注意,女性心血管疾病发生风险正在被低估!


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谷 君 说

历久以来,我们一向认为女性患心血管疾病的风险峻低于男性。然而,比来一项研究则推翻了这一传统观点。


女性的血管衰老速度更快?


凭据比来揭橥在《 JAMA Cardiology》杂志上的一篇文章,来自洛杉矶Sedars-Sinai——Smidt心脏研究所的科学家们揭示:女性血管功能随岁数的转变模式与男性差别很大。实际上,女性在平生中比男性更早地示意出血压升高的迹象。这项发现能够匡助注释为什么女性患者比拟男性会更早地发生特定心血管疾病。



“我们的研究不光证实了女性与男性比拟具有分歧的生物学和生理机能,并且还解说了为什么女性或者更轻易罹患某些类型的心血管疾病,并在人生的分歧阶段显现上述症状。”该文章的资深作者,Smidt心脏研究所民众健康研究部门的主任Susan Cheng说道。



因为心脏病,心力弱竭或中风的发生平日始于高血压,所以研究人员梳理了大量数据,寻找有关血压若何升高的线索和模式。该研究中,Cheng与同事们收集了32,833名介入者在43年内近145,000次血压测量究竟。经由收集这些来自全国各大社区的数据,作者对血压值进行了基于性其余系统性剖析。


具体来讲,研究者们收集了介入者在分歧岁数时代收缩压(systolic blood pressure,SBP),舒张压(diastolic blood pressure,DBP),平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)和脉压(Pulse Pressure, PP)的测量值,之后,作者对照了男性与女性群体在分歧岁数段时血压值与基线血压值之间的差别,以及分歧性别群体心血管疾病的发生风险。


究竟表明,在中年时期之前,女性的血压值已经达到男性的水平。此外,与基线血压值(20岁)比拟,女性血压值随岁数升高速度更为显著。



进一步,经由对照男性与女性群体各类别血压值的差值,能够更为直观地看出:女性群体的各类血压值(包罗舒张压,收缩压,平均动脉压以及脉压等)随岁数升高速度显着高于男性(上图)。



经由对照男性与女性群体心血管疾病的发生风险,作者发现:男性群体比拟女性群体心血管疾病的累积发病率相对较高。尽管如斯,女性的心血管疾病发生风险并不显着掉队于男性群体。


该研究经由剖析分歧性别群体在整个生命过程中的血压值转变轨迹,表明在20-30岁之间,女性的血压值升高趋势起头跨越男性。


此前传统观点认为,女性的心血管疾病发病时机远远掉队于男性,而这一发现则表明女性群体的部门血管转变趋势进展早于预期,这些早年的,基于性其余生理差别会对晚年的心脏病和血管疾病的发生风险发生影响。


“我们的数据显露,女性的血压升高的速度显着高于男性,这意味着,若是我们采用沟通的血压阈值尺度,那么与沟通岁数的男性比拟,女性患心血管疾病的风险或者更高。”Smidt心脏研究所的创始人Christine Albert博士透露,这项新研究应有助于指导临床大夫和研究人员在治疗和研究妇女心血管健康方面接纳分歧的思路。


女性该当若何降低染病风险?


基于上述研究,我们认识了女性在患心血管疾病方面的高风险的事实。那么,我们该当若何接纳办法预防心血管疾病的发生呢?


凭据梅奥医学的概念,女性患心脏病的风险身分有好多,个中包罗糖尿病,精神压力,抽烟,缺乏活动,更年期、孕期并发症以及炎性疾病等等。是以,要想预防疾病的发生,我们该当连结健康的作息、活动以及饮食习惯,若是有抽烟、喝酒的习惯,要尽早戒除,此外还要连结积极乐观的心态以及按期体检等等。



若是此前患有心脏病,大夫或者会建议天天服用小剂量的阿司匹林,以匡助预防疾病的再次发生。然则阿司匹林会增加出血的风险。是以,对于从未心脏病发生的女性,不建议天天服用阿司匹林。


参考资料:

1. Sex Differences in Blood Pressure Trajectories Over the Life Course.  JAMA Cardiol. DOI: 10.1001/jamacardio.2019.5306

2. Heart disease in women: Understand symptoms and risk factors .  Mayo Clinic


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