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白血病患者在化疗过程中常出现与营养相关的并发症,如口腔溃疡、厌食、恶心、呕吐、便秘、腹泻等胃肠道反应。并常因此而影响患者营养的摄入,影响疾病的治疗效果。
口腔溃疡的饮食指导
化疗药物破坏了患者的免疫机制,降低了机体的抵抗力,易引起口腔溃疡。对于轻度口腔溃疡者,应鼓励患者多饮水,用10%碳酸氢钠溶液漱口。给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或软食。溃疡严重者,用2%利多卡因含漱或用10%地卡因小量局部喷雾,以缓解口腔溃疡疼痛而引起的进食困难。
恶心、呕吐的饮食护理
随着化疗药物累积剂量的增加,患者可能出现恶心、轻度呕吐。这时要灵活掌握进食时间,化疗前2小时不进食,化疗结束后1小时进食,以免加重呕吐。这样的患者可进清淡、温热食物,多饮水,但一次不要喝太多。
重度呕吐者,不能强求患者进食,可在间歇期间食稀饭、清汤、粥等。对这类患者化疗药物可安排在睡前或午睡时给予。
便秘的饮食护理
化疗期患者活动减少,再加上药物作用,可能导致便秘。鼓励患者多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果及粗纤维含量高的食物,多喝水或果汁。另外进行腹部按摩对便秘也有一定疗效。
腹泻的饮食护理
抗代谢药物对胃肠上皮细胞有抑制作用,可引起腹泻。对于腹泻患者,在服用止泻剂的同时,我们提供纤维量少的食物,避免过量的油脂或甜食物,避免吃容易产气的食物,如糖类、豆类等。如腹泻严重时考虑清淡饮食。
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