心血管总体危险评估，看看你属于哪一层

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我们知道，人的血管好坏是由多个因素共同作用的结果，比如，高血压、不良的饮食习惯、糖尿病，抽烟等。

因为每个人生活习惯，基础疾病是不同的，面临的危险因素是不同的，因此发生心血管疾病的风险也是不同的。如何在家来对自己的心血管做个危险评估，通过评估来知晓自身的心血管健康情况呢？

我国2016年发布的《中国成人血脂异常防治指南》一文中，就有对动脉粥样硬化性心血管病 (ASCVD) 的发病风险有简易的评估流程。

符合任意下列任意条件者，直接列为高危或极高危人群：

极高危：动脉粥样硬化性心血管病 (ASCVD) 患者。

高危：

• 慢性肾脏疾病（CKD）和外周血管病（PAD）的患者；

•  糖尿病患者（LDL-C 在 1.8-4.9 mmol/L（70-189 mg/dL）或 TC 在 3.1-7.2 mmol/L（120-279 mg/dL），且年龄 ≥ 40 岁）；

•  单个危险因素水平极高者，包括 ①LDL-C ≥ 4.9 mmol/L（190 mg/dL）或 TC ≥ 7.2 mmol/L（280 mg/dL）；② 3 级高血压；③重度吸烟（每日吸烟 30 支及以上）。

如果您不符合上述情况，那么可以按照细化的ASCVD 发病风险彩图进行 10 年 ASCVD 总体发病风险的评估。

这个彩图是按照性别、年龄、是否吸烟，血胆固醇水平、血压分级、是否患有HDL-C血症6个因素不同组合情况下的10年动脉粥样硬化性心血管病 (ASCVD)发病的平均风险，共有四个危险分层：

绿色代表低危，平均发病风险＜5%；

橙色代表中危，平均发病风险在5%-9.9%；

红色代表高危，平均发病风险在10%-19.9%；

紫红代表极高危，平均发病风险≥20%。

如果具有以下任意两个及以上危险因素者，其ASCVD终生（余生）风险为高危：

（1）收缩压≥160或舒张压≥100mmHg，

（2）非-HDL-C≥5.2mmol/L，

（3）HDL-C＜1.0mmol/L，

（4）BMI≥28kg/㎡，

（5）吸烟。

如果大家觉得上面的太专业，不想这么费事。有一款国外的APP，叫做ASCVD Plus也可以做心血管危险评估。

大家可以到Apple Store应用市场搜索ASCVD risk进行下载，只不过是英文版本的，需要懂英语的专业人士在旁边协助一下。

不要觉得年轻没事，我们的健康也是一点一滴积累的，多多了解自身情况，没事就做下心血管危险评估吧！

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