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小丁今年12岁，正处于生长发育期，个子蹿高不少。在暑假，小丁与父亲一起游泳。游泳后洗澡，小丁父亲发现儿子胸部隆起，居然有橘子般大小。“我一下就懵了，男生的胸部怎么会这样！”
在浙大儿院泌尿外科陈光杰副主任医师的门诊，小丁很害羞，但隔着衣服，就可以发现他胸部的异常。小丁母亲回忆，儿子最近说话变得细声细气，偶尔还翘个兰花指。经检查，发现小丁在肾上腺有一个5厘米左右的肿瘤，体内的雌激素比正常人高出十多倍。
“肾上腺是体内重要的内分泌器官，瘤子会让孩子的内分泌和激素的分泌紊乱，引起一系列和激素过度分泌相关的临床症状，男孩子向女性化趋势发展，所以小丁才有翘兰花指，说话细声细气，胸部发育等症状的产生。”陈医生说。
随后，陈医生为小丁进行了相关的手术，仅用三个0.3厘米的洞，就为小丁微创根治了肾上腺肿瘤，小丁的乳房重新恢复正常。
陈医生谈到，最近接诊的一个5个月大的婴儿。“孩子抱来，很胖一个，满月脸。开始家长觉得长这么胖，是因为养得好，但孩子脸越来越圆，脸上的肉都耷拉下来，身上还长了许多座疮，呼吸系统也有问题，到医院一排查，肾上腺有一个5厘米的肿瘤。”陈医生说。
另外，还有个5岁的女孩，小小年纪已体毛茂盛，说话粗声粗气，家长带孩子来陈医生门诊一查，也是肾上腺肿瘤的问题。
“肾上腺肿瘤在儿童肿瘤中，发病率低，占到儿童肿瘤的0.2%，浙大儿院从2000年到现在，接诊了四五十例。但肾上腺肿瘤不及时治疗，会引起多方面的问题。很多孩子一经发现，肿瘤已经很大了。”陈医生说，如果男生乳房增大，出现女性化表现；女孩脾气暴躁，体格发达，脂肪异常发布，座疮很多，那就要警惕到底有没有肾上腺的问题。
目前，肾上腺肿瘤以良性肿瘤较多。“肾上腺肿瘤的发病原因主要以遗传和基因突变为主，但肾上腺部位隐蔽，需要格外留心。一旦肾上腺肿瘤任其发展，体内激素分泌异常，还会会导致血钾、血钠、血糖都会发生异常，患者会有生命危险。同时，激素分泌异常，还容易让孩子成长过程中，产生心理阴影，因自己和他人不同的性别特征而出现自卑等负面情绪，影响身心健康。”陈医生说。
记者 柯静 通讯员 王雪飞
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