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不是一个概念。“血糖高”的涵盖面更广，而“糖尿病”只是“血糖高”的一部分。
健康人的空腹血糖为3.9-6.1 mmol/L，如果超过6.1 mmol/L就算血糖增高，但只有≥7.0 mmol/L才能诊断糖尿病。当空腹血糖处于6.1-6.9 mmol/L范围内时称作空腹血糖受损，在专业领域将其视为糖尿病前期，意思是说如果不及时处理，将来很可能会发展为糖尿病。
健康人餐后血糖会高于空腹血糖，但不会超过7.8 mmol/L。当餐后血糖≥11.1 mmol/L后才能诊断糖尿病。当餐后血糖处于7.8-11.0 mmol/L之间时，称为糖耐量受损，这也属于糖尿病前期，是未来发生糖尿病的高危人群。应该加强预防。
由上可见，空腹血糖受损和糖耐量受损都是高血糖，但并不属于糖尿病。另一方面，诊断糖尿病的病人，如果通过饮食控制、运动疗法或药物治疗将血糖控制良好后，其血糖也可以在正常范围内。换言之，糖尿病患者不一定都有高血糖。
这就是高血糖与糖尿病这两个概念之间的关系。
发现高血糖怎么办？如果发现血糖升高、但没有达到诊断糖尿病的标准，属于糖尿病前期（术语称作“糖调节受损”，包括空腹血糖受损和/或糖耐量受损），应该认真对待，以免发展成为糖尿病。这种情况下一般不必用药治疗，最重要并且最有效的措施是控制饮食、增加运动、减轻体重，对于超重或肥胖的人尤为如此，只要能够把体重减下来，多数人的血糖可以得到有效控制。反之，如果继续山吃海喝、继续懒得运动、继续大腹便便，血糖就会继续升高，很可能在几年之后发展成为糖尿病。
（河北省人民医院 郭艺芳）
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