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在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。
这天晚上,怀孕8个月的孕妇小邵觉得肚子有点疼,丈夫说:“要不,去医院看看吧?”
小邵怀的是双胞胎,她觉得可能是双胞胎体积大,造成的肚子不舒服,就没在意,说:“算了,再过两天就产检了,到时候请医生再看看吧。”
谁知道,就因为耽误的这两天,造成了终生的遗憾。
两天之后,等到小邵的丈夫陪着小邵,正常产检时,姜医生发现,小邵的脸色发黄,加上又有恶心,呕吐症状,身体的各项指标都指向了一个致命的疾病。
血常规,外周血白细胞计数异常升高,并出现了中毒颗粒,可见幼红细胞和嗜碱性点彩红细胞;血小板计数减少,外周血涂片可见肥大血小板。
血清总胆红素重度升高,血转氨酶升高,有酶—胆分离现象;血碱性磷酸酶明显升高;血清白蛋白偏低,β脂蛋白升高。
小邵的血糖也降到了正常值的l/3~1/2,凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。
影像学检查 中,B超见小邵的肝区的弥漫性高密度区,回声强弱不均,呈雪花状,有典型的脂肪肝波形。
种种迹象表明,小邵患有急性脂肪肝,而病理学检查是确诊的惟一方法,在征得小邵家属的同意后,姜医生在B超定位下进行了肝穿刺活检,最后确诊了最初的判断。
妊娠急性脂肪肝母婴死亡率极高,。确诊后需要迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。
姜医生找到了小邵的丈夫。严肃的说:“情况很危险,你妻子是妊娠急性脂肪肝,这个病死亡率非常高,我们会尽全力抢救!”
小邵住院后,姜医生立即启动了最高级别的危重孕产妇抢救预案。消化内科、血液内科、肾脏内科、手术麻醉科、儿科、外科重症监护室、超声影像等多个相关科室专家也都一起协助治疗。小邵的病情进展很快,存在严重的凝血功能障碍,子宫内的胎儿也出现了缺氧表现。医院的输血科紧急调配了大量血制品和凝血因子,快速纠正小邵的凝血功能后,姜医生对小邵实行了紧急的剖宫产,双胞胎提前40天来到了这个世界。一个3斤2两,一个4斤。其中一个小宝宝还有轻微的窒息,小宝宝出生后,都被送进新生儿ICU进行监护。
新生儿暂时脱离了危险,可是产妇小邵,情况不妙,妊娠急性脂肪肝引发的多功能器官衰竭和脑水肿,让她危在旦夕,急诊手术室的门外,小邵的母亲瘫坐在地上强忍着不哭出声来,她丈夫用手扶着墙,焦急的等待着奇迹的出现……
尽管医生们全力抢救,小邵还是没有抵御住病魔,没有再醒来。
姜医生脱下了满是血迹的手术服,低声对我说:“你们把这里收拾一下吧,我去和家属说。”
一向以冷静著称的姜医生,自言自语地说:“我也知道,病人已经没希望了,可是,我真的不甘心。”
姜医生走出了手术室,在外边,她看到了小邵的丈夫,小邵的妈妈。
听到了亲人去世的噩耗,一瞬间,巨大的悲痛淹没了整个世界。
让姜医生和我们都没有想到的是,小邵的妈妈,有了捐赠女儿器官的想法。
“姜医生,虽然我多么不舍,女儿还是走了,她都没来得及看一眼双胞胎儿子。我和我女婿商量好了,愿意捐出女儿器官,就像女儿依然活在人世间,从来没有离开过我一样。”
“谢谢你,您的女儿的生命得到了延续。”姜医生紧紧地扶住了小邵的妈妈,很久很久。
到了器官捐赠的时间了。手术室里,小邵的丈夫走了进来,他抱着双胞胎的孩子,向姜医生深深地鞠了一躬:“医生,谢谢你们,谢谢!”
他走近床边,看着自己的妻子,俯下身,把脸埋在她中间,啜泣着,久久才起身。
“帮我们拍一张照片吧,给我们一家四口,留下一张完整的合影。”他对我说。
我拿过他的手机,尽量控制住我颤抖的双手,给他们拍摄了一张全家福,爸爸倚在床边,床上躺着的是妈妈,爸爸的怀里是两名沉睡的婴儿……未来的日子里,他们不会再见到自己的挚爱的亲人,只能从照片中诉说思念了。
晚上11点,小邵的心脏、肝、两个肾脏和一对眼角膜被取出,经过一小时紧急匹配,心脏被送往郑州,其余器官送入我们医院的手术室;当天,小邵挽回了4个人的生命、为2名患者带来了光明。
由于早产,两个小宝宝在新生儿ICU重症监护室住了接近一个月时间,没有母乳喂养的小宝宝宝抵抗能力差,出现了轻度肺炎,加上小邵入院前后花的近20万元,他们已经捉襟见肘。我们医院减免了大部分的费用,为了孩子的成长,又进行了全院的爱心募捐,捐赠了6万多元,交给了小邵的丈夫,作为双胞胎宝宝的教育基金。
一个多月后,小邵的丈夫抱着双胞胎小宝宝出院了,我们把他们送出了医院大门,他说,已经给小宝宝取好了名字,一个跟着妈妈姓,一个跟着爸爸姓,他一定会把双胞胎抚养成人。
把这一家三口,送出了医院,我看了看表,到了该值夜班的时候了,今天夜里,预计会有3位孕妇生产,又是一个不眠的夜。走在医院的甬道上,抬眼望去,啊,星光满天。
在生与死的交界处,我们努力着,每个人都在努力着,痛苦着抗拒着死亡,欣喜着迎接新生命的到来,生生不息,才汇聚成人类历史的长河。
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