“反流物可以反流到咽喉部甚至可以吸入肺部,导致支气管炎、哮喘、吸入性肺炎等,导致咳嗽。去年接诊的一位中年女性,是内科主任医师,也被‘骗’了,慢性咳嗽好多年,后来被确诊为胃反流引起,手术后长期咳嗽才逐步缓解了。”王知非教授曾进修的美国克利夫兰诊所,每年要做近20例的肺脏移植,而这些患者如果发现有胃食道反流,一定要抗反流手术治疗,防止这些酸等反流入肺脏,造成肺部损伤甚至不可逆的终末慢性肺间质纤维化,导致辛苦移植的肺脏前功尽弃。
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大数据揭示这病的“调皮”秉性
王知非教授介绍,许多人曾有饱餐、饮酒或饮茶后,感到一股酸水从胃反流至食道及口腔,有时还伴有胃内和胸部的烧灼感,甚至是反食,这便是胃食管反流。胃食管反流病发病率很高,我国的发病率达到10%。
胃食管反流也可以说是一种现代病,致病因素主要为暴饮暴食、肥胖、情绪不稳定等。40~60岁是发病高发年龄,男性明显多于女性,男女比例约2∶1。肥胖、吸烟喝酒、精神压力等因素使年轻病人增加。王知非教授因此提醒,首先要减轻体重,避免摄入促进反流的高脂肪食物;戒烟、戒酒,少食辛辣食物、巧克力和咖啡等,并适当锻炼身体。此外,避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,比如有的爱美女士穿紧身衣及束紧腰带等。
目前药物治疗以抗酸药为主,药物控制不理想或无法耐受长期服药,就可以考虑手术,术后两三天便可出院。
(陈小卿 宋黎胜)
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