什么是颈动脉斑块？有何风险？若何处理？

颈动脉是位于颈部前方气管两侧的两条大血管，首要负责向大脑前部供血供氧。

与其他部位（如冠状动脉）动脉粥样硬化病变相似，导致颈动脉疾病的首要危险身分包罗增龄、抽烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏活动、以及家眷史。

若是斑块较小，颈动脉狭小<50%，患者能够没有显着临床症状。若是颈动脉狭小跨越50%，患者或者显现脑供血不足的相关症状。更主要的是，颈动脉斑块是导致缺血性卒中（即脑梗）的主要原因之一。斑块导致的脑梗的机制首要有以下几种：1. 因斑块增大导致颈动脉严重狭小甚至闭塞；2. 粥样斑块碎裂、血栓形成导致颈动脉闭塞；3. 部门斑块组织倒退并随血流堵塞颅内较小动脉。是以，合理预防并干涉颈动脉斑块是预防脑卒中的主要办法之一。

无论冠状动脉、颅内动脉、照样四肢动脉，实际上都属于一套管路系统。若是颈动脉发生了显着的动脉粥样硬化，往往提醒全身其他部位的动脉也存在粥样斑块的或者。颈动脉位置表浅、搜检轻易，被视为反映全身动脉粥样硬化病变水平的一个“窗口”。是以，颈动脉粥样斑块除了增加卒中风险外，还有助于评估全身动脉粥样硬化病变的或者性。

患者能够没有任何临床症状，也能够显现脑供血不足、短暂脑缺血甚至缺血性卒中等严重后果，这首要取决于斑块巨细、不乱性以及是否导致颈动脉管腔显着狭小。缺血性卒中的常见示意包罗：单眼或双眼视物恍惚或失明，单侧身体、面部或肢体活动障碍、刺痛或麻木，突刊行走难题、步态不稳、或肢体协调能力变差，突发眩晕或意识障碍，失语，头痛，记忆障碍或吞咽难题等。若是上述症状经由数分钟或数小时自行缓解，则被称为短暂脑缺血发生；若症状持续不克缓解，则称为缺血性卒中（即平时所说的脑梗）。无论患者症状可否自行缓解，均需要立刻去病院就诊，由大夫决意是否需要特别治疗。

听诊颈动脉杂音是诊断颈动脉疾病的轻便方式，但今朝更多依靠辅助搜检。颈动脉超声是搜检有无粥样斑块及其严重水平的靠得住方式，部门患者或者需要应用磁共振血管成像、CT血管成像甚至动脉造影等手艺进一步评估。

最主要的治疗办法是掌握前述的各项危险身分，如增加活动、合理饮食、减轻体重、戒烟、不酗酒、掌握血压、血糖、血脂等。是否需要应用他汀与阿司匹林治疗，请拜见本公家号所发的相关文章。若颈动脉斑块导致管腔严重狭小，除了应用药物治疗以外，或者还需要接管颈动脉内膜剥出手术或颈动脉支架治疗。稀奇强调的是，作为患者，任何治疗均应在大夫指导下进行，不该私自决意治疗方案。