如何辨别肿瘤患者是否营养不良 | 马博士健康团问答

2018-08-16 22:10:31

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肿瘤患者营养不良不仅发生率高，而且后果严重，因此评估肿瘤患者是否存在营养不良具有非常重要的意义。 [原创文章：www.ii77.com]

由于肿瘤患者特殊的病理状态、腹水等情况的影响，并不能单纯依靠体质指数、血浆白蛋白等单一的指标来评估肿瘤患者的营养状况。

评估肿瘤患者是否存在营养不良，需要由临床医师或营养医师来进行。在接受营养评估之前，需要先进行营养风险筛查，目前常用的筛查工具为营养风险筛查 2002(NRS 2002)。NRS 2002包含了营养受损状况（体重及饮食摄入量变化）、疾病严重程度和年龄3个方面。

肿瘤患者经过营养风险筛查有营养不良风险之后，需要进行进一步的营养评估。评估方法包括量表评估法及全面的综合评估。

如何辨别肿瘤患者是否营养不良 | 马博士健康团问答

患者主观整体营养评分量表(PG-SGA)是最常用的量表评估法，是专门为肿瘤患者设计的营养状况评估方法，由患者自我评估部分及医务人员评估部分两部分组成。

内容包括体重、饮食情况、症状、活动和身体功能、疾病与营养需求的关系、代谢方面的需要、体格检查等7个方面，前4个方面由患者自己评估，后3个方面由医务人员评估，根据评估的结果将患者分为无营养不良、可疑营养不良、中度营养不良及重度营养不良四类。

患者经过风险筛查及评估后，若确实存在营养不良，应进行营养干预，根据评估结果选择营养治疗方式及营养素。肿瘤患者应常规进行营养筛查与评估，准确评估患者的营养状况，从而给予个体化的营养治疗，改善临床结局。

*本文源自马博士健康团张曼博士生

“马博士健康团”是由营养学专家马冠生博士领衔组建的、致力于营养健康知识传播的团队。成员是从事营养科研工作的科研研究人员。团队将用最接地气的方式与公众分享前沿、专业的营养健康知识，促进公众健康。

*本文图片源自网络

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· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师

· 国家食物与营养咨询..委员

· 中国营养学会副理事长

· 九三学社中央科普工作..委员

· 中国科协首席科学传播专家

· 2017年科学传播奖获得者