在下层病院,门急诊碰到这种情形的时候好多。
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有的人会拿着一支从北京或是其余知名大病院带回来的针剂,吃力吃力乞求你为她打针。
究竟该若何应对?
某地有一位年届六十,且患有多种慢性病的村民,自带一盒参脉往镇上诊所代输,该诊所证照齐全。
但输液完毕回家后倏忽灭亡,其眷属认为猝死与输参脉欠妥有关,报警要求该诊所补偿30万,后来在本地有关部门的介入协调下,该诊所大夫赔了20万元才息讼了却。
在下层病院,门急诊碰到这种情形的时候好多。
有的人会拿着一支从北京或是其余知名大病院带回来的针剂,吃力吃力乞求你为她打针。
当然了,这些药物在下层医疗机构的医护人员来说,属于“新特药”,别说没见过,有的就是听都没据说过。
染病之人,多是一些肿瘤或是疑难杂症,下层病院解决不了的疾病。
他们费尽周折,在大病院就诊取药后,有的并纷歧定需要住院治疗,只需买上必然疗程的药物回来持续用,按期复查即可。
然则,他们战战兢兢带回来的这些药,想要用到身上,本身又不会,身边又没有可用之人,就只有跑到四周的病院,来到门急诊碰试试看了。
即使你看到患者把药物保管的很好(有的需要冷链),又将若何?
医护人员,尤其是临床一线的护理,也只能是爱莫能助。看着患者和眷属干焦急,也不敢乱帮助。
就因为这些药物用到身上后,责任欠好定论,患者一旦显现用药不良回响,执行者脱不了相干——患者一旦出事,作为把持执行者的医护人员,满身是嘴,也说不清楚。
极易激发医患胶葛。
医疗胶葛一出,业表里人士如今几乎杀青了一个共识:一赔了之。
这就是临床护理看到患者拿着自带药,前来想要代注,护理人员就是明知打一针帮个忙很简洁,但却望而却步的主要原因。
代注风险大,下层拒旷世注难!
但有一个存在的实际是,临床护理也不乏碰到这种情形:
护理一口拒绝了患者的代注要求,但患者软磨硬泡跑到某门诊大夫那边,大夫下了医嘱,也注清楚“自备药”,患者拿着医嘱单,交了打针费,这种情形,作为值班护理的你,是给患者用也不消?
你不执行,大夫已经下了医嘱。你执行,明知这个大夫违规。
这就是临床一线医护人员的工作常态,这就是医护生活。
因为,在我们拒绝了患者的代注要求后,经常会看到患者老羞成怒,破口大骂,把患者就医难的无奈河心酸,一股脑地发泄给值班的医护人员。
所以说,作为一名资深的门急诊护理,我们在看到上述的惨痛教训后,是何等的感伤与唏嘘。
遇有患者上门要求代注
护理若何应对?
1、拒绝
执行病院划定:不克代注。但要注重医患沟通时的语气,语气要委婉。不要强势地一口回绝。以委婉的语气,表达出你不是不肯意帮助,但却不克违反病院划定,本身也会很犯难,向患者或眷属表达出你爱莫能助的意思。
2、注重沟通的语气
医患沟通的技能,这里就无需赘言了,每个临床一线的医护人员都有本身的沟通体式与技能。总之一句话:既向对方透露不克苟同,又取得对方的懂得。
3、转嫁风险
碰到照样不依不挠者,就对对方说,护理没有这个权限,让其去找值班大夫,或是医务科主管。
遇有大夫下了代注的医嘱
护理该怎么办?
1、拒绝执行
护理见有“自备”字样的医嘱,必然要小心!这就解说,患者所拿的是自备药,这就是代注。与通俗的执行医嘱,是纷歧样的。护理要向患者及当事大夫说明立场和概念,拒绝执行该医嘱。
2、立刻进行确认
碰到这种医嘱,护理先不要盲目的执行,先与当事大夫进行沟通再说。注重沟通的时候,不要当着患者及眷属的面。向当事大夫再次说明风险,需要的时候,沟通时灌音留据
3、上报上级主管
碰到大夫执意要为患者代注时,护理要申报护理长,护理长不克定夺时,逐级上报。
4、向大夫表明立场
这一点很要害。不是不执行医嘱,不合营你的工作,而是如许违规。
值班大夫强行让护理执行代注医嘱
护理怎么办?
1、实时上报上级
由上级主管进行评判。
2、保留原始资料
大夫强制要护理执行医嘱者,护理必然要见医嘱。无医嘱,不执行,并注重留存好相关临床资料,学会珍爱本身。
3、保障患者平安
若是你不得不执行了“代注”医嘱,必然要确保患者平安,按照护理工作常规,让患者进行用药后常规视察20-30分钟,再离院。并在用药时代,跟进相关健康宣教,嘱其不适立刻来院。
图文起原:护理之家;向原作者致敬,版权归原作者所有。
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