腹痛也要看地段，这份腹痛地图告诉你不同区域腹痛的原因

药明康德/报道
[转载出处：www.ii77.com]

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腹痛是常见的病症，也是患者看门诊的常见原因之一。腹腔内有诸多器官，通过腹痛的位置和疼痛的症状是第一时间预判腹痛原因重要方法。对腹痛有适当了解后，遇到腹痛就可以在心里有个数，并根据腹痛情况判断求医的轻重缓急。

本文来源：e药环球

腹腔区域划分通常有四分和九分两个方法。我们先来看看，腹腔各个位置都分部了哪些器官。

1. 右上腹

这个区域有肝脏、胆囊、右肾、一部分小肠。

2. 上腹部

这个区域有胃、一部分肝脏、胰腺、十二指肠、脾脏、肾上腺。

3. 左上腹

这里有另一部分脾脏、结肠、左肾和另一部分胰腺。

4. 右腹部

这里有另一部分胆囊、一部分肝脏、右结肠。

5. 脐周区

除了肚脐，这部分体内都是十二指肠、空肠、回肠，这些都是小肠的一部分。

6. 左腹部

这里有降结肠和左肾。

7. 右下部

这里是小肠和大肠的连接区域，分布着阑尾和盲肠。

8. 下腹部

这个区域有膀胱和乙状结肠、以及生殖器官。

9. 左下部

这里也分布着一部分降结肠和乙状结肠。

相信看到这里，大家已经和自己肚子里的器官变得熟悉起来。但是由于内脏问题引起的疼痛往往不像躯体、四肢的疼痛那样明确、尖锐，所以在实际腹痛时，如果按照九个区域来估计病情实在是有点为难。因此我们可以把腹腔简化为四个区域，并根据这些区域来预估腹痛的原因。

1. 右上腹

这个部位的腹痛可能与胆囊炎、肝炎、消化性溃疡有关。

胆囊炎多是胆结石堵塞胆管导致的，有些情况也可能是由细菌感染导致。常见的症状还有恶心、呕吐、腹痛（深呼吸时会加重），偶见背痛和右肩胛骨痛。

肝炎则分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，是由病毒感染造成的。其中甲肝和乙肝已经有疫苗作为免疫措施，甲肝在多数情况下可以自愈，某些乙肝则需要配合抗病毒治疗。

消化道溃疡常见的病因包括幽门螺杆菌感染、过度使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒等。胃癌可导致癌性溃疡。

2. 右下腹

腹腔右下区的疼痛很有可能是由急慢性阑尾炎导致的，如不及时接受治疗，可能导致阑尾破裂、感染，甚至造成死亡。

3. 左上腹

这个区域的腹痛有可能是与心绞痛和急性心肌梗死有关，由于胰腺和胃都在这个区域，腹痛也可能是胃溃疡和胰腺炎导致的。

4. 左下腹

这个位置疼痛的常见三种原因是憩室炎、输尿管痛、结肠炎。

憩室是附着在消化道向外的囊状突起，如果憩室发生了感染或炎症，就会导致憩室炎。导致输尿管痛的最常见原因是肾结石堵塞了输尿管。

结肠炎常见的三种情形是：溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌感染。其中前两种都是慢性炎症，而细菌感染则需要使用抗生素治疗。

不过，本指南只是一个大致的区分，仅供参考，目的是帮助读者万一发生腹痛时心里有个底，到医院看病时方便与医生沟通。即便看过这篇指南，也不能过于自信。遇到腹痛时，要根据自身状况及时就医，由医生做出专业的诊断，避免贻误病情。

本文图片来源：Wikimedia Commons

题图来源：123RF

参考资料：

[1] Pain locator: Where does it hurt? Retrieved Jan 16, 2019 from https://www.ligastrohealth.com/blog/abdominal-pain-locator-where-does-it-hurt

[2] Evaluation of acute abdominal pain in adults. Retrieved Jan 16, 2019 from https://www.aafp.org/afp/2008/0401/p971.pdf

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