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您是否牙疼,需要拔牙?
牙病在生活中很普遍,很多人都会有牙疼,甚至去拔牙的经历。然而,别看牙疼、拔牙是小事,在身体多病的情况下,稍不留神也致命。此前,小编就写过一篇文章《牙痛!牙痛!牙痛!检查是致命的心肌梗死……》。
之前热播的一部电视剧《恋爱先生》中,曾经有这样一个情节让人印象深刻:一位患有心脏病的老人赶去程皓医生诊所去拔牙,结果老人突发了心脏病,造成了医疗事故……
毕竟是电视剧里演出来的,可能很多人不以为然,那么现实中是不是这样呢?分享一个真实的案例。
前段时间,某医医院从牙诊所送来了一位急救病人,突发心脏病,需要抢救。这位病人65岁,因牙周炎导致的牙松动,牙痛得也厉害,需要拔掉。但是,老人并不知道自己也潜在患有心脏病。因此,在拔牙的过程中,老人就突发了心脏病,最终,经医生抢救后才脱离生命危险。
事实上,这也并不是个例。很早以前曾有一个真实医疗纠纷闹得沸沸扬扬:一个年轻人因为牙疼的非常厉害,就到附近的小诊所看牙,并强烈要那颗坏的龋齿给拔了,拔牙过程中,这个年轻人就猝死在诊所。家里人实在不明白,就诊所告上了法庭。后来,才知道这个年轻人原来患有先天性心脏病。
简单一个拔牙就会致命,这到底是因为什么?心脏病防治联盟(微信内搜索“shheart”可关注)咨询了一下专家。
上海远大心胸医院心血管内科主任医师 孙宝贵
心脏病患者,拔牙容易猝死
拔牙其实并不危险,但是遇到了心脏病,拔牙导致的突发心脏病的概率就很大。
因为我们牙齿周围布满了许多神经,拔牙的时候,经常会心情紧张,甚至感到疼痛,这样就会刺激到神经,血压骤然升高和下降,引发心血管问题,心脏供血不足,造成猝死。
一般情况下,在拔牙之前,牙科医生都要事先询问您是否有心脑血管疾病,特别是冠心病等心脏病,根据情况判断是否能够拔牙。
中年老人去拔牙,风险很大
从以往的案例来看,中老年人去拔牙出现突发心脏病的情况比较多。因此,中老年人是心脑血管疾病的高发人群,大部分中老年人都直接患有心血管疾病。同时,牙周病和龋病的多发年龄为55岁以上,因此,中老年人去拔牙,风险很大。
一般情况下,病人能够清楚地告知牙科医生自己有心脏病,问题都不大。然而需要注意的是,很多中老年人是冠心病等心血管疾病的潜在人群,也就是说,他们自己潜在患有心脏病,却不知道,这种情况下,医生通过询问也不会得知。这种情况下,中老年人在去拔牙之前,一定要先去检查是否有心血管疾病。
这些心脏病不可拔牙
有近期心肌梗死病史者(可在经治且病情好转好6个月后考虑拔牙);近期心绞痛频繁发作者;心功能III-IV级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;有III度或II度II型房室传导阻滞、双束支传导阻滞、阿斯综合症病史者等。
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