心脏学校——健康的补习班

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在第一次心脏病发生后被邀请去列入“心脏学校”的患者，比没有列入的患者活得更长。

患者教育是心脏病发生（心肌梗死）后康复的一个主要方面。“心脏学校”的焦点构成部门是针对生活体式相关、可改变风险的小我咨询和小组会议。是以，患者被教训连结健康饮食、身体运动和戒烟的主要性。几乎所有首次心肌梗塞的患者都被邀请列入。然而，心脏病学校的出勤率是自愿的，只有不到一半的患者选择到场。

这项研究首次对心脏学校与心肌梗身后灭亡率的关系进行了科学评估。为了研究心脏学校的介入水平与首次心脏病发生后患者存活时间之间的关系，研究人员使用了瑞典全国心脏病..中心（瑞典增强和成长心脏循证护理收集系统）的十年数据。凭据介绍疗法进行疾病评估）和瑞典死因挂号。

研究人员的材料包罗47907名患者，他们在2006-2015年首次心脏病发生，随后进行了第一次随访。个中包罗发病后2年和5年内悉数灭亡（所有原因）和心血管原因灭亡的时间。这些数据使科学家可以掌握一系列其他主要的混同变量，如生齿统计学和社会经济身分，以及患者心脏健康的其他方面。

在对混同变量进行调整后，研究人员发现，上心脏病学校不光会降低总灭亡率，并且会降低心血管疾病灭亡率。经由长达两年的随访，心脏病学校介入者的灭亡风险降低了47%（心血管疾病灭亡风险降低了50%）。五年后，随访究竟显露灭亡率降低了38%（心血管疾病灭亡率降低了43%）。

在第一次心肌梗身后，心脏病学校的入学率与灭亡率（包罗总灭亡率和稀奇是心血管灭亡率）减半有关。

如今需要确定的是，心脏病学校与灭亡率之间的关系是否真的是因果关系之一。幻想情形下，会在一个充沛大的随机临床试验中发现这一点，最好是基于..的试验。

起原： 

John Wallert et al, Attending Heart School and 

long-term outcome after myocardial infarction: A decennial SWEDEHEART 

registry study, European Journal of Preventive Cardiology (2019).

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.17