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缺铁性贫血是妊娠期最常见的营养缺乏病,是指体内储存铁不足致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。贫血的孕妇抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受力差,使妊娠和分娩的风险增加。
妊娠期铁的需要量增加,这是孕妇缺铁最主要的原因,膳食不合理也会导致妊娠期缺铁性贫血。
为满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要,孕期应常吃含铁丰富的食物,孕晚期每天铁的推荐摄入量比孕前增加9毫克,达到29毫克。
1. 增加富含血红素铁食物的摄入,是解决孕期铁需要量增加最根本的措施。动物性食物如动物肝脏和血液、红色肉类(牛肉、猪肉、羊肉)、鱼虾贝类中的铁含量最丰富,而且是吸收率高的血红素铁,是最重要的铁质来源。
大豆、黑木耳、芝麻酱、干果中含铁量也较为丰富,但是是吸收率低的非血红素铁。蔬菜和牛奶及奶制品中含铁量不高且生物利用率低,如谷物、菠菜、扁豆、豌豆等。
孕晚期可每天摄入红肉100-150克,每周摄入1-2次动物血和肝脏,每次20-50克。
2. 多吃富含维生素C的蔬菜、水果,可以增加铁在肠道内的溶解度,有利于铁的吸收。
3. 增加维生素B12和叶酸的正常摄入量,它们是合成血红蛋白必须的物质。保证膳食中有肝脏、肉类、海产品等含维生素B12丰富的食物,及含叶酸丰富的肝脏、酵母、豆类、蔬菜等。
4. 如果贫血严重,可以考虑在医生的指导下口服铁剂。
5. 茶和咖啡中的鞣酸、多酚等因子会影响铁的吸收,因此要避免过量饮用咖啡和茶,尤其是饭前饭后。
由于钙可以影响铁的吸收,所以吃富含铁的食物或服用铁剂时,不要同时服用钙补充剂,也要避免跟牛奶一起吃,牛奶可以选择放在两餐之间。
“马博士健康团”是由营养学专家马冠生博士领衔组建的、致力于营养健康知识传播的团队。成员是从事营养科研工作的科研研究人员。团队将用最接地气的方式与公众分享前沿、专业的营养健康知识,促进公众健康。
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· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任,教授,博士研究生导师
· 国家食物与营养咨询..委员
· 中国营养学会副理事长
· 九三学社中央科普工作..委员
· 中国科协首席科学传播专家
· 2017年科学传播奖获得者
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