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Figure 4
发生心脑血管事件和全因死亡概率
“早”联合：更早联合治疗
《JNC 8》中提出，起始SPC比不上起始单药。因此，高血压初始治疗选用利尿剂、CCB、ACEI或ARB药物进行治疗，Ⅱ期高血压或血压超过目标值20/10 mm Hg，首选两种一线药物（自由联合或单片复方制剂）治疗；《2017 ACC/AHA指南》推荐4大类一线降压药，Ⅱ期高血压患者血压值（≥140/90 mm Hg），即可选用单片复方制剂或自由联合治疗方式。临床研究数据结果显示：若强化治疗时间延迟超过1.4个月，则心血管发生事件及全因死亡风险事件显著增加12%（Figure 5）。在临床实验研究中，起始联合方案治疗在新诊断高血压患者早期治疗效果显著。同样在ADWANCE、ADVANCED-ONE研究结果显示：早期SPC治疗，可以使血压值更达标并且取得早期及持续性获益。
Figure 5
发生心脑血管事件和全因死亡风险
“早”调药：及时调整治疗方案
《2017 Hyperpension Guidline》强调：在血压调整治疗方案上，应在换药2周后及医生随访前一周需每周监测血压值。研究数据显示：大部分降压药物在2周内可发挥降压疗效（Figure 6）。
Figure 6
治疗前8周SBP、DBP下降情况
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