话说肿瘤君 | 脂肪瘤“留”与“不留”谁做主？

2018-11-16 01:27:19

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[原文来自：www.ii77.com]

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在外科门诊，我们经常会遇到这样一些患者，“医生，你看我这长了个包块，不疼也不痒。是不是得了恶性肿瘤？”而在骨与软组织外科医生的眼里，这个“包块”常常可能是脂肪瘤，而不是患者所担心的恶性肿瘤。那么，什么样的肿瘤是脂肪瘤？脂肪瘤是否都需要手术切除治疗呢？

特邀专家：商冠宁

辽宁省肿瘤医院骨与软组织外科副主任

脂肪瘤

是由成熟脂肪组织形成的良性脂肪组织肿瘤，多见于皮下组织，以背部、颈部、肩部和腹部多见，四肢主要发生在前臂及大腿。脂肪瘤在任何年龄均可发病，40-60岁较为高发。女性多为单发，男性常为多发并伴有脂肪瘤病。

脂肪瘤有哪些症状

如何诊断脂肪瘤

脂肪瘤一般无临床症状，表现为生长缓慢的圆形或不规则状肿块，质地柔软，活动度良好。脂肪瘤很少引起疼痛，出现疼痛往往是体积大的血管脂肪瘤或脂肪瘤压迫周围神经。

浅表脂肪瘤诊断并不难，一般通过医生的体格检查就可以确诊，但是深部脂肪瘤诊断则需依据病史、查体、影像学检查及病理。鉴别诊断主要是与皮脂腺囊肿、结节性筋膜炎、皮下脂肪坏死、风湿结节、血肿等。

一般没有症状的脂肪瘤不需要治疗，临床随诊观察即可。脂肪瘤治疗主要以手术切除为主，将脂肪瘤于包膜外完整切除，可达到根治。脂肪瘤少有复发，不发生恶性变。

那么，什么样的脂肪瘤需要手术呢？

（1）脂肪瘤较大，影响美观；

（2）肿瘤短期内生长较快；

（3）压迫周围组织出现疼痛症状；

（4）肿瘤位于关节处，影响功能。

商冠宁，医学博士、主任医师、硕士生导师，辽宁省肿瘤医院骨与软组织外科副主任。现任中国抗癌协会皮肤肿瘤专业..副主任委员、中国康复医学会修复重建专业..骨肿瘤学组副组长、辽宁省细胞生物学学会骨肿瘤分会主任委员、辽宁省抗癌协会肉瘤专业..侯任主任委员。

临床擅长皮肤良恶性肿瘤的诊断与治疗、软组织肉瘤组织缺损的修复重建、骨肉瘤人工假体置换保肢手术。

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