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“必杀技”是“心在线”与航天中心医院赵运涛医生及其团队独家合作的专栏，希望将赵运涛医生及其团队总结的临床必杀技能分享给大家。栏目自开设以来，受到广大读者热烈欢迎。不知不觉间，“必杀技”又陪伴大家走过了2018。迎新之际，让我们再回首，重温上一年度十大精选文章。
必杀技1. Lewis导联：心电图的“照妖镜”
在众多心律失常中，最难分析的心电图当属宽QRS波心动过速，因为其鉴别诊断决定着治疗策略的选择。本期介绍一种简单方便的方法——Lewis导联，帮助临床医生快速诊断宽QRS波心动过速。
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【必杀技】值班掌中宝——Lewis导联：心电图的“照妖镜”
必杀技2. “6+2现象”，不一定是左主干病变
众所周知，左主干急性次全闭塞所致的急性心肌梗死，病情危重。而其心电图表现为aVR、V1导联ST段抬高，且STaVR＞STV1，≥6个导联ST段压低，被称作“6+2现象”。但“6+2现象”诊断左主干病变真这么可靠吗？本文通过撰述5例心电图均表现为“6+2现象”的病例，展示其他非左主干病变也可能有“6+2现象”。
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【必杀技】Too Young Too Simple，“6+2现象”就是左主干病变？
必杀技3. 见到窄QRS波就诊断室上速？
众所周知，宽QRS波心动过速并不一定是室性心动过速，但窄QRS波心动过速就一定是室上速吗？未必。本期介绍窄QRS波群的室速案例。
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【必杀技】窄QRS波就诊断为室上速？或许您已经“out”了
必杀技4. 高钾血症，非典型心电图
高钾血症的心电图通常表现为T波高耸、QRS波时限增宽，但非所有重度高钾血症均有典型的心电图表现，下面以两则病例加以说明。
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【必杀技】表里不一的高钾血症心电图
必杀技5. V1~V3导联ST段抬高，未必就是前壁心梗
以往认为，V1~V3导联ST段抬高的罪犯血管多为左前降支，梗死部位多在左心室前壁，但事事都有例外。本期展示一种不同寻常的V1~V3导联的ST段抬高。
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【必杀技】V1~V3导联ST段抬高就是前壁心梗吗？
必杀技6. 诊断细微前壁心梗，有公式可循
ST段抬高常见于多种心肌损伤、心外疾病。左前降支近段细微闭塞所致细微前壁心梗（Subtle anterior STEMI）也可表现出ST段抬高。本期介绍细微前壁心梗的一种诊断计算公式。
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【必杀技】为前壁心梗“测八字”：细微前壁心梗（Subtle anteriorSTEMI）的诊断计算公式
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