确诊癌症活了10年后来质疑医生……这些年，我知道的荒唐事

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起原：医脉通

作者：陈陈

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一世界午，科里可贵余暇下来，人人便在一路聊了这些年让本身“难忘”的患者。在所有谈论到的患者中，有两位患者让我印象深刻。他们都有一个配合特点：十年前被确诊癌症，但到如今为止还依然健在。

第一位患者得的是子宫内膜癌，在2008年的时候因为显现大量腹水而就诊，辗转几个病院没有确诊，最后来到了我地点的病院。因为该做的搜检都已经做了，但病变还没有明确，幸好科主任经验雄厚，说或者是子宫出了问题。于是做了响应的搜检，很快，疾病就获得了确诊。但不幸的是，即已确诊就已经失去了手术机会。

患者来自农村，经济一样，何况又是十年前，无论是医疗水平照样国民经济自是不克和如今比拟。可即使如斯，她的管床大夫依然不遗余力，“抽腹水”、“腹腔化疗药物灌注”，能想到的治疗方式都使上了。

治疗到一半，患者老公找到大夫，说家里没有钱，不治了。管床大夫就劝他们再对峙一个疗程，因为经由治疗，肿瘤已经获得了一个较为显着的缩小，腹水也根基消退。

即使如斯，他们依然没有再持续治疗。出院时大夫给他们开了一点口服的化疗药物。

其时是2008年，奥运会起头前后，如今是2019年，中央已经由了11年。一天，一位衣着朴实的白叟家走进办公室，个头不高，声音有着农村人的厚实，对坐在电脑前的我说道：“医生，王医生是在你们科室么？”

因为我们科室有两个姓王的大夫，我便习惯性地问道，“白叟家，你是找女王医生，照样找男王医生啊？”

“我找王××”。即使已经由了十一年，她照样把本身要找的大夫名字正确的说了出来。是谁人男王姓医生。

而这时，白叟家要找的大夫也从病房回来了，看到患者，先是不敢确认，白叟家先启齿说道，“王大夫，你可记得我了？”

“你是……之前我是不是管过你啊？”王大夫有点犹疑，不敢随意确认。

“十多年前，照样在谁人破楼里面（后来这个破楼拆了，盖了一栋肿瘤内科大楼），就奥运会那一年。”

“哦，对。我想起来了！”

“我找了多少处所都没找到你，你之前不是在肿瘤内科么？怎么如今到这个科了（王大夫今朝在肿瘤放疗科）。我去过此外一个院区，人家说不熟悉你，后来照样碰着了之前的主任，说你在这。我找了好几天才找到你。我真的要感谢你王医生。可我家里不富足，此次来没有带器材过来。”

“不消不消。都十年了，当初一路走过来不轻易啊！”王大夫感伤道。

“是的，家里都将近抛却了，不外最后都慢慢好了。感谢你啊，王医生。我真是碰着了一个好大夫，你救了我一条命！”

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“你们一定是诊断错了！”一位中年男性在门诊嚷着。

“你说我们诊断错了，你有什么证据么？”

“证据？我活了十年就是证据！”

这位中年男性为什么会说我们给他诊断错了呢？本来是因为十年前，患者被诊断为食管癌，因为肿瘤位置处在中上段，手术难度较大，外科大夫便建议患者放疗。患者接管了外科大夫的建议，来到了我们科。放疗后做了个食管造影，治疗结果很好，肿瘤根基看不到了，临床上达到了一个CR（治愈）的结果。

食管癌的生存率并不高，凭据国表里报道，食管癌病人放疗后五年生存率大约为8%-20%，十年生存率不足3%。何况其时是十年前，好多治疗设备并不进步，可依然依靠着其时大夫的手艺，将患者的生存率提高到了12年。仅从这一点来说，患者都应该好好感激一下其时的大夫。

但患者没有。

其时诊治他的大夫已经从一线转到了二线，患者几经周转找到了其时已是副主任但负责管他的张大夫。张主任见到他，还记得他，对于患者能活十年以上，他感受到很高傲，究竟好多肿瘤患者都活不到这个刻日。可这患者一启齿，张大夫就知道碰到了一个白眼狼。

“张大夫，你昔时给我诊断错了吧？！”

张主任认为听错了，没接话，看了一眼患者。

“你昔时给我诊断的是食管癌，可十多年曩昔了，我还在世，你们是不是诊断错了？！”

张主任总算听清楚了患者所要表达的意思，吃力笑着说，“你活的长一来证实你命好，基因壮大；二来也从侧面反映出了我们治疗的好啊！”

“什么治疗的好，癌症病人有活过十年的么！？你们一定是诊断错了！这么多年，为了治这个病，钱花了不少，若是被我发现你们诊断错了，你们全都要赔我！”

病人的语气不像是恶作剧，张主任听完心里五味杂陈，不知该说什么是好。

第二天，这位患者又来了，似乎是获得了高人的指点，晤面就对张大夫说，“你们说我是食管癌，你们怎么证实我是食管癌？”

“当初出院的时候不是给你了一张出院小结么，上面写着的都有。”

“出院小结？早就没了。你们需要拿出证据来证实我得的是食管癌，否则我就要告你们！”患者把‘告你们’这三个字说的很重，似乎是鄙人最后的通牒。

十多年前，其时电子病历还没有完全获得普及，好多照样手写，何况当初的病院也拆了从新盖了新的，病例几经”搬迁”应该是很难找到了。

“你要讲事理！”张主任对面前这位要告他的患者说。

“讲事理？我钱都花完了我和你们讲事理？你越这么说，我越感觉是你们当初诊断错了。”

“行行行，我给你找病历去。”

张主任去找病案室，十年前负责病案室的主任已经退休了，但凭据他回忆，十多年前的病历都放在了一个斗室间里，里面黑压压的一片，不外好在上面都贴了年月。张主任一头扎进病历堆里，找了接近两个小时。

等张主任出来的时候，他满头汗水，白大褂上也沾满了尘土，他没有注重到这些，而是高兴的把手里的病历举的老高，说：“找到了，我找到了！”

对于已经当了几十年的张主任而言，此刻的喜悦似乎比他前几十年因从医而获得的喜悦多。

在病历的第十三页，有一张已经将近看不清的病理单，不外这并不碍事，因为在最下面一行清楚的写着：考虑鳞癌。这四个字。

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或许外行的人不懂，无论是外科大夫，照样肿瘤大夫，病理往往意味着一切。而厥后所有的治疗法式都要按照患者的病理来决意，没有病理，即使后背的逻辑无懈可击，但它也是从一起头就错的。所以在拿到病理今后，谁人确诊食管癌活了十二年的患者再也不来找张大夫的麻烦了。不外后来，张主任也因为这件事慢慢隐退了，不再持续从事临床工作。或许履历此事今后，他感觉在某种水平上，所谓的治病救人在大的层面是高贵高声的，但归根结底，回来到朴质的生活中去时，我们都是在一种特定的轨制下去完成一件事。

这件事在外人看来或许有着特别的寄义，因为它事关他人的命运，但命运这件事正本就说不透。有的人确诊癌症活了一年，眷属对大夫很感谢，在家人生命的最后一刻，大夫匡助了他们。而有的人，确诊癌症活了十年，当他回忆起来的第一念头不再是感谢大夫，而是“大夫是不是把我诊断错了！”的设法时，那对于大夫而言，这似乎又是一种莫大的讪笑。

作为一名大夫，无论是哪个科室，他们的心里深处必然是进展患者可以活的长久，因为这意味着他的支付能够获得回报—这种回报是以患者生命的耽误得以显现出来。可没有大夫进展，经本身亲手救治过的病人，在时隔多年今后，似乎“幡然醒悟”，找到当事大夫说，“你说我是这个病，你有什么证据？”

证据一定是有的，西医无论是用药照样治疗，讲究的都是一个证据，这个证据能够是CT究竟，能够是病理究竟，无论是何种，它都能够被找到……

但，有时候，大夫的谁人热忱之心却并不轻易找到。或许说，它一向都在，只不外在几经多年，见了太多寒心的事之后，他们慢慢把这颗热忱之心收了起来，以至于后来的人们在各个..提问道：

“如今大夫是否有仁爱之心？”

是有的。

只不外在仁爱之心前，他们更应该做的是珍爱好本身。

出色回首