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作者：付虹
[原创文章：www.ii77.com]
编辑：麦子
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对于备孕或孕早期的小主，补充叶酸，是预防该包括无脑、脊柱裂和脑膨出在内的出生缺陷发生的有效措施之一。
为啥建议孕前3个月就开始补充叶酸呢？
因为通常需要连续口服叶酸至少3个月左右，才能使小主血液中叶酸的浓度达到有效预防神经管缺陷的水平。
发现怀孕已经有一个多月了，然后才开始吃了一个多月的叶酸，会有影响吗？回答就是补充时间有些晚了。因为胎儿的神经管发育闭合的时间比较早，在胚胎的第22-28天整个过程就会完成。发现怀孕再补充叶酸，叶酸的浓度达不到有效预防神经管缺陷的水平。
但是理想美满，现实骨感。意外怀孕没有及时补充叶酸的小主大有人在，美国大约50%的怀孕是意外妊娠，在中国这个数字虽然没有这么高，但是也不会太低。
因为没有及时额外补充叶酸就怀孕了，宝宝一定就有问题吗？付虹医生的建议就是如果孕妈妈一向营养均衡，不挑食，这个宝宝就动态监测。通过孕妈妈定期的产检，尤其不能忽略孕期几个重要的胎儿排畸的时期。
狭义的“排畸”专指B超大排畸筛查，在中孕22~24周完成，主要筛查胎儿的严重形态畸形。
广义的“排畸”在此基础上，还包括早唐、中唐、NT筛查、无创DNA、羊水穿刺等所有可能排除胎儿先天异常的方法。这5者主要用于判断胎儿有无染色体异常风险 。
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