。
Protege 的使用说明
其实不用我继续罗列了,可以自己查找。你会发现几乎所有支架说明书上,都会指出一个重点:
≤ 3.0T 或 1.5T 的 MRI 检查是安全的或者 6 周后做 MRI 检查是安全的。
而我们目前临床上常规用于人体的 MRI 检查好像最高的就是 3.0T,因此可以从说明书里面得出这样的结论:
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