孤独会致死吗？

2019-10-21 00:15:32

[转载出处：www.ii77.com]

利维坦按：

在阅读本文之前，你也能够对自身的伶仃感做一次梳理：伶仃的时长、表里化、强烈水平、身体的感触等，这些都邑使你对伶仃的见解和他人有所分歧。

伶仃是人类进化的产品，虽不兴奋，但或者有效。人类经由团队合作才存活下来，若是感应遭到了团队的排斥，伶仃感或者会使令他们与人关联，找寻新同伙或重拾旧友谊。问题是伶仃感若是酿成历久的，会严重影响小我幸福，甚至健康。

像大多数科学家一般，史蒂夫·科尔（Steve Cole）不相信那些没有事实凭据的事情。他磨练了所有常见的变量，从睡眠到性生活，但他测试的每一种变量都无法注释这群同性恋男性的死因。

那照样20世纪80年月后期，其时已经降生了小我电脑、日抛隐形眼镜和《辛普森一家》。同时代配景的事件还有挑战者号航天飞机爆炸、全球证券市场溃逃、新可乐面世，以及艾滋病囊括全美。

其时，史蒂夫·科尔是一名年青年头的心理学研究员。他所介入研究的查询对象是800名HIV阳性但未患艾滋病的同性恋男性。科尔想要知道艾滋病毒的致死道理。科尔对个中的80名男性进行了长达9年的跟踪研究。他们每六个月上交一次血液样本，接管研究人员的面谈和问卷查询。在该过程中，介入人数越来越少，大部门人艾滋病发生，不幸作古。

但为什么有些人体内的病毒不会发生，有些人的会？这个问题一向环绕着科尔。他一一去研究那些较显着的影响身分：岁数、社会经济状况、健康情形、睡眠质量、活动习惯、性生活、焦虑水平宁抑郁症史。然则没有一项可以正确提醒谁会得上艾滋，或是多久死去。

有一次，科尔试着去比对隐藏同性恋身份是否会造成差别。究竟他惊异地发现，深柜者艾滋病发生速度更快，作古更早。为什么？为什么隐藏同性恋身份者对HIV的抗击力对照差？

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8771621）

这项研究隐晦地暗示了，被压制的感情或者是一个潜在的影响身分——把本身的感受深埋心底会让他们生病。然则相关证据太薄弱，并且具体的生理运作机制仍不清楚。究竟，感情若何转化成疾病？感触又怎么酿成具象示意？

在后续研究中，科尔决意去研究另一个变量：被试对人际关系中被排斥的敏感度。他发现，一样来说，遭到排斥时，未出柜的同性恋者比公开者要更敏感。这一点合乎情理：当你过于在乎别人的评价，你就想要把本身那些轻易招人非议的特点藏起来，好比性取向。

（cancer-network.org/wp-content/uploads/2017/02/Elevated_Physical_Health_Risk_Among_Gay_Men_Who_Conceal.pdf）

更主要的是，科尔还发现，上述敏感度比是否出柜更能正确展望艾滋病诊断究竟和早期灭亡率。换句话说，艾滋病患者的神秘灭亡似乎并不是因为他们没能表达本身的感情，而是因为他们害怕表达后被排斥。

事实上，敏感的深柜和公开出柜的同性恋所蒙受的疼痛一般繁重。凭据科尔的理论，柜子或者珍爱了同性恋免遭社会排斥以及其对健康的严重影响。压制他们的感情或许拯救了他们的人际关系，而这些人际关系反过来拯救了他们的生命。

其时，社交关系对健康会发生影响这一概念并不是标新立异的。很长时间以来，研究者都视察到社交孤立和好多疾病之间存在不平常的关联，如心脏病、癌症和一些神经退行性疾病。然则还没有专门针对这种关联的研究，也没有人可以说清楚它。有理论指出，因为同侪压力，人际关系对健康有积极的感化。当你在乎身边人的定见，你更有或者会去健身房撸铁，天天早上喝甘蓝汁，熬过了一个艰难的工作日后只喝一杯酒就作罢。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5831910/）

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4941164/）

然则科尔的研究表明，破坏他研究对象的健康的并不是坏的生活习惯。抱病的同性恋和没抱病的身心状况都相差无几。所以应该是其余更直接的身分在破坏他们的免疫防地，死于此种致命病毒。

然而，科尔良久都没能弄领略，这些人的体内究竟发生了什么。在那时，能聚焦细胞、解析基因暗码的手艺方才问世，并且极其昂贵。到了21世纪，科尔拿到了一台探测基因序列的机械。他还碰见了芝加哥大学的约翰·卡西奥波（John Cacioppo）。卡西奥波率先指出了人际关系能够塑造我们的大脑，从生物学的高度影响我们的思惟、行为和健康。

卡西奥波从不相信科尔同侪压力与人际关系的那一套。“我知道的是，无论是哪种社会性动物，哪怕是果蝇，若是将它们分隔，它们都邑死得更快。”然而果蝇并不会为了其余果蝇的设法而悲伤忧伤。所以，为什么社交孤立对人类和其他动物的影响如斯之深，一定有此外一个谜底。

为了搞清楚这个谜底，科尔和卡西奥波剖析了14位分歧种族、分歧经济状况的芝加哥白叟。四年来汇集的数据包罗被试的根基情形、习惯、行为、医疗前提和自测的伶仃水平。除此之外，科尔和卡西奥波还采集了被试的细胞样本，检测基因序列并剖析其DNA。

研究究竟是惊人的。他们发现伶仃对免疫系统运作有显著影响：伶仃者和非伶仃者免疫系统运作情形有些差别。举个例子，伶仃者针对病毒的免疫防地必然水平上住手了工作，这或者匡助注释了为什么人际关系敏感的男性同性恋更轻易患上艾滋。而伶仃对人的危险远远不止这点。伶仃除了会压制防御病毒的免疫系统之外，还会加剧炎症，从而提高患上各类疾病的风险。

（www.sciencedaily.com/releases/2014/02/140216151411.htm）

不外，正常水平的炎症并不是我们的仇敌。实际上，它是我们抗击有害微生物的防御机制的一部门。它展示了大天然对人类的设计是何等的巧夺天工。成千上万的免疫细胞在我们的血液轮回系统中工作。配有受体的这些细胞不光能够检测到入侵的病原体，还能够区分它们，并凭据分歧的病原体竖立防地。

免疫系统的默认模式是防御病毒。因为我们是社会动物，所以我们会经常接触到在人与人之间流传的病毒。另一方面，细菌能够经由创口侵入人体。当我们受伤后，免疫细胞会从血管里出来，在创口处匹敌细菌，从而开启愈合的过程。过程之一就是炎症。受伤时，身体或者会发红、肿胀、发烧，而这些症状恰是阻止细菌在身体内扩散的示意。

一旦入侵者被清理完毕，炎症就会消散。若是炎症持续，情形会变得非常危险。持续不用的炎症或者意味着患上流行症的风险增加。而当科尔和卡西奥波起头合作的时候，另一些学者将炎症和一些非流行症关联起来，好比哮喘、糖尿病、癌症、阿兹海默症和抑郁症。2012年的一篇医学文献述评指出，慢性炎症或者会是好多疾病的基本原因，这与我们原先的想象纷歧样。这些学者总结道：“或许，甚至所有的疾病都是由炎症引起的。”

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3492709/）

科尔和卡西奥波在研究中发现，伶仃或者和生理受伤一般能引起身体的炎症。然则伶仃所激发的炎症并不像通俗的炎症那样自带“刹车键”。伶仃的人的免疫系统从防御病毒的默认模式转成了历久匹敌传染模式。这让他们轻易传染上病毒和炎症相关的疾病。如许的改变给研究社交运动对身体运作的影响，及伶仃对大脑和身体造成损坏的机制供应了一条思路。

这也同样能够注释为什么深柜和对排斥敏感的同性恋者会对照轻易患上艾滋：前者轻易被社会孤立，后者对社交孤立十分敏感。而孤立似乎能够误导身体，让身体认为它正处于致命的危险之中，于是身体起头修补最根基的生存机制——免疫系统。最后免疫系统将矛头对向身体。

固然这令人诧异，但伶仃和免疫运动之间的关联仅有一个样本为14人的研究作撑持。在科学界，如许的相关性络续显现，然则好多实验究竟都不克在后续研究中被重现。那时基因学面临着极其作对的可反复率：所谓的“冲破”登上各大媒体头条，但经常第二天就被批驳了。

天然而然地，科尔早期在做出结论时非常小心。但很快就显现了好多后续研究，越来越多支撑科尔的证据显现。2011年，他和卡西奥波将样本量从14扩大到93，依然获得了一般的究竟：伶仃的人防御病毒的能力下降，并有更严重的炎症。如许的模式也显现在了很多其他研究中：创伤后应激障碍患者，乳腺癌患者，因丧偶而悲痛或正在照看临终伴侣的人，面临人际难题的人，甚至在面临义务评估的人身上也看到了雷同的模式。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3855545/）

到今朝为止，研究表明社交排斥和人际关系缺失是最能展望炎症爆发的身分之一。好比说，离婚对健康的影响很大水平上取决于谁提出来的离婚：若是是你的配头，你不光失去了一段主要的关系，并且还感触到了被排斥。而这会让你的免疫系统大受袭击。若是是你提出的，这些消极影响则不会那么大。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2930449/）

2010年，一项对148例研究的调集剖析指出：伶仃并不光仅对你的健康有害，事实上，它比喝酒或缺乏磨炼更有害。伶仃是激发早逝的危险身分，其危险水平和抽烟平起平坐，比肥胖高三倍。然而，卡西奥波说：“比起肥胖，伶仃让你变得更可悲。”而这或者还只是一种轻描淡写的说法。甚至连压力也不克与伶仃比拟。

（journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1000316）

“我们将压力视作引起疾病的危险身分，”科尔说，“必然水平上，这是对的。然则若是你用我们现有的最好的设备去权衡的话，它远远比不上社交排斥，因为后者是最确定、最有力的社会或心理致病风险身分。没有其余能够与它比拟。”

卡西奥波并不是因为自身履历而决意研究伶仃的。他说：“当人们听到这件事时，他们都很失望。”卡西奥波照样一名社会意理学家的时候，其时社会意理学大多在研究社会和文化履历对人类行为的影响，这些是我们所熟知并能够用说话表达出来的。然则大部门的人类行为都是下意识的，现有的理论不克注释它们。

卡西奥波认为，走回心理学以前解析幻梦、找寻深藏心里欲望的老路不克解决这个问题。如许让心理学家看上去像跳大神的江湖郎中。他感觉，心理学家应该将研究重点放在大脑上，因为大脑是所有思惟、感情和动力的起原。他想：“研究人类精神的全貌和运作机制，就必然要深入地研究生物学。”

固然卡西奥波想要将社会科学和生物学连系起来，然则其时的神经学家对此并无乐趣。他们感觉人类行为只不外是大脑里的电波运动。而卡西奥波认为如许的设法是荒谬的，因为大脑是凭据社会情况进化的。从汗青上看，与他人的关系对人类的生存至关主要。这一定在我们的身体和进化进程中留下了印记。

1992年，卡西奥波和他的同事加里·伯恩斯顿（Gary Bernston）竖立了社会神经学。这个学科旨在研究潜在的社会行为背后的神经、激素、遗传和分子机制。2002年由麻省理工学院出书社出书的一篇长达1357页的学术论文是这个范畴的奠定作之一。卡西奥波在个中引用了斯坦福大学的大卫·斯皮格尔（David Spiegel）的名言，巧妙地总结了社会神经科学的首要宗旨：

尽管我们始终坚信着本位主义，但从基本上看，我们只不外是社会有机体。哺乳动物里，人类的依靠期最长。为了种族的陆续，人类婴儿必需一直地激发怙恃对其的珍爱行为，而怙恃也必需关心本身的孩子，哺育珍爱他。即使长大了，我们在体力层面上也不是最超卓的物种。其他动物能够跑得更快，视觉更好，嗅觉更活络，冲击力也比我们强。我们最大的进化优势就是大脑和沟通、记忆、规划以及合作的能力。我们的生存取决于集体的能力，而不是小我能力。是以，我们的健康也取决于和他人的关系的概念也或者是说得通的。

人际关系的崩坏看上去像是研究其对健康的影响很好的一个切入点。是以，卡西奥波重点研究伶仃。他从来没估计到这个研究会长达20年之久。然则他对社交排斥研究得越深，他更加现有更多的未解之谜。“我对于将人类视为一个物种的见解，一向在因为这个研究发生转变。”

从进化的角度看，伶仃似乎有其特别的感化。卡西奥波感觉伶仃与饥饿很相似。饥饿催促你在弹尽粮绝之前去寻找食物，它示警了生存风险。为了确保你听进去了，饥饿会让你在进食前一向感应难熬。伶仃也是如许。

汗青上，我们的生存依靠于他人的珍爱和哺育，被社会排斥意味着灭亡。伶仃让我们在隐蔽的捕食者和虎视眈眈的其他部落眼前无处遁形。伶仃感和饥饿感一般，是一个危险的旌旗。当你与部落渐行渐远，伶仃带来的疼痛让你回到部落，修补关系、竖立新的社交网，从而避免灭亡。

在进化过程中，伶仃能够预示着货真价实的危险。这一点注释了为什么感应失落和被社会排斥的人会有非常免疫运动。良久以来，研究者都认为炎症是针对细菌传染的天然生理回响：免疫细胞的受体检测到外来者，然后竖立起防地，起头治疗过程。然则如今我们知道，这个机制能够在细菌入侵前先发制人，避免危险的发生。

具体的运作过程是如许的：和我们的惯有观点相反，免疫细胞不光会执行预先预备好的防御策略，它们还会积极地检测外界旌旗，稀奇是来自傲脑的旌旗，然后对此作出回响。当你的大脑发出你很伶仃的旌旗，免疫细胞就会感应危险，并封闭一些防御病毒的机制：既然病毒是在人与人之间流传的，伶仃的你就不需要了。但同时，你受伤和传染细菌的风险就提高了。所以免疫系统会把封闭防病毒机制省下来的资源放到防细菌机制上。换句话说，炎症起头络续地显现。

要知道，如许的切换不是在你受伤的时候发生的，而是在你感应伶仃的时候。大脑认为伶仃是一种威胁，会号令身体切换到防御模式。在进化过程中，这是一种适应性回响，因为它让免疫系统能够未雨绸缪，避免不测的发生。但在今天，同样的先发机制弊大于利。

在现代世界，伶仃不再带来致命的威胁。你感应伶仃和被排斥并不会危及生命：你和男同伙分手；错过升职；演讲时无人拍手；打德律给同伙哭诉，但她却心不在焉——你或者会感觉你的友情对她来讲何足道哉。或许她以前嫉妒你，所以她如今幸灾乐祸。不知不觉中，你面临这些微小的事件，表情排山倒海。

同时，你的免疫系统还没能适应现代生活的节奏，它还停留在石器时代。不管何等眇乎小哉，它照样把社会排斥和受到致命危险、成为狮子的晚餐关联起来，将伶仃和实在的危险关联起来。科尔说，这就是为什么“纯粹象征性的或许是想象出来的器材，也就是还没有发生的，甚至基本永远弗成能发生的情形能够像实际的人际或生理危险一般触发我们陈旧的免疫系统”。

然则实际的危险，来得快走得也快（你杀掉仇敌或许死掉，你吃掉动物或许被吃掉）。而想象出来的，或许说意念中的威胁纷歧样。它在我们的惧怕中滋长，结果更持久，在想象中逐渐强大。当如许的设法挥之不去时，炎症便会从急性紧要回响改变为对身体的慢性冲击，从而使我们轻易患上一系列精神疾病和身体疾病。

从健康角度看，会被拒绝及只身的认知比实际带来的危险要更多。一项研究表明，伶仃感对免疫系统的消极影响是婚姻状况和社交运动频率的两倍。尔后两者是权衡社交介入度和社交网更客观的指标。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5831910/）

但这不是说客观的情形不主要。它当然是主要的。失去一段备受器重的友情、工作前景、你的自尊心，这些都不是可有可无的小事，危险也并不光仅只存在于脑海里。只有神经病人才会对生活的波澜无动于衷。但就伶仃感而言，研究表明，真实事件分歧于主观体验，它们对我们的免疫系统的影响体式纷歧样，并且前者的影响水平较小。

当卡西奥波谈及伶仃的时候，他认为伶仃感不是切切实实的社会排斥而引起的，而是被感知的。若是你细心想想，你会发现他是有事理的。直觉上，我们都知道伶仃并不是简洁地较量我们现下的生活中有几多人或许没有几多人介入。谁不曾在人群澎湃中感应伶仃？谁不曾在热闹的派对中感受本身是个生疏人？我们拍了很多关于焦虑的感德节晚餐和恐怖的圣诞家庭集会的片子。背后的原因很清楚：我们在被最亲近的人环绕时平日感应最伶仃。

从这个角度看，伶仃能够让人内心不安。那句经典的弥尔顿名言如今有了另一种全新又令人不安的懂得：“心灵是本身的处所，而它自己能够把地狱酿成天堂，也能够把天堂酿成地狱。”而科尔的说法少了些许诗意，但同样令人深思：我们的细胞有它们本身的设法，这让“心灵的世界酿成了身体的生物化学实验室。

现现在，科技将我们所有人关联起来。这是汗青上从没有发生过的事情。然则我们依然感应伶仃。好多学者估量有20%到30%的人历久蒙受伶仃的熬煎。一项研究表明，在伦敦甚至有快50%的人感应伶仃。卡西奥波指出，伶仃是遍及存在的，不管是内向的人照样外向的人都邑感应伶仃。内向和外向独一的区别就是他们所需要的亲密关系的数量分歧（内向的人只需要一个，外向的需要三个）。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4410380/）

为什么伶仃如斯遍及？为什么科技不克解决伶仃难题？进化史再一次供应了或者的谜底。

“从汗青上看，与他工资友并纷歧定是一件功德，”科尔注释道，“别人有或者会袭击你的领地，偷走你的食物，抢走你的配头，或让你染上疾病。所以，他人对我们来讲或者是资源，也或者是威胁。”按卡西奥波的说法，这让我们先入为主地对他人发生一种负面私见，而这种私见又与我们对他人的吸引力相关。我们在社会中的存在始终处于矛盾的拉锯之中：一方面，我们盼望与他人竖立关联；另一方面，却又害怕他人给我们的生存带来威胁。

事实上，比拟我们对竖立关系的盼望，对社交威胁的敏感度对身体的影响或许更深刻，卡西奥波说。想想看进化对我们味觉的影响：我们对吃力味远比对甜味要敏感。因为吃力味平日意味着毒性。对吃力味的强烈回响能更好地包管我们远离致命的食物。

与之雷同，我们对他人的本能私见也珍爱了我们，如许就算我们误判了他人，损失也对照小。卡西奥波说：“若是我看错了，认为一小我是我的仇敌，然则他其实对我很好。如许是能够的。我结交速度不快，然则我活下来了。若是反过来，我把一个仇敌误看成我的同伙，这或者会让我支付生命的价值。”

这个矛盾一向在影响我们的社会存在。科尔称其为“伶仃悖论”。社交的欲望让我们去接近他人，但社交威胁让我们远离他们。这个悖论能够注释为什么独处的人纷歧定伶仃。好比，社交欲望对照低的人，本身一小我或许有几个密友就能够很高兴。我们称这种工资内向型人。在他们眼里，独处并不料味着伶仃。

而对于那些社交欲望很高的人来讲，情形则反过来：他们需要好多的社交关系才能感受到被回收。若是没有好多的同伙，他们会感应非常伶仃。如许的人一边盼望有人在身边，一边又进展独处。事实上，这就是抑郁症稀奇残暴的处所之一：你越进展有人伸出援手，将你从绝望中拉出来，你就越畏缩，将本身埋藏得越来越深。

为什么有些人会更强地感触到来自他人的威胁，因而宁肯忍耐伶仃？按科尔的说法，这背后有两个首要原因。第一个是先天原因：你或者生成就有一个稀奇敏感的神经系统。四周情况中再微小的威胁都能感知到。对他人的私见也或者是受生活履历的后天影响，稀奇是童年履历。童年是要害成长时期，为日后的生生坑下了伏笔。

越来越多的证据表明，早期的人生逆境可以改变要害的生物系统，以适应将来的艰难处境。好比说，神经系统就会变得对危险旌旗加倍小心，免疫系统对这些旌旗回响得更快，于是炎症也就更轻易发生。

不管私见是怎么发生的，它默默滋长，并潜移默化地深刻影响着我们的生活。假设你认为这个世界很危险（不管是先天照样后天原因），你会在平常生活中以猜忌保守的立场看人，作为回应，他人对你的立场也会偏犹疑保守。他们的立场强化了你一起头的猜忌，从而你会加倍不相信他人，甚至抱以敌意。那他们也会加深对你的私见。如斯轮回来去。

科尔说：“如许你的人际交往就陷入了恶性轮回。你的行为激发的外界回应也形成了一个罪行轮回。如许一个自我应验的预言恰恰证实了我的理论。”这也就是说，不带任何实质性的威胁也能够转化成实际威胁。换句话说，不光你地点的客观情况会影响你的认知，你的认知也能够影响情况。在主观认知和客观情况的互相感化之下，你就会变得越来越孤僻。恶性轮回影响之下，你和他人会阻隔开来。

这个永续的恶性轮回难以破解，最终导致历久伶仃，伴以伶仃的副感化——历久的炎症。不外事情还会变得更糟。社交威胁和免疫系统之间的每一次交互感化都邑让神经系统对危险旌旗加倍敏感。

与此同时，这些旌旗从大脑传递到身体的通路也越来越通行。每一次爆发的炎症都邑释放刺激统一条神经免疫通路的因子。这又开启了另一个恶性轮回。这个轮回持续加剧炎症。科学家把这个过程称作“生物学嵌入”（意指情况前提会对人类的生长发育发生影响，译者注）。

生物学嵌入所发生的炎症带来的健康影响及威胁十分多样。从短期来看，它能够激发过度警醒、社交焦虑和对痛觉的高度敏感。跟着大脑对危险旌旗愈发敏感，免疫系统对其的回响也愈发强烈，这些症状会愈演愈烈，带来睡眠障碍、历久痛苦和当下遍及的抑郁情绪。历久以往，人体整个系统会越来越敏感，微小的压力也会激发猛烈的回响。到了这个田地，那些曾经视为正常的生活琐事也会让你溃逃，激发炎症，从而染病。

最令人疼痛的是，它甚至能够不需要外界刺激便能自行触发。即使你的生活似乎很完善，炎症也会络续冒出。从历久来看，这会导致炎症相关的疾病，好比类风湿性关节炎，心血管疾病，糖尿病，阿兹海默症，某些癌症以及抗药性抑郁症，过早衰老和短折。

消极一词不足以用来形容此种状况，它是令人颤抖的，甚至是病态的。然则很多研究者依然连结了乐观的立场：我们对炎症认识得越多，我们就更有或者战胜它。史蒂夫·科尔就是个中一位。他不相信基因进化会让将我们带向疼痛。事实上，恰恰相反，我们的基因想让我们健康康乐。就像科尔曾经解开同性恋群体的染病短折之谜一般，如今他正在试图找出健康、康乐和人际关系之间的生物学关系。

但这种关系需要一个载体。这种关系同样还需要证实。

文/mindrise

译/Sue

校对/Yord

原文/www.mindrise.co.uk/research/can-loneliness-kill-you

本文基于创作配合和谈（BY-NC），由Sue在利维坦发布

文章仅为作者概念，未必代表利维坦立场

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