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小张是一名公司职员，今年30岁，近三天来经常肚子隐隐作痛。于是，他来到杭州市西溪医院消化内科看病。消化内科医生让他先去做超声检查。超声科主治医师潘林检查后发现，小张的肝脏、胆囊等脏器都没什么病变，但腹腔有个“大家伙”：小张的胃里有个5.5cm的石头。
5.5cm是什么概念呢？成人握拳后拳头最长的径线一般也就6～8cm，也就是说，小张胃里有差不多拳头大小的石头撑在那里，难怪之后常常肚子不舒服。
潘医生介绍，胃结石是因为进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形，大小不一，小的如乒乓球，大的似柚子。植物性胃石以柿子、山楂、黑枣引起居多，橘子、石榴等也可引起。这些水果尤其是未成熟的果实，鞣酸含量很高(吃生柿子时感觉涩就是鞣酸在作怪)，鞣酸在胃酸的作用下与蛋白质(主要来源为食物中的蛋白质、胃内消化酶、胃脱落上皮)结合成鞣酸蛋白质，很难溶于水，会沉积在胃内，再与果胶及植物纤维等凝结成块后，形成胃石。
根据经验，潘医生立即问小张有没有吃过柿子或山楂，小张想想前几天确实吃了些“开胃山楂”。潘医生建议小张胃镜取石，但小张平时工作比较忙，又害怕胃镜太难受，对胃镜取石比较抗拒。于是，潘医生向小张提到“可乐疗法”。
什么是“可乐疗法”呢？
潘医生解释，可乐里的酸性物质可以跟植物性胃结石里部分物质结合，破坏它的结构，从而将结石融化，国内外均有个案报到。不过，因为结石成分不一，疗效差异较大，并且这种治疗方式存在风险，有胃溃疡、十二指肠溃疡、糖尿病等疾病的患者是禁忌。它同时需要和护胃药一起吃，如果出现腹痛持续不缓解，甚至加重或有其他新发的症状，需要及时到消化科就诊。最终，小张在消化科医师的指导下开始了“可乐疗法”。每天早晚各喝500ml可乐，两天后，症状就慢慢缓解了。一周后复查超声，果然胃里的“大家伙”不见了。
潘医生提醒，即便喝可乐理论上有助于消融植物性结石，但临床上不提倡这种另类消石法，主要原因是弊大于利。比如胃食管返流症、胃溃疡和胃出血等胃部疾患者不宜喝可乐；十二指肠溃疡、糖尿病、痛风患者等也需要远离这些饮料；若胃结石在胃里四处滚动，常会将胃壁损伤，造成胃溃疡，而碳酸饮料又恰恰是胃溃疡的禁忌，大口喝下去很容易造成胃穿孔。因此，这类治疗必须到医院在医生指导下进行。
他同时告诫广大市民朋友，“柿子、山楂形成胃石症的主要原因是因为柿子和山楂里有鞣酸，与胃酸一起作用，随着胃的蠕动，和胃里没有消化的食物裹在一起，凝结成固体团块，尤其是空腹食用时更容易诱发胃石症。简单来说就是，吃这些食物时切忌空腹食用，非空腹食用也要适量。
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