专家声明：乳腺癌除了复发转移，还可能是甲状腺癌！

乳腺癌与甲状腺癌的亲密关系！

2018年初，国家癌症中心发布最新一期全国癌症统计数据。（由于统计一般会滞后，本报告为2014年全国恶性肿瘤的统计数据。）

统计数据中，乳腺癌在全国女性发病率中排名第一位；甲状腺癌在全国女性发病率中排名第四位。



不仅如此，纽约哥伦比亚大学外科助理教授、医学博士JenniferHong Kuo一项数据库分析中表明：

与普通人群相比，乳腺癌生存者发生原发性甲状腺癌的风险有所提高；

发生甲状腺癌的乳腺癌患者更加年轻，其乳腺肿瘤体积更小、更具有侵袭性；

患甲状腺癌的风险是更长的射线暴露时间或是对乳腺癌患者更加紧密的监测随访，在肿瘤中起到了一定的作用。

研究表明，自身免疫、电离辐射、碘摄入过量、雌激素、环境内分泌干扰物、负性社会心理因素、遗传等都可能促进甲状腺癌发病率。

而乳腺癌的发病因素也有自身免疫、雌激素、心理因素等，与甲状腺癌发生的诱因有一定程度的重合。也就是说，发生乳腺癌的诱因也可能导致甲状腺的发生。

研究人员统计的一项研究报告，得出结论是乳腺癌患者比普通人群患甲状腺癌的风险高55%，甲状腺癌患者比普通人群患乳腺癌的风险高18%。

乳腺癌患者为什么容易得甲状腺癌？

虽然目前并没有确切的原因可以证明乳腺癌患者比普通人群容易得甲状腺癌，但是我们可以推测以下的几个因素：

1.雌激素

甲状腺的发病率与雌激素具有相关性，好发于女性，尤其是35-45岁的中青年女性，主要与体内分泌的雌激素、孕激素水平有关。

乳腺癌患者也是由于体内的雌、孕激素水平高，好发于40-50岁的女性。

乳腺与甲状腺受类似的激素作用，乳腺组织存在丰富的促甲状腺激素（TSH）受体；雌激素也影响甲状腺的发育。

专家学者发现乳腺癌患者的由甲状腺合成的三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）水平较正常人群显著增高，T3可能增强乳腺肿瘤细胞增殖。T3、T4水平异常容易引起甲状腺疾病，控制不良则引起甲状腺癌。

2.影像学检查

乳腺癌患者在诊断、复查过程中，经常要做CT、核磁共振等检查，将自己暴露在这种辐射环境中，多次的检查，甲状腺受影响的概率就比较大。

3.放射的作用

甲状腺是人体对射线比较敏感的器官，而部分乳腺癌患者在后期辅助治疗中常常进行放疗，放射线对于人体本身就是一种伤害。

4.遗传因素

Cowden综合征又称为多发性错构瘤综合征，是一种少见的遗传性疾病，本征合并恶性肿瘤的发生率高达40%，主要为乳腺癌和甲状腺癌。

5.心理因素

心理状态不仅是乳腺癌的诱因，也是甲状腺癌的诱因，有些患者发病后，没有调整好自己的心理状态，整日处在焦虑、抑郁的情绪中，不利于乳腺癌的康复，还可能导致第二癌如甲状腺癌的发生。

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