【Atherosclerosis】即使有预防措施，FCHL患者的CVD发生率依然增加

[转载出处：www.ii77.com]

[原文来自：www.ii77.com]

图片来源于全景网

FCHL是一种与早发性CVD相关的功能障碍。该项研究聚焦在确定FCHL患者在一级预防时代的CVD发病率及评估根据2016年ESC/EAS治疗血脂异常指南所提议的，基于系统冠状动脉风险评估（SCORE）图检查心血管风险评估对于FCHL患者中是否是合理的。

该项研究的基线队列是在1998~2005年间纳入的596例FCHL患者、及其血脂正常（NL）的亲属和配偶，对这些患者进行随访，研究CVD发病率，CVD定义为致命或非致命的冠状动脉疾病、缺血性卒中和需要侵入性治疗的外周动脉疾病。

研究者获得了原始队列85%的随访数据（中位随访年：15年）。3/4的FCHL患者接受了降脂治疗，结果表明FCHL患者CVD的累计发病率显著比配偶高 （23.6% vs 4.7%；HR：5.4，95% CI：2.0~14.6；调整了包含在SCORE里的风险因子后的HR：4.7，95% CI：1.6~13.8），但NL亲属的CVD发病率与FCHL患者配偶的基本无差异（5.8% vs 4.7%）。SCORE图高估了配偶的CVD风险（O/E：0.2，p=0.01），但并没有高估FCHL患者的CVD风险（O/E：1.3，p=0.50）。

该研究表明，尽管有一级预防措施，FCHL患者在15年随访期间的CVD发病率依然很高，SCORE风险因子并不能完全解释FCHL患者的心血管疾病高发病率，在FCHL患者中并不存在被SCORE图高估的CVD风险。这些研究结果提示对FCHL患者进行更加积极的治疗来避免更多的CVD是合理的。

参考文献：

Jim Luijten, Marleen M.J. van Greevenbroek, et al. Incidence of cardiovascular disease in familial combined hyperlipidemia: A 15-year follow-up study. Atherosclerosis. 2018.11.8. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2018.11.013.

了解家族性高胆固醇血症从“查”与“治”开始

【Atheroscler Suppl】充分且标准的血脂检测是预防CVD的关键

【JAMA Cardiol】六分之一没有CVD的患者“基于利益”接受他汀降脂治疗

注：本文内容为【嘉音】翻译整理，转载请标注来源，违者必究！