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任何抗血小板治疗必然伴随出血风险增加。总体上阿司匹林引起颅内出血绝对风险仅为 0.03%。致命性出血的风险与安慰剂组比较没有明显增加。
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而尽管与安慰剂组比较，小剂量阿司匹林使严重胃肠道出血危险增加一倍。
但较其它抗血小板药物（如双嘧达莫、噻氯吡啶、静脉注射 GP IIb/IIIa
抑制剂），其出血风险并没有显著增加。
一旦发生急性上消化道出血，应酌情减量或停药，并进行多学科会诊协商，权衡利弊。
治疗方面可选择静脉应用大剂量 PPI，如有条件也可采用内镜下止血。上述治疗无效时可考虑输注新鲜血小板。
如患者血栓风险不高应暂停抗血小板治疗直到再无出血迹象。
心血管病高危人群，应尽早重启阿司匹林抗血小板治疗。在溃疡治愈后 8 周，可恢复抗血小板治疗，但要注意密切监测患者溃疡复发的可能。
首先应评估联合抗凝治疗的必要性，阿司匹林联合抗凝治疗可增加出血不良反应，用药期间应该将阿司匹林和抗凝药物调整到最低有效剂量。
如与华法林联合时，INR 控制在 2.0~2.5；阿司匹林的剂量不要超过 100 mg/d。
同时应注意预防和监测出血不良反应，胃肠道出血高危人群可预防性给予抑酸药物，治疗期间严密监测出血，观察有无黑便，定期复查血常规和便常规。
单次服用小剂量阿司匹林已足以抑制体内现存的血小板活性，同时人体每天约有 10%~15% 的新生血小板，故需每天服用阿司匹林，保证新生血小板功能受到抑制。
因此，偶尔一次忘记服用阿司匹林对于抗栓作用影响不大，然而若连续漏服将会导致血栓风险增加。
若偶尔忘记服用，只需尽量在下一次服药时间服用常规剂量，无需加倍剂量，过量服用其副作用会增加。
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首发 | 临床用药
编辑 | 龚珠萍
投稿及合作 | gongzp@dxy.cn
题图 | 站酷海洛
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