我们时常听说的心肌梗死,多发于有糖尿病、高血压等高危因素的老年人,然而近年来,这项疾病却有年轻化的趋势。
年轻人心梗更容易猝死
武汉大学人民医院急性心血管救治中心副主任鲁志兵表示:相比老年人,年轻人突发心梗更容易出现猝死。
鲁志兵解释,老人的心梗是多年冠心病所致。血管的狭窄状态是慢慢形成的,他们的心脏已经初步适应了缺血,部分患者都已产生侧支循环,血流能通过“支路”保证心脏供应。
而年轻人的心梗则是斑块突然脱落造成的堵塞。一旦发病,血管完全闭塞,血流中断,心肌梗死面积会更大,极易导致严重并发症,甚至发生猝死。
年轻人猝死高发还有一个重要原因就是,相当一部分人自以为身体健康,出现早期不适症都会强忍着,从而错过急救最佳时机。
心梗为什么会找上年轻人?
体力劳动减少
一些年轻人出门乘车,上下班电梯,久坐于电脑前,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。
吸烟过多
烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,烟雾中的一氧化碳进入血液,使血液携带氧的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛,导致急性心肌梗塞的发生。
暴饮暴食
为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗塞。
过度劳累
中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗塞。
压力过大
生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗塞发作。
如何做到心梗“早知道”?
心梗分为两类,典型心梗和非典型心梗。
典型心梗表现为:突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
而非典型的心梗由于发作部位不确定,极易误诊、漏诊。因此,凡遇到以下可疑情况需及时就医,做心电图及心肌酶谱的动态观察,以便早期检出心肌梗死的发生:
► 年龄大于40岁,尤其是老年患者,突然发生心力衰竭或在慢性心力衰竭基础上突然加重而不能以其他原因解释者;
► 中年以上,无明显原因突然发生低血压、休克者;
► 突然意识障碍、晕厥、抽搐、偏瘫者;
► 突然出现恐惧、紧张、精神错乱、烦躁不安或极度疲劳者;
► 突然心悸、心律失常伴恶心、呕吐者;
► 突然出现上腹痛、恶心、呕吐伴大汗淋漓者;
► 突然出现外周血管栓塞症状者,尤其是手术后患者;
► 在慢性支气管炎感染基础上,突然胸闷、气短、喘憋加重,与肺部体征不符者;
► 在高血压、糖尿病基础上,突然胸闷、气促、呼吸困难、大汗、血压下降者。
一旦确认发生心梗,应避免错误施救方法,建议看看这篇文章这些心梗“救命”法,让人死的更快!千万别照做。只有正确、及时的急救,才可以有效降低死亡的概率。
如何预防心梗?
首先,要及早要做好动脉粥样硬化的预防。
其次,定期进行血糖、血脂、血压的检测,以便及时发现健康隐患。
建议:
缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每6个月测量1次血脂。
40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。
高危人群除了常规的体格检查,还可以通过检测颈动脉斑块等进行早期筛查。
最后,即使你的健康状况良好,也要远离上文提到的心梗的5点诱因,保持良好的心态,否则下一个“开盖有奖”就可能是你。
本文整合自“襄阳市中医医院”、“同心管家”、“健康时报”
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