【有E说1】刘红兵主任:晚期肺癌患者一线治疗怎么选？

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晚期肺癌患者的一线治疗方案有哪些？

跟着精准医疗时代的到来，靶向治疗为肺癌患者带来了更多的生存获益。比拟其他患者，有EGFR 突变阳性的这部门患者非常幸运，可用的药物非常多，面临三代六种靶向药同堂的局势。

个中，第三代TKI奥希替尼青出于蓝，凭借一线研究FLAURA中位PFS （无进展生存期）18.9个月而成为新一线治疗的“明星”。

针对肺癌EGFR突变患者的一线治疗，最佳方案是什么呢？

在本期【有E说1】科普专栏中，东部战区总病院(原..总病院) 肺癌诊治中心的刘红兵博士跟人人做了一个对照深入的商量。

刘红兵  副主任医师，医学博士，硕士研究生导师

东部战区总病院(原..总病院) 肺癌诊治中心

2014-2016留学于美国科罗拉多大学医学院；

南京市医学会结核与呼吸分会青年..副主任委员；

海西医药卫生成长中心介入呼吸学专业..委员；

2016江苏省“科教强卫工程”青年人才；

揭橥SCI论文30余篇，个中以第一作者或通信作者揭橥9篇；

主持国度天然科学基金青年基金和面上项目各一项；

《Translational lung cancer research》杂志section editor。

他介绍，近年来经由科学家的研究和临床大夫的索求，我们的肺癌患者在治疗上面临这两种选择：一、二代EGFR-TKI进展后二线应用三代EGFR-TKI，照样直接将三代EGFR-TKI作为一线治疗选择？

凭据既往的临床研究数据，刘主任从四个方面进行了对比，得出如下结论：

从疗效和不良回响上看，较尺度治疗，奥希替尼显著耽误患者的中位PFS(18.9个月 vs 10.2个月)，同时降低37%灭亡风险，且耐受性更好；

从证据品级上说，美国NCCN指南、欧洲ESMO指南、..肺癌指南，泛亚ESMO指南均一致介绍奥希替尼为一线治疗首选方案；

从防控脑转移上看，奥希替尼较一代EGFR-TKI能预防和削减CNS进展的发生，且对脑（膜）转移患者疗效切实；

从获益人群比例上看，临床研究及真实世界研究表明，只有不到1/4的患者二线能接管奥希替尼治疗。

此外，本年8月底，奥希替尼用于肺癌的一线治疗也正式获得国度药品监视治理局（NMPA）的核准，其疗效和平安性也获得了进一步的验证。

是以，我们说奥希替尼已经成为EGFR 突变晚期非小细胞肺癌一线治疗的首选方案，能为患者带来最大的生存获益。

生命独一，更早做出准确选择，才能包管患者更长时间获益。

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