【健康医声】北京男子晨练猝死，三伏天锻炼，这些问题一定要注意！

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这都已经进入三伏天了，但很多人还是放不下一颗想锻炼的心...

所谓魔高一尺，道高一丈。天气热，可以啊，我挑清晨凉快的时候锻炼总可以吧？所以，在夏天，我们总能看到公园里很多晨练的身影，跑步、打球、快走....

然而，就在前两天，北京一位大爷在晨练时突然出现了意外....

7月18日上午7时许，在陶然亭公园里，一名正在晨练的老人猝死，待急救人员赶到时，老人已经没有了生命体征。

据目击者称，事发时，这位男性老人正在公园里的双杠上锻炼，不知为何，突然摔倒在地。旁边的路人见状，急忙拨打120急救电话。当时围观的人很多，老人倒地后，几乎就没有意识了。

其实，晨练时发生猝死并不罕见，几乎每年都会有因晨练猝死的报道↓

本意是早起锻炼身体，却为何发生猝死？到底是哪里除了问题？今天健康北京就来给大家讲讲~

据不完全统计，我们平均每年有180万人死于猝死，而晨练导致的猝死时常发生。从医学的角度讲，太早出门晨练并不科学。因为清晨是人一天当中血压的高峰，晨练时最容易出现心脏缺血，从而引发心肌梗死。

此外，早晨人的生物钟从睡眠到清醒过渡，此时的交感神经处于兴奋状态，而跑步等有氧运动会加大这种兴奋，容易引发心脑血管疾病，本身就有这类疾病的老年人更难以承受。

为什么明明是锻炼身体为目的的运动，会突发猝死呢？

北京大学第三医院心内科副主任医师赵威表示，运动性猝死通常是指在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡，最常见的即心源性猝死，大部分由于潜在的心脏疾病导致，而在不同年龄段的人群，原因又有所不同。

年龄小于35岁的猝死者中，多为遗传性或先天性心脏异常所致，而年龄大于35岁的，大部分由于冠心病所致。

一份关于我国大众健身人群运动猝死的调查研究显示（下称“运动猝死调查研究”），我国运动猝死最易发生的时段是早晨，其他依次是下午、上午、中午、晚上。

早晨是交感、副交感两种神经系统的转化时期，容易引起血压升高和冠状动脉痉挛；另外，清晨人体的新陈代谢水平低，血液粘度较高，机体的各器官系统生理惰性大，起床后突然进行剧烈的运动，会使心脏负担突然增加，心血管意外风险增高。

运动猝死调查研究还显示，我国各类人群的运动猝死性别差异明显，男性运动猝死患者是女性的9.3倍，从年龄分布来讲，我国运动猝死案例以30 岁以下和50 岁以上年龄段的运动猝死案例较多，呈“马鞍型”分布，占运动猝死案例总数的90.29%。

国家体育总局体育科学研究所副研究员高晓嶙分析，造成这种情况的原因可能与这几个年龄段人群参加健身运动较多有关，也可能与青少年先天心脏病、心肌病发病率高，老年心脑血管疾病发病率较高有一定关系。

另一项关于青年运动性心脏猝死的研究认为，青年运动性猝死的主要病因是先天性心血管结构异常和心肌炎等，多为肥厚性心脏病导致运动性猝死。运动性心脏猝死并非运动本身导致心脏性猝死，而是高强度运动作为触发因素，诱使有潜在疾病的青年发生恶性心律失常导致猝死发生。

此外，运动猝死人群中，主要以学生和退休人员为主，分别达到了47.6%、17.5%。

看完这些，你可能会想，难道因为害怕猝死就要放弃锻炼了吗？当然不是，如果在运动前做到这些～

运动猝死者中多数都有心脏疾病，但他们却不知道自己心脏是否有问题，如果像常人一样去参加各种激烈的运动，那风险实在太大了。所以，喜欢运动的人最好进行全面的心肺功能检查，尤其是中老年人，不可盲目进行晨练，从个人的性别，能力，兴趣，爱好及身体情况出发，选取适合个人的运动项目，运动方式，运动强度。

如果在运动时经常出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等症状，应重点进行心、脑方面的检查。

低强度运动的脉搏为每分钟100次以内，中等强度为130—150次，高强度则为150次以上。一般推荐中低强度的运动。

监测运动前后脉搏变化能简单监测你的运动强度。一般来说，低强度运动后的脉搏应该在运动后5—10分钟恢复正常，中等强度为20—30分钟，高强度则为半个小时至一个小时，不同体质的人群可按此标准安排运动强度。患有心脑血管疾病或有其他严重疾病的人群，应该在医生或运动专家的指导下从事体育锻炼。

北京市急救中心120也提醒，对于夏日天气闷热，晨练易发生心脑血管疾病，老年人锻炼身体要量力而行，晨练的时间不要太早，切不可过量运动，一般是以打太极拳、散步、做操为好。

注意！

出现下面这些症状要小心：

运动猝死前有50%的人会出现：

√ 发热

√ 胸痛

√ 胸闷

√ 胸部压迫感

√ 头痛

√ 气急

√ 肠胃不适

√ 腹泻

√ 极度疲乏等前驱症状

但也可能毫无先兆。如果在运动前、中、后出现较明显的胸闷、压迫感，极度疲劳等症状，你可以要当心啦，若症状明显，应该及时停止运动，并立即就医。

参考文献 / 我国人群运动猝死现状与预防.高晓嶙.中国心脏起搏与心电生理杂志，2015，29[2]；青年运动性心脏猝死的研究综述.董岸莺.韩国华.西北国防医学杂志，2014，35[5]

来源 ：中国体育报、健康北京