[原文来自:www.ii77.com]
投稿接收邮箱3326287758@qq.com
[本文来自:www.ii77.com]
来源:护士网(hushi120)
话题来源
前几天,在一个护理群内,一位护理同仁问,输血时渗出了,导致局部出现大片青紫、瘀斑、肿胀,怎么处理?的确,输血渗出不同于一般液体的渗出,不但可以导致局部肿胀,最主要的是还会局部出现青紫,这不但加重患者的心理负担,同时也容易产生纠纷。那么,输血时如何避免渗出,万一渗出了该怎么办呢?
图片来源:fh21.com
一、输血时如何防范渗出
1、合理选择输注部位
2016INS指南中要求选择患者的非惯用手,避开肢体关节,避免患者在输注过程中出现液体渗漏。
2、选择合适的穿刺工具
静脉输血时,考虑到治疗的特殊性,建议给患者提前留置静脉留置针。尽量避免使用钢针进行输血,尤其时情绪不稳、躁动的患者或不能配合的小儿患者。
3、适时的健康宣教
告知患者输血时渗出的危害,告知输注过程中避免穿刺侧肢体随意移动,更不能随意调节滴速,输注局部出现不适及时呼叫。
4、加强有效巡视
输血开始后每30分钟巡视一次,巡视时密切观察血液的滴速,对于反映迟钝、意识不清、不能交流的患者每次巡视要观察穿刺点皮肤情况,不能仅靠滴速来判断输注的通常与否。加压输血时要有专门的护理人员守护。
二、输血渗出后如何处理
1、75%的酒精湿敷
一旦发生输血渗漏所致的皮下血肿,即刻用75%的酒精浸泡过的无菌纱布湿敷血肿处的皮肤,覆盖范围要超过皮下血肿处皮肤边缘2-3厘米,干湿度以不滴液为宜,其外可用保鲜膜覆盖,每日三次、每次30分钟,每日测量肿胀部位臂围并记录,动态观察血肿部位转归情况。
2、维生素B12注射液湿敷联合喜辽妥外敷
穿刺点不渗血后,给与B12注射液湿敷于深紫色的皮肤区域,干燥后及时更换,每次4小时,每日两次。同时湿敷间歇期给于喜辽妥涂抹局部每日3-4次。
3、患肢制动,抬高
患肢制动,抬高20-30°,以利静脉和淋巴回流,改善局部血液循环,禁止在血肿侧肢体上测量血压、输液及其他侵入性操作。
4、土豆片湿敷局部
针眼不出血后,给于碘伏消毒针眼部位,并用输液贴贴敷针眼后,把新鲜土豆切3mm薄片,贴敷于血肿部位并用保鲜膜覆盖,每次两小时,每天2次。
总之,输血渗出后局部会出现皮肤青紫、肿胀、疼痛、患者的心理压力较大,容易出现焦虑、紧张、恐惧等心理,会担心输血无效,会担心经济上的浪费。因此护理人员要给与正确的解释及疏导。并在血肿发生后的1-2小时中每15-30分钟观察一次,对比两侧肢体皮肤的颜色、温度、皮肤张力,以后逐步延长至每小时巡视观察一次。
参考文献
1、蔡婷、宴玲,1例早产儿静脉输血外渗的护理,《中西医结合护理》2018年第4卷第8期。
2、朱喜莲,输血外渗至皮下血肿的护理体会30例,《中国医药指南》2014年10月第28期。
..所有转载文章均为传递更多专业知识,版权归原作者所有,如若侵权,请及时与我联系!商务合作请加微信号:wxwb01
因上班玩手机,两名在编被除名、科长免职、院长被党内警告!
护士证..的常见问题,看完不后悔!
手术室护士的术前访视
或许有人一听到心脏病这三个字,在觉得恐怖的同时会发出这样的疑问:有那么多人得心脏病吗?其实,这在我们生活中是非常常见的。冠心病、心绞痛、心肌梗死,这几个心脏病的
你们盼的雪终于要来了! 就在明天! 这 些地方有雪 明天白天 邢台西部、邯郸 有零星小雪或雨夹雪 明天夜间到31日 石家庄西部和南部、邢台西部、邯郸 有零星小雪或小雪 来看看全
日常进食该如何吃?平衡膳食该如何做?规律排便要如何保持?今天带您认识,平衡膳食的“一个原则”、“两个标准”以及解决便秘的神奇“三招”。 1 一个总原则:主张杂食 世界
【缺氧导致肾脏炎症机制被揭示】 东南大学附属中大医院刘必成、吕林莉教授课题组开展系列研究,首次揭示外泌体介导的缺氧肾脏炎症损伤的新机制,为基于外泌体的急性肾损伤防
医学界早就意识到人的疾病或器官功能障碍不可能全部用药物治疗或手术修复。越来越多的研究结果显示:治疗个体疾病或维持健康的最佳方法或许是修补他或她的致病基因,方可治
本文系生物谷原创编译,欢迎分享,转载须授权! 谷 君 说 尽管目前针对流感病毒的季节性疫苗的使用已经十分广泛,但流感病毒每年仍然会造成数以百万的感染以及数十万的住院病
文·陈恩强(四川大学华西医院感染性疾病中心副主任医师) 口服核苷(酸)类似物的广泛应用使慢性乙型肝炎治疗取得了重大突破。越来越多的慢性乙肝患者接受了以口服核甘(酸
1月23日,国际顶级医学期刊《JAMA》(美国医学会杂志)的一项研究结果表明,对于非心血管疾病患者而言,定期服用阿司匹林会导致大出血风险增加近50%。 该研究由伦敦国王学院及其
每个工作日早晨 丁香早读 准时更新 第一时间 追踪医疗热点 国家卫健委:不得在医疗机构外实施捐献器官获取手术 近日,国家卫健委发布《人体捐献器官获取与分配管理规定》。 规
记者从哈市卫健委了解到,冬春季节是流感的高发季节,哈尔滨市疾病预防控制中心监测显示,近期哈市流感病毒活动水平较高,流行型别为甲型H1N1亚型,提示哈市已进入流感流行高
本文内容来自网友供稿,如有信息侵犯了您的权益,请联系反馈核实
Copyright 2024.爱妻自媒体,让大家了解更多图文资讯!