过敏性咳嗽的治疗药物及注意事项│临床“药”点

2019-09-19 04:52:39

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医脉通导读

过敏性咳嗽/变应性咳嗽（AC）是慢性咳嗽的常留情因，对支气管舒张剂治疗结果欠安，临床上某些慢性咳嗽者，有特应质，痰嗜酸粒细胞正常，无气道高回响性，糖皮质激素及抗组胺药治疗有效，将此类咳嗽界说为AC。 [本文来自：www.ii77.com]

作者：高丽丽

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临床示意为刺激性干咳，多为阵发性，白日或夜间均可咳嗽，油烟、尘土、冷热空气、刺激性气体、花粉、汽车尾气、活动、大笑、讲话等易诱发或加重咳嗽，常伴有咽喉发痒或痰液黏附在咽喉的感受，女性者可因咳嗽显现压力性尿失禁。其通气功能正常，无气道高回响性，咳嗽敏感性增高，诱导痰细胞学搜检嗜酸粒细胞比例正常，血清总IgE或特异性IgE增高。AC危险身分或者是特应征体质和情况职业身分，有过敏性疾病史或过敏物质接触史，来自情况中或上呼吸道传染及定植的真菌吸入也可引起AC。

此外，过敏性鼻炎者中过敏性咳嗽的发病率（20-38%）显着高于一样人群（3-8%），过敏性咳嗽者过敏性鼻炎的发生率（28-60%）也多于一样人群（5-20%）。很多研究表明，过敏性鼻炎和过敏性咳嗽常存在于统一患者，过敏性鼻炎在时间上常早于过敏性咳嗽，治疗过敏性咳嗽可减轻过敏性鼻炎的症状。

过敏性咳嗽与过敏性鼻炎和过敏性哮喘是呼吸科常见的过敏性疾病，常归并显现。

➢过敏性咳嗽/变应性咳嗽（AC）治疗药物首要为抗过敏药（如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、糖皮质激素及镇咳药等。

➢治疗过敏性鼻炎药物有抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜不乱剂、抗胆碱药、鼻减充血剂、鼻腔冲刷剂等。一线治疗药物首要是抗组胺药、糖皮质激素（鼻用）、白三烯受体拮抗剂。

➢过敏性哮喘治疗药物有抗哮喘药（如糖皮质激素、β2受体感动剂）、抗炎与抗过敏药（白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、甲磺司特、色甘酸钠）、奥马珠单抗等。

表1 过敏性咳嗽治疗药物及注重事项

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