灭亡如斯多情：百位临床大夫口述的临终事件

生如夏花的深刻融会

本书用叙事医学的手法描述了医者亲自履历的临终故事。记者们在工作之余奔赴临床一线，忠厚记录了大夫的心声。本书中讲述本身难忘履历者，从未及而立的年青年头大夫到年近古稀的人中骐骥，从悄然无闻的医疗新兵到名闻遐迩的杏林人人，个中不乏凌锋、贾继东、顾晋、缪晓辉等在学会历久任职并与笔者多有交往的医界绅士。书中记述的每一个故事都真实发生并令讲述者一生难忘。恰是他们包含深情的回忆，为读者还原了一个又一个动人至深、令人潸然泪下的生死现场。

经由阅读，也会使我们对生如夏花的生命价格有更深刻的融会：生命对每小我只有一次，我们无法耽误生命的长度，但能够拓宽生命的广度。必然要珍爱生命，因为生命不只属于本身，也属于深爱我们的每一小我。人的生死，实际上是能够选择的，然则必需由本人决意，而非他人。大夫没有为患者灭亡做主的权力，他们有时只能无奈地被动接管。

以灭亡作为终结，的确令人伤感。但我们必需领略：艰辛生活中显现的各类生如夏花的灿烂，不外是衡量各类利弊而获得的相对写意的究竟。

医学是一门艺术，不免出缺憾。我们不得不正视当前医疗手艺的局限性，回收手艺的不完美。从医学手艺角度出发，大夫应该为治疗疾病而竭尽全力；但从理性角度出发，适时抛却也不失为一种准确的选择。

“有时是治愈，经常是匡助，老是去抚慰。”这一特鲁多大夫的墓志铭，是所有大夫都耳熟能详的座右铭。它不光揭示了医学所具有的局限性，更谦卑地指清楚大夫的最高价格：医者仁心，满怀对患者的同情、眷注和慈悲，才能为短暂而懦弱的生命带去更多的抚慰。

在医疗过程中，不免显现布满爱心的真实谣言。大夫坦言：充裕交卸病情是组织急救的重中之重，宁肯说得重些让眷属做好思惟预备，也好过亲手给他们制造出不切实际的梦幻泡泡，最后又亲手将它戳破。尽管有好多来由不抛却任何一条生命，但当明确再无法耽误肉体生命的时候，尽量知足患者和眷属的精神需求，或许也算是对往生者最好的奉送。

亲属和大夫的双重身份，似乎让一些大夫起头真正感触患者的心里，思虑除了职业操守之外的某种器材。对于生死，应该学会坦然接管，天然面临，用镇定的心态对待患者的灭亡，用平宁的表情知足患者的心愿，用平坦的心绪填补患者的遗憾。

死如秋叶的坦然面临

笔者认为，生活就是生下来而在世的这一段时光，生命是一种偶然的时机，而灭亡是个必然的过程。病院从古自今一向就是坟墓的欢迎室，医疗的进献就是在人们前去灭亡的道路上维持秩序，将插队的人揪出往返归本位。现代医学所做的一切起劲，就是不让患者顺利地猝死。

生而为人，或许每个生命都是一个传奇，在汗青的长河中都邑留下本身的陈迹。尽管灭亡是生命的终结，但亦同样需要尊敬。或许只有在生命即将竣事的时候，人们才会真正熟悉到：所有的富贵荣华、酸甜吃力辣都不外是过眼烟云，真是毫无意义。驾鹤西去应该是生射中最和平、肃静、灿烂的时刻；勇敢面临灭亡，临终前保留本身的庄严，获得死如秋叶的舒适之美，是为生者在将来的岁月静好中勾勒出的艳丽生命愿景。

有鉴于此，在向死而生的人生之旅中，选择坦然、自在面临灭亡是一种积极的生命立场。一句暖人肺腑的话语，一份人命相托的责任，让人尽量面临严寒残暴的灭亡，也毫不怕惧。

好多时候，我们改变不了事实，就得改变看待事实的立场。若是回避、否认事实，你就必然焦虑、惧怕、焦躁不安，倒不如乐观、顺应、自在看待，或者病情还能不乱。人的平生或长或短，主要的是生命旅途中的景致，我们应该珍爱的是如今，而不是埋怨曩昔或忧患未来。

人对生死的立场，都取决于对生命和人生价格的懂得。一小我若是对生的价格和意义有了准确的熟悉，对死也就了然了。经由阅读，读者能够反思本身的人生立场，经由从新审视生命以洞悉其真谛，以便更好地渡过余生，这或许恰是逝者对生者的最大等候。

对晚期肿瘤患者而言，大夫习惯采用所谓善意的谣言，如许姑且能袒护历久住院的原因，却永远无法袒护越治越差的事实。平心而论，我更赏识那些能坦然面临灭亡的患者和大夫，他们其实也在纠结陆续生命和尊敬患者意愿两者究竟哪一个更人道，也在思虑究竟是否应该采用最新科技和医疗手艺对患者进行疼痛而无效的过度急救。现代医学是人类本身建立的文明中一部门，它代表着人类不光是在适应天然，并且在用聪明改变天然付与我们的命运。

正如书中所言：我们每小我总有一天要面临灭亡，把灭亡想透辟和领略，在世的时候就多了一份自由和潇洒，当灭亡光降时，则能坦然、自在和淡定！

进展每一小我的人生都能如泰戈尔的诗歌所言：生如夏花之灿烂，死如秋叶之静美！

面临灭亡的千奇百态

灭亡不只是一种天然现象，它掺杂着各类繁杂的身分，诸如经济前提和眷属意愿等，是各类身分博弈与均衡后的究竟。书中每个故事都是一段情绪，在最深的残暴中显现最真的亲情。

好多人认为大夫见多了生死，是以冷漠。其实每位医者心底都有被触动过的生死故事，但那些曾经的悲痛、疼痛、自责、无助、抛却等各种感情不克老是背负在心头，因为他们要持续理性地工作。

有些疾病难以治愈，大夫能做的仅仅是尽量削减患者的疼痛，陪同患者让他们恬静的离去。

本书记述的就是临床大夫难以忘怀的人生故事，是生命即将走到终点的患者及眷属与大夫之间发生的旧事。经由大夫的回忆，讲述患者对生命的融会和直面灭亡的立场，有助于读者思虑人生。

本书涉及的患者中，包罗尚在襁褓中虚弱的婴儿，涉世未深的懵懂少年，年富力强的业界精英和步入耄耋的渐渐老者。尽管他们多半没有留下姓名，但他们的故事却都具有触动听心的力量。面临灭亡，每小我的回响千差万别，有人惊恐，有人平静；有人只想到本身，有人更多考虑他人；有人怨天尤人，有人布满感德；有工资多活一天，能够抛却一切；有人选择有庄严地离去。至于患者眷属的示意更是林林总总，犹如人生的万花筒：有的沉痛欲绝，有的无故无奈抛却，有的气急废弛，有的失去理智，有的饶恕感德，也不乏平静接管者。总之，面临灭亡时，最能见人心，最能反映出一小我的教养、品质和思惟境界。

书中令人潸然泪下的案例俯拾皆是，窃认为无论何种选择，都与对错无关，那只是一件人世旧事。

凌锋身为游刃于险象环生的神经外科、挥斥方遒的杏林俊杰，从刘海若急救成功，到匡助作家史铁生遵循其意愿用再生的体式选择灭亡，她满怀对生命的敬畏之心，切实践行着永不轻言抛却的为医之道。在回忆她公公的文章中，她对生命的尊敬令人印象深刻，白叟患宿疾后住进本身的病院，面临亲人，她以尊敬白叟本身的意愿就是最大的孝顺、就是尊敬生命的庄严为准则，决然抛却最后法式化、“严寒”的医学手艺“表演”，使白叟在95岁时按照本身的意愿安详而有庄严地成仙西去。遵循白叟生前的意愿，在自家院子里种下一棵银杏树，直接把他的骨灰埋在树下。

国内有名传染病学专家缪晓辉因父亲的作古令本身铭肌镂骨，作为国内传染学界的俊彦，亲自父亲患无法掌握的肺部传染，自动抛却了备受熬煎的生命。尽管是作为医者留下永远的遗憾，但却尊敬父亲的选择。

书中那些无名患者留下的各类令人难以忘怀的案例不堪列举：掉臂SARS危险的夫人，拚命陪同临终的丈夫；为救回濒临灭亡的丈夫，老婆强烈要求把本身的血输给他；身为人父，在得知3岁的儿子患艾滋病后，经由科学地求证和频频衡量利弊，最后理智地抛却了治疗；对11岁患原发性肝纤维化后导致植物人的男孩，大夫出于良知偷偷关掉了他的呼吸机，尽管这一勾当有悖司法，但患儿或许会由衷感谢这位能让他早日竣事疼痛、如秋叶般平静安详步入天堂的医者。死是一种必然的状况，让逝者走得更有庄严，疼痛更少，是活人应尽的一项义务。

勠力齐心的医患深情

在疾病和灭亡眼前，大夫和患者都是由生命串联到一路的同伙。依托人的同理心，能带来医患之间更多出于本能和个性的懂得与信任。很多人不敢面临生命的逝去，可这究竟是生命的必然，情到深处，便生死无别。

医学不是一门纯手艺，而是人类感情的延伸和人道善良的表达。悲天悯人、敬畏生命是大夫必备的根基职业素养。手艺能够拯救人生，也或者亵渎生命。大夫若是不是富含深情，手术刀无异于屠宰刀。富有同情、布满眷注必定是医者的使命所然。医者应该视患者为亲人，而患者则要信任和谅解医者。

时至今日，在治疗手段上无论若何选择，绝大多数癌症患者最终都将面临灭亡。很多患者或眷属认为大夫的职责就是把病治好，不然就是失职。其实有很多的疾病并不在大夫的掌控局限内，部门疾病固然最终医治成功，但医者并不完全知其所以然。化疗的疼痛和疾病的熬煎，若何选择医疗体式和领受灭亡的过程，让每位患者和眷属都处于势成骑虎的两难之中，奋发的医药费和日渐瘦削的患者也考验着他们的情绪；若是抛却治疗以平静地看待灭亡，亲属又陪伴着心有不甘的遗憾。

顾晋传授坦言，姥姥离去他所获得的感悟是：面临病重的患者，合理的抚慰比子虚的鼓励更贴心。因为岂论外人感受若何，患者对本身病情的判断最为真实。善意的谣言有时是徒劳的，患者需如果心灵的抚慰，不是子虚的鼓励。

我们大多数人都不敢面临灭亡，甚至有些隐讳。而大夫这个高尚的职业，天天必需面临生死拜别。尽管从中看尽了人世冷暖，却还要满怀决心地生活。面临眷属因为失去亲人而撕心裂肺的饮泣时，他们也会咬牙切齿地自责，但他们不克在患者眷属眼前吐露本身的感情。

灭亡对他们而言，并非“家常便饭”后的“麻木不仁”，而是他们必需固守本身的职业操守，用理智战胜情绪，用雄厚的专业常识镇定地看待每一位患者。

作为医者，应该坦然面临人生的平坦磨灭，面临生命的逝去。尽管心中的痛苦难与人述说，但这却与治疗成功的喜悦一般，是这个高尚职业无法回避的亲身体验。能让医患双方的遗憾与伤痛降到最低限的，或者恰是大夫用悉数身心所诠释的那一句“我们已经全力了”。平心而论，面临灭亡时大夫能做的实在有限，但在手艺手段回天乏力之时，他们也处处吐露出本身的真情、真心、真意，经由饱含深情的临终眷注给患者及其亲人送去动人至深的平坦。人的亲情和对家庭成员的哀思，经常进展经由医学途径来实现，作为医务工作者，必需秉持科学的原则，好多时候弗成能按照患者及眷属的心愿去做。

当前手艺崇敬的盛行，使得医者经常忘怀本身面临的不光仅是疾病，更是有思惟和感情的人。从本书的案例可见，凡是患者尊敬大夫的，都唤起医者对患者更深的友谊与责任。一位与医护人员情绪深挚的患者，因为不接管气管切开使用呼吸机，护理们便夜以继日地轮换替他捏皮球做辅助呼吸，一向对峙了34个小时。

和衷共济的医患联袂

作者：游苏宁

起原：中国医学论坛报壹生大学

4.23 世界念书日

您比来读过哪些让您印象深刻的书？

能够在留言区跟我们分享哦~