致死率60％的超等真菌，医务人员风险更大！

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导语：超等真菌事实是什么？

近日来，【超等真菌在美爆发】和【中国18例超等真菌】的新闻赫然显现在热搜，这些字眼看起来实在有些恐怖，不明实情的群众或者感受生化危机中描画的世界成为了实际。

那么，“超等真菌”究竟是什么？对我们会有什么影响？

下面让我们一路来看一看吧。

超等真菌是什么？

“超等真菌”指的是Candida auris（耳念珠菌），它可以导致持续和侵袭性传染，且可以在患者身体多个部位定植。据美国疾病预防掌握中心（CDC）报道，近 50% 的传染者在 90 天内灭亡。

图片起原：https://www.cdc.gov

因其具有以下特征，被称为“超等真菌”：

· 起原不清楚，天然情况中无法获得该菌；

· 临床诊断和判袂难题；

· 生命力固执，长时间存活于患者和医护人员的皮肤及病院举措外观；

· 大部门菌株匹敌真菌药物（唑类、多烯类和棘白霉素类）有耐药性。

“超等真菌”十年前竟已现身

2009年，..医学界在一名女性患者外耳道排泄物中发现了“超等真菌”这种新病原真菌物种。

2013年，英国医学界发现首例“超等真菌”病例。

2016年，CDC“警告”各医疗机构小心该“超等真菌”的传染，称“几乎所有耳念珠菌都对氟康唑高度耐药”。

2018年，中国医学界发现首个 “超等真菌”病例。中国首例“超等真菌”菌株是从一位76岁且患有肾病综合征和高血压患者的支气管肺泡灌洗液平分离获得的。

该病例由北京大学人民病院王辉传授和中国科学院微生物研究所真菌学国度重点实验室黄广华研究员合作研究报道。今朝国内共确认18例“超等真菌”临床传染病例且在持续监测中。

2019年，截止今朝，美国确诊“超等真菌”传染者587例，并有30例疑似患者。大多数患者来自纽约、新泽西和伊利诺伊，个中有快要一半的传染者在90天内灭亡。

韩国、印度、哥伦比亚、西班牙接踵报道“超等真菌”传染病例……自2009年..首次发现“超等真菌”至今的十年间， “超等真菌”传染病例显现在全世界多个国度并处于愈演愈烈的态势。

因为“超等真菌”的临床诊断和判袂较为难题，实际病例数目或者远超已报道病例。今朝，CDC已将“超等真菌”列为“紧要威胁”品级。

“超等真菌”若何流传？

“超等真菌”流传体式是人人亲切存眷的一个问题。今朝“超等真菌”的传染首要发生在病院内，为经由接触流传的院内传染菌，免疫系统不成熟或受损的患者易感，尤其是住院与历久护理机构内的患者，而健康人群则不易感。

医护人员该若何珍爱本身？

“超等真菌”十分固执，正如4月6日《..》报道的那样，通俗常规消毒手段很难消弭“超等真菌”。

纽约市西奈山病院（Mount Sinai Hospital）传染该菌的患者灭亡后，“超等真菌”却活了下来。

为了消弭该菌，西奈山病院对病院的墙壁、病床、门、水槽、德律都进行了特别消毒，甚至是以拆除了病院的部门天花板和地板。

作为与“超等真菌”接触几率最大的人群，恢弘医护人员该若何珍爱本身呢？

美国CDC对于阻止“超等真菌”的流传提出了建议：

英国PHE（英国民众卫生署，Public Health England）建议：

严厉遵照预防办法尺度，用流水和皂液洗手，再用消毒剂消毒双手。

有接触患者皮肤、血液和体液风险，应穿隔离衣。

小我防护装备在进入患者区域前穿好，并在患者区域脱下及丢弃，脱离前完全消毒双手。

患者脱离患者区域后应立刻执行终末消毒，先洁净后消毒所有之前或者接触到的处所。

固然“超等真菌”生命力固执，但其经由接触流传且不会传染健康人群，是以也不需过度惊恐。

但即使如斯，我们也需小心“超等真菌”的潜在威胁。最主要的是注重小我卫生、增加自身体质，提高自身免疫力，阻止“超等细菌”的侵袭。

起原：梅斯医学

参考文献：

[1] https://www.cdc.gov

[2] https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england

[2] Park J, Bradley N, Brooks S, Burney S, Wassner C. Management of Patients with Candida auris Fungemia at Community Hospital, Brooklyn, New York, USA, 2016–2018. Emerg Infect Dis. 2019; 25(3):601-602. https://dx.doi.org/10.3201/eid2503.180927

[3] Adams E, Quinn M, Tsay S, Poirot E, Chaturvedi S, Southwick K, et al. Candida auris in Healthcare Facilities, New York, USA, 2013–2017. Emerg Infect Dis. 2018; 24(10):1816-1824. https://dx.doi.org/10.3201/eid2410.180649

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