郎景和院士：医学与文学之美，临床医生应更有体会丨CSN2019

导语：文学给我们灵性和祈望，而医学给我们定性与健康。

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当人们说起妇产科大夫，或者往往不会首先联想到美学，究竟这听起来有点儿跨界。然则其实，医学跟文学、美学都是亲切相关的，甚至是同源的。作为一名大夫，弗成摒弃“美”、也离不开“文”。

医学中的文学，文学中的医学

郎院士引用特蕾莎修女曾说过的“我们经常无法做伟大的事，但能够用伟大的爱来做些小事”，来说明医学与人文的内涵。他认为“医学有了文学的风味，意味无限；文学有了医学的内涵，深情温润”，也强调了医学与人文相连系的主要性。

黑格尔把人与外界的关系分为三种，一是欲望关系，二是思虑关系，三是审美关系。无论是欲望、思虑、审美，都是能够用医学来表达的，也能够用文学来表达。

 

医学与文学，自古就有关联。不管是布满着文字之美、文学之功的《黄帝内经》、《药性赋》，照样披发着医药之仁、医药之善的《红楼梦》、《葛文德大夫三部曲》，我们甚至不克确定它是文学抑或医学。

 

当前人描述“寒伤无汗”这种症状时，是若何呢？

可谓“麻黄汤顶用桂枝，杏仁甘草四般施；发烧恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓”

 

当描述“产后祛瘀”时，又为哪般？

可看“生化汤宜产后尝，芎归桃草炮干姜；消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰”

 

《红楼梦》中，也不乏医学与文学的碰撞，连制剂的描述都美俏之极—“茉莉粉替去蔷薇硝，玫瑰露引来茯苓霜”。

连大夫的称呼也可谓多样，对照生疏的如岐黄、青囊、杏林、悬壶，现代人耳熟能详的如郎中、师长、先生等。无论是国表里经典文学作品照样医药相关的作品，阅读它们都能体验医学与文学的交融之美。

医学的叙事，叙事的医学

叙事能力，是指可以接收、注释、回应，并被痛苦的故事所打动的能力，Dr. Charon说过“具有叙事能力的医学实践，或由叙事能力所实践的医学”。

叙事医学的三要素为存眷（attention）,再现（representation）和归属（affiliation），经由这三点层层递进，能够更好地熟悉患者和疾病、更好地传递常识与关爱。它让医学更人道、更人道，同时避免了在医学实践和练习中的冷漠化与机械化。除此之外，叙事医学构架起医学与人文眷注的桥梁，可消弭医患之不合、弥平医患之沟壑。

医学常识除了客观的逻辑科学常识，还包罗叙事医学常识，也就是医疗交流、述说、编写、表达的能力。而“平行病历”及其书写练习，能够在商议对患者的懂得、诊疗行为的同时，督促大夫用非教科书、非晦涩术语描述见证者、患者的体验。它能够成为一种教授、练习与沟通或互动的医疗文书，便是医患沟通与仁爱表达，又是朴拙对话及科学普及。

大夫与作家，作家与大夫

大夫是最能体察人道的，具有作家的自然必备品质。

 

不管是俄罗斯文学巨匠契诃夫照样..有名作家渡边淳一，他们的身份都是双重的，便是伟大的作家，也是受人尊敬的大夫。

郎景和院士认为，文学给我们灵性和祈望，而医学给我们定性与健康。对于中国大夫来说，应树立本身的形象，我们的大夫应该拿起笔来写中国大夫的思惟、工作和生活，幻想与疑心…….当文学与科学相连系，当他们用美丽、形象、动人的文字把科学通俗化，让更多人民感乐趣、看得懂，想必会是更好的“科普”和“医改”。

大夫是文学的读者，大夫是文学的作者

雨果曾说过“每小我都有文学的一面”，人们对文学的乐趣是自然的。郎院士认为，大夫除了看病、开药外，还要写病历、写学术论文、作报道、讲科普， 是以，文学必然成为根基功。

我们在念书中识人、识己、识万物，从儒家的“四书”“五经”，到泰戈尔的“游思”“飞鸟”；从托尔斯泰的“反悔录”到鲁迅的“阿Q正传”，我们应该体会的归根结底是识世辨人，还有干事的规语。

大夫要擅长讲故事，讲好故事，好好讲故事；

不克：

只有病，没有人；

只有手艺，没有关爱；

只有证据，没有故事；

只有协助，没有拯救。

最后附上一首郎景和院士的学生在其论文中写的申谢部门：

进展恢弘大夫不光能够治病救人，还能成为一位有文学内涵的文学家，将医学与文学相连系，感触医学之美、文学之儒雅。

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起原：梅斯医学

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