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8月27日,来自欧洲心脏病学会2018年会(ESC2018)的消息称,2019年 ESC慢性冠脉综合征管理指南将取代2013年稳定性冠心病管理指南。
由William Wijns和Juhani Knuuti领导的工作小组建议,将冠状动脉疾病的命名从"稳定性冠心病"改为"慢性冠脉综合征(CCS)"。关键原因之一是冠心病在急性发作期往往看起来"稳定",但其潜在的疾病状态并不"稳定"。
动脉粥样硬化斑块累积是一个动态过程,随着时间的推移可能生长、稳定或消除,斑块成分变化或血栓形成,发生何种变化取决于生活方式、危险因素控制和药物治疗等因素。更名为CCS可以更准确地反映该病理生理学变化,因为无论这种变化的好坏,都会影响疾病的转归。
2019临床实践指南中,CCS将更好地覆盖疾病的不同临床表现和多种综合征,该指南将针对多种不同的临床情景提供具体的建议,如疑似冠心病患者、其他慢性胸痛患者、有/无症状的长期冠心病及近期成功血运重建的患者。
较过去简化为"稳定性冠心病"或"稳定型心绞痛"的单一场景,新版实践指南使用CCS这一涵盖性术语可以更好地对疾病进行分类,与心力衰竭一样,根据临床表现将疾病分为急/慢性冠脉综合征,可以方便准确地涵盖疾病的不同阶段。
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