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导读：本文作者是湖北襄阳的一位女大夫，她地点的病区接诊了30位确诊的新冠肺炎患者，而且悉数赐与了中医治疗。
我们惊喜地发现这第一手的临床资估中，她和她的师兄们对新冠肺炎的病机的把握，和处方用药的应用，都与宋柏杉先生此前讲的高度吻合宋柏杉：我对新冠肺炎中医治疗的思虑。陈娟大夫在和宋先生的交流中还有这么一段话：中医威武，中医人让人打动。
惧怕来自蒙昧，英雄来自中医
——一位智勇双全的青年女中医大夫抗击新冠肺炎纪实
作者/陈娟、黄俤、王世琦、蔡翔
首先，我照样向所有奋战在一线的先生致以高尚的敬意，因为我们这里算是外围，但已经很忙很忙了。我真的无法想象武汉的先生们是怎么渡过的，同时非常感激吕先生的邀请，以及群里列位先生的聆听。
我今天想给人人分享一下的是，我们收治了30个新冠病人的整个治疗周期上的转变。经由这些病人的转变，来跟人人分享一下我本身的设法。
我们这30个病人有一个特点是，他们发病的时间都对照接近，入院时间都是 2 月 4 日，几乎都是统一天，只有个体病人是 2 月 5 日入院的，所以他们的病情的成长，我小我感觉是很纪律的，所以我们可以做一个小局限的临床视察。
之前有好多先生都讲了非常非常出色的关于疫情的一些见解。我小我在方才接诊的时候，设法其实是非常杂沓的。谁人时候亏得有张英栋先生、张苍先生可以给我一些指导和一定。
因为我以前一向在门诊看杂病，刚起头接诊的时候，我就会把好多杂病的惯性脑筋都放进来，我会考虑这个病人的好多气血的问题、体质的问题等等，所以在最起头接诊这 30 个病人之前，思路完全都没有理清楚。但在接诊这 30 个病人的时候，我倏忽间感受本身整个的设法起头清楚了。
几乎所有的病人都邑发烧，即使有些病人，就是有少数的病人，他不发烧的话也会有一些恶寒的示意。多数的病人手脚都是冰凉的，有的有汗，有的或者没有汗。还有好多病人会显现头痛、恶心、口吃力咽干等等这些示意。此外最主要的一个特征就是咳嗽，这些病人大多都是干咳。也有一小部门病人，他会显现咳痰的这种示意。舌苔几乎都是白腻、厚腻或许白厚的那种舌苔。我的描述或者跟之前的先生们，尤其是长沙谁人先生，他所展示的这个舌苔很纷歧样。我想或者是跟我这里的地区差距有必然的关系。同时呢，也有或者是我这里的所有病人，来之前或者没有进行太多其他的干扰治疗。 那我把我这 30 个病人的舌苔整体的跟人人展示一下，截图给人人看一 下。 这个图片上显露的是他们入院的第一天或许第二天的舌苔的示意。我在患者入院时就建了一个微信群，天天早上患者都邑发舌苔，所以我有这些病人天天早上的舌苔，我就只留了第一张和他们出院之前的一张，如许的对比会对照大一些，人人会看到，这个反差会要更多一些。这个是我们的一个问诊表。我们把它打印出来，上面列我的群..，病人扫码之后，就会凭据本身的情形，把问诊表上所有的信息反馈给我，我们经由这种体式交流来关联所有病人。当所有患者的这些症状体征和舌苔都显现出来、理顺了之后，我就和我师兄弟们一路剖析，我们认为：我们接办的这批病人，首要是以寒湿为主，痰湿壅肺，形成了这个新冠肺炎。 因为我们是中西连系病院，所以我们使用中西医连系的治疗方式。西医治疗方案首要是口服奥司他韦和阿比多尔等抗病毒的药物。有一些重症病人、危重症病人，或者会赐与一些支撑治疗。然则液体的数量都是严厉掌握的，有一些病人，只要整体状况能够，可以进食，我们一样是不补液的。中医治疗方面，我感觉照样应该对每一个患者进行个性化的辨证之后，再来开具一个适合他的方剂。这有两个原因，一个原因是我适才说的，我感觉如许治疗结果会更好；第二个原因是，我感觉这是一个很可贵的机会。或许平时我没有法子体味中医经典《伤寒论》的精髓，然则这一次我感觉我或者印象会非常深刻。
患者都是以寒湿为主、痰湿壅肺的新冠，经我们整体辨证后，西医的治疗方案首要是口服奥司他韦、阿比多尔抗病毒为主，部门病人辅助少量的输液；而中医的治疗方案我首要以小柴胡汤、柴胡桂枝汤、麻黄汤、麻黄加术汤、麻黄附子细辛汤、瓜蒌薤白半夏汤等经方，进行合方加减化裁。 在整个治疗过程中，不管选择哪一个方剂，我或者对所有的病人都邑用到如许一味药，那就是麻黄。关于应用麻黄这个药，其实我受到了好多的争议。在这个疫情方才起头的时候，在过年之前，也许元月十几号的时候，我就陆续接到了好多病人的咨询，包罗我的一些同窗和一些亲朋石友，其时我也看过他们的CT片子。谁人时候呢，或者疫情没有如今这么严重，人人也没有如许高度重要，所以谁人时候我们的治疗，还在试探这个疾病发生成长的纪律。我就发现好多病人，他的整个身体症状都在缓解的时候，然则他的CT片子的示意倒是持续在加重。这种加重，就是肺部白色的区域会在络续的扩大，然则扩大的时候，你会发现病人整个的饮食、睡眠、精神等等状况都非常好。所以谁人时候呢，我就和我师兄商议，我说有没有一种或者，中医所讲的这种痰是不是堵在肺里面了？因为我对好多中医根蒂理论常识，我都要去套用我本来学西医的这些论点，我本身就好懂得一些。其时我师兄也如许猜忌，因为这场疾病是一个新的疾病，所以人人也不是稀奇懂得。然则经由对我们其时接诊的一些病人的视察，我师兄照样赞成我的设想，用了大量的宣肺化痰的药，其时就用到了麻黄。用了麻黄，我们偏重于使用麻黄宣肺，病人就会显现咳嗽临时加重，但这种咳嗽加重会带有大量的痰咳出来。好多病人就回响，他把这个痰咳出来今后，他会感觉整个呼吸会通行好多。并且好多干咳的病人，就像我们病区的这 30 个病人，他们都反映一个问题，就是呼吸时，呼气是不受影响的，然则他吸气很难吸进去。所以带着如许的一些怀疑和本身的对峙，当新的病人进来今后，我们照样对峙使用麻黄类的方子。在整个治疗过程中，按这批2月4日入院的病人来讲，今朝16天的时间，他们切实给我们带来了非常大的惊喜。经由我们中西医连系治疗，我们所有的重症病人悉数都转成轻症病人，然后轻症病人绝大多数今天都已经出院了。然则，我并不是说麻黄必然可以应用于整个疫情，我只是感觉针对这 30 个病人来讲，麻黄剂的确有它非常惊人的结果。
有一点我能够负责任地敷陈人人，中医治疗无创，副感化相对较小，不光对轻中度新冠肺炎有效，还能显着地削减危重症的发生，然则需要功底极其扎实的大夫才能够。那我给人人展示一两个病例，然后注释一下我整个治疗的设法。 这个病人是如今4床的病人，也许也就两三天后就能够出院了。这个病人其时 2 月 4 日来的时候就一向持续高热。核酸检测是阳性。最高体温是在 41 ℃，其实这个 41℃说得对照保守，其时是跨越体温表的极限了。她有严重的胸痛和呼吸不畅，我给她打语音德律时，她最大的一个特征就是没有法子讲话。患者声音非常微弱，并且很显着，就是她要吸气的时候，这个声音就很短，呼气的时候，这个声音就会长一些，然后血氧饱和度只有 92%摆布，也没有法子升起来。患者呼吸难题，不克睡觉，整晚都不克睡。也没有法子吃器材，其时一天给她一份粥，她都吃不完，她也不想吃。她其时就是跟我们讲，她感觉所有的肋骨都要断了，所以其时情绪波动非常大， 她感觉她不是得了这个病，她感觉她一定是肋骨骨折了，就这么形容的。后来入院今后，我们就给她用的麻黄加术汤和瓜蒌薤白半夏汤加减。吃了也许三天摆布的时间，然则实际上 2 月 4 日到 2 月 7 日的这个时间，她不止用了这个方剂。为什么呢，因为其时她的体温非常高，我们一方面是开了 麻黄加术汤和瓜蒌薤白半夏汤，同时我此外用了麻黄附子细辛汤加减的这个方。所以其时头一到两三天的时候，她的方剂其实相对而言对照杂一点。那么西医治疗这一块儿，一样是使用一些，如氧氟沙星、力把韦林等。并且其时，我很对峙，我感觉我们不克上激素。因为她大面积显现肺部毛玻璃样变，若是我们上激素的话，很有或者会导致传染的扩散，病人的康复就会更难题。是以，其时就是一向使用中药给她在治疗。到了 2 月 7 日的早上，她的体温就掌握住了，然后胸痛、呼吸难题等等这些情形都获得好转。然则她说一个问题，她的咳嗽有些加重。我其时其实是有些重要的，因为我本来是个西医医生，我自学中医，在这个时候我要对峙不上激素的话，会遭到好多人的质疑，包罗一些西医的先生的否决。患者说她吃完中药后咳嗽起头加重时候，我就问她：“那你咳嗽之后会不会感觉很难熬，会感觉憋气？”她说：“不，我咳完今后，反而感觉舒服一些，并且把谁人痰咳出来之后，就感觉整个胸腔似乎开了这种感受”。听到这些话之后，我心里就很扎实了。到了 2 月 7 日，她的体温整个都掌握好了之后，我们就不再给她使用麻黄附子细辛汤为底的方子了，而重点的是用瓜蒌薤白半夏汤来加减。而且在里面加了大量的苏子、僵蚕、地龙、茯苓等等，用中药把她闭塞的胸腔打开，然后让她里面的痰可以顺利的咳出来。
这个方剂持续用了三次，一共有九天摆布。病人整个的情形就获得了很大的好转。她刚起头的时候就是躺在那儿，完全不克起来，有的时候，吃饭或者还需要护理去喂。然则到了 2 月 13 日摆布，我查房的时候，她给我发语音短信的时候，她的声音就稀奇嘹亮了。那时，她在起身的时候，或许咳嗽的时候，她会感觉这个左胸这边照样隐约的有一些痛。
那么后续方子就用的很简洁啦，就只用了瓜蒌薤白半夏汤进行治疗。我把她两次的 CT 发给人人看一下（我发的 CT ，后背数字是床号，前面是做 CT 的日期）。
人人能够看看，其实她这个传染是相当重的，她整个后背接近肋膜这一片儿几乎有，也许 1/4 摆布的双肺都是大面积的这种毛玻璃状的这个物质。所以患者最起头的 CT 的示意和她的临床示意照样相符的。 那么到 2 月 19 号复查 CT 的这个过程中，她已经消散得差不多了。然则因为如今批示部的要求非常严，所以像如许的 CT 我们是不克放出院，然则她两次核苷酸检测都是阴性的。这病人的组方，其实我就是用了麻黄加术汤和瓜蒌薤白半夏汤这两个合方治疗的。 下面我再跟人人讲一个，就是我们的 14 床。我想把这两个病人做一个对比，在严重水平上都对照严重，但或者实际上 14 床稍微更严重一点。14 床是一个上了甲强龙的一个病人。之前我们只是感觉上激素欠好，然则并没有验证到激素的短处。其时对这个病人人人商议决意要上甲强龙，后来也给他上了。然则很显着，这个病人的整个胸片示意来看，接收速度在减慢。也就是说，他在病院呆的时间一定要比其他人要长好多。 这个病人57 岁。他是一个家庭群集性发生的一个病例，他本人及多数亲属都住院了，并且病情都对照重。这个病人在入院前九天就显现了咳嗽发烧，其时的发烧或者只有 37°C，他就本身在家用点儿药。后来 2 月 4 日确诊之后送到我们病院来的时候，体温最高的时候是 39°C。
患者到这边来的时候，他有一个很大的特点跟别人纷歧样，就是其他病重的病人，他也会跟你交谈。但这个病人精神稀奇差，他不想跟你讲话。他一向感觉胸闷，也不肯意起来。我问他口干不干，他说不干，只是感觉怕冷，就是感觉身上稀奇冷，并且没有汗。其时他的整个血常规，中性粒细胞和淀粉样卵白以及降钙素都是不正常的，他的转氨酶也不正常，尿卵白是一个加号。其时他的血氧饱和度只有 93%，所以他整个化验究竟和他其时的精神状况和症状示意，我感觉是对照相符的。
因为他有恶寒怕冷，又想睡觉，老是想睡，精神欠好，然后口又不渴的这种示意，所以我就照样给他用了麻附辛，加了一点点人参。然则因为他体温实在太高，并且精神状况欠好，所以当天晚上，值班大夫最后照样上了 80 毫克的甲强龙。第二天早上，这个病人的体温就正常了，然则血氧饱和度一向没有法子提拔，照样 93%。
到了 2 月 9 日早上查房，我写了一个提纲（实际上天天早上，我都邑准时在群里跟所有的这个病人沟通，然后关联），患者照样胸闷，咳嗽，并且是干咳，照样不想动。我起头认为他体型瘦小，是不是自己体质就不是稀奇好。然则他旁边的女婿跟我讲，患者是个别力劳动者，体能不差，非常有劲儿。患者血氧饱和度一向盘桓在 93%-95%之间，在 2 月 9 日那天早上呢，我就跟组长商酌，我说能不克把甲强龙停掉。
因为那一天，所有的西医医生，其时就在考虑要不要上丙种球卵白。我是这么懂得这个丙种球卵白的，我们在我们病院竖立病区之前，在武汉据说好多同窗和先生显现这个问题的时候，我其时就很否决上这个丙种球卵白。因为首先来讲，我不知道为什么在这个疾病要用丙种球卵白，其时我是感觉是不是我不太认识丙种球卵白用于这个疾病的道理。
所以，在 2 月 9 日那天早上，我就分歧意再上这个甲强龙，我把我的来由都说给组长听，很幸运的是，我们组长赞成了。然后就把激素停掉了，然后也没有去上丙种球卵白，因为患者此时用了激素后体温已经恢复正常了。
2 月 9 日那天我就开了麻黄附子细辛汤为根蒂的方剂，加了党参和生晒参，然后方剂里面用了苏子、僵蚕这些药，还有苍术、茯苓，这是此次整个疫情中央我用的对照多的药。我想说一下就是，此次所有的中药我都开的是颗粒剂，我此次发现，颗粒剂使用的结果和草药之间的不同，并不是稀奇大。
这个方剂开完了今后，2 月 12 日的时候，我们组长去查房的时候就很惊异的发现，这个患者他能下床了。
他不光下床，还跟四周的人在一路交谈，并且能够正常地进食。他之前在 2 月 4 日入院到2 月 9 日之前，我们的护理长都在反映，这个患者只吃稀饭，其他什么都不吃。
问他为什么，他说他不饿，然后问他为什么不想吃，他说不光仅是不饿，是他吃不下去，他感觉吞不下去。
到 2 月 12 日那一天，他就起头要点盒饭。然后我在微信里面关联他的时候，他也跟我讲，感觉胸闷减轻了，然则咳嗽咳痰很严重，并且痰都是白色的，但痰很轻易咳出，不会卡在那边不肯意出来，病人的整个情形都在好转。在这种情形下，我就持续使用了麻黄附子细辛汤合三仁汤加减，对他进行后续的治疗。我把他的 CT 发给人人看一下。 第一张是他 2 月 5 日入院的时候的 CT 片，能够看到他这个肺部损害很重。我小我感觉，就没有几个肺叶和肺泡是能够用的。 那人人能够看到，2 月 9 日那天，他的 CT 是有好的改变，并且 2 月 9 日的那一天，他的整个的症状也在慢慢好转。 2 月 14 日这一天。我们稀奇高兴，因为其时他是一家人住在这个处所，我们就很担心，在病房里要看到这种阴阳相隔的局势。所以 14 日那天 CT 片出来的时候，我们整个楼层的医务人员都非常兴奋。因为我们经由他的 CT 片可以看到，他这个片子有透亮的处所存在了。 那么最后一张是他昨天的 CT。他整个状况已经很好了，他小我感觉他没有任何症状，他如今也不怎么咳嗽，也不咳痰了。患者今天状况很好，然则我说像你这种情形你照样要好好养养，然后再回家。在这些个 CT 片上面，我还有一点点小我的发现，我不知道我说的有没有事理，就是我发现好多病人在完全康复今后，我们再来视察他 CT 片的时候发现，若是 CT 恢复到稀奇透亮，就是谁人黑..域稀奇清透的状况下。那我就问这个病人，我说你以前身体好欠好，他说挺好。那么我说你会不会显现说一会儿话就感觉累或许很轻易出汗的情形，他说没有。
然则，若是说病人在完全康复今后， CT 到最后肺纹理照样看起来比别人粗一些。然后，整个肺的片子不敷稀奇透亮的情形下，你问这些病人他就会跟你讲，他说我以前就提不上来气，以前就会显现很轻易乏力、很轻易出汗这种示意。
所以，我那天和我的同事在讲。我说，是不是我们经由 CT 就能看出这个病人本来是不是有肺气虚的这种示意？当然，这只是我小我的一个见解，我也不知道是不是准确的。然则人人能够看一下，就说这个病人他的第一个CT 是从 2 月 5 日拍的，那到20日，他就治疗了 15 天。然则 15 天，他 CT 整个的减退的速度其实是达不到其他病人的。
这张图是他 2 月 4 日入院和 2 月 20 日拍的舌苔的照片。这个不同我感觉是非常大的，最后背这一张照片，我其时还认为我们病区的先生是不是拍的有问题。我后来还让他的女婿和他的家里的人从新拍了，频频拍了好多张，最后都是后背这个舌苔。所以我们把这个 30 个病人悉数看完今后呢。我在昨天的时候，我又把我所有的病人的舌苔从新拍了一遍，因为他们今天要出院了嘛，我也把它整顿出来，然后给人人看一看。 这是一个缩略图，然则人人能够显着视察到，就是所有的病人的舌苔都没有以前那样的白腻厚。那么他如今这个舌苔是不是一个健康的舌苔，我不克完全包管。然则我小我感觉，因为我问过好多病人都敷陈我，他说他本来的舌，其实就是如今这个模样。在整个疾病救治的过程中，我还发现了一些我小我感觉有纪律的几个小点。我临时给人人看一下，看其他的先生有没有碰到过如许的问题。 就是这些病人，他们也许都是 1 月 31 日发病，最晚的一个病人是 2 月 2 日发病。绝大多数病人是在也许 2 月 2 日或许是 2 月 3 日那天在院外做的这个 CT，我发现了一个问题就是，所有的病人在 2 月 8 日做 CT 的时候， 片子都显现了加重， 就是这个问题。我不知道其他先生有没有发现，这个其实我问了好多专家。好多主任传授来我们这边会诊的时候，其时是在 2 月 10 日摆布，我也提到这个问题。先生们说的意思就是说，这个 CT 示意好转会掉队于整个症状的示意。我小我是如许懂得的，患者咳嗽、发烧、呕泻的症状都消弭今后，然则他肺部痰淤的这些病理转变并没有获得治疗。因为病人入院的时候都示意为高热，大夫和患者的着重点都放在了退热这个问题上，我们所有的方子或者也就是偏重把体温降下来，对于化痰这个事情呢，就对照忽略一些。并且，因为我的病区首要是以中医为主，那另外病区或者会以西医为主。我就会发现有一些没有症状的病人，他入院一段时间之后，也许三到四天会显现呼吸道梗阻、呼吸不畅等等这些情形。发现了这个纪律今后，我就跟我师兄讲过说：我们如今是不是要着重化痰，尽量是患者没有症状。我们化痰的好比像紫苏子、白芥子、僵蚕或许是苍术这些药，是不是就不克停？包罗麻黄。麻黄我们必然不克停。其时我表达了我的来由，我师兄也是全力支撑的。他也感觉的切实确不克够停。后续我们的病人也许从8号起头，我们也一向在用麻黄，一向用到也许 20 号摆布。这一批病人，个中我们今天出院的这 15 个病人，肺部的 CT 是完全接收，没有任何陈迹的。所以我想的话，是不是我们的这个理论是相对而言对照成立的。
在前几天 2 月 18 日，我们在头条新闻上就看到新冠肺炎的尸检病理申报。包罗在群里面，我记得有一个先生，他也发过新冠肺炎的这个病理，肺内纤维化、粘液的渗出、肺水肿、透亮膜的形成等等。我的懂得就是说，或许这个肺内好多粘液状的这种物质，这种物质我本身认为它就是中医上面的痰淤。所以，照样要化痰，必然要把这个痰散开，让它可以有渗出的处所，只有如许病人远期显现肺部的这种功能性的问题或者就会对照小。
这个本病的特点，也许我视察到的是：第一，一周时间这个病就会进入一个岑岭期，不管是咳嗽咳痰，或许肺部的这些示意，都邑进入一个非常严重的状况。第二，我还发现一点，就是我们所有的病人，因为其时是在发烧门诊留观，留观的时候，新的指南还没有下来，那么所有病人都发了三天的克力芝、两盒连花清瘟。那么，这些病人再来的时候都有一个特点，第一频频的吐逆，第二不想吃器材，第三有腹泻的这种情形存在，并且这中央有跨越 2/3 的病人，肝功能不正常。这个症状我并没有纳入到新冠肺炎的这个示意中央，因为患者服用了克力芝，所以我也不清楚事实是新冠肺炎会显现这种示意，照样因为服用了克力芝或许是连花清瘟这种稀奇寒凉的药造成的。
此外一个就是，患者前期频频使用的这个退热栓。我们在 2 月 4 日这一批病人入院之前，我们收的也许 20 多个病人，若是病人显现高热就给他用退热栓退热的话，患者这个别温会频频，他整个别温要治疗到平稳，就需要3到5天的时间。
然则若是说你不给患者使用退热栓，让患者各方面的情绪都可以不乱下来，不因为发烧而焦虑。再注释事后，病人整个的状况可以掌握住，那么我们就让病人好好的睡，好好的歇息，我们亲切视察。这个时候若是我们用方子来退热的话，或者这个退热时间会缩短到 0.5 天到2天摆布的时间。
此外呢， 就是液体的量，我跟组长沟通的是每一个病人的液体，若是实在要用的话，那我们的液体不克跨越两种。
群友提问：陈先生，请问麻黄剂量几多？答：这个麻黄的剂量是如许的，其时定这个麻黄剂量的时候， 我其实不是很有把握，然后我师兄给我定了一个组方：麻黄也许10 克、桂枝也许 15 到 20 克，杏仁也许 15 到 20 克，生甘草也许10克摆布。在这个根蒂上，然后再去加减。
中医的专家过来巡视的时候， 其时也问过我这个问题。他说：为什么你所有的退热病人都要使用麻附辛。
我在这里非常粗略的跟人人注释一下我的设法。我其时也和张苍先生、张英栋先生讲过我的这个设法。因为在客岁春天的时候，有一个五运六气学的非常好的老爷爷，他就跟我讲过说：2019 年这一年土头对照虚，这一年不要做任何伤这脾土的事情。所以那一年，就是客岁的春天的时候，我碰到好多伤风发烧的这种小孩儿，一会儿上来就高热，碰到这种孩子，他就介绍我使用附子理中丸，的确屡见奇效。
然后客岁炎天的时候，我就跟我好多病人讲，我说你们本年炎天有些脾虚的这种病人，不要去随意的吃生冷的水果，不要喝凉水，尤其小孩儿，我都让家长带着保温杯，在炎天带着保温杯，你想想这个的确不太轻易做到，然则好多家长都做到了。那么到了客岁的十月份起头，我就锐意的把我一些脾虚的病人，或许是一些阳虚的病人的草药里面，加了 10 到 15 克的附子，把这个药加进去今后，就惊异的发现，我所有的病人，因为我所有的病人都有医案，我能够再供应查到这些人的名字，我也记得我说病人的姓名，我也许有 3600 个病人，这中央有 60%，他是历久在武汉和襄阳出差的，也就是他们，是相当于是候鸟那样的这个工作状况，然则这些病人全都没有传染。
在早期 2 月 4 日之前收到的这批病人，他在高热的状况下，我始终感觉客岁冬天这个时间太短，所以冬藏不足，因为黄帝内经不也讲，冬天的状况欠好，那么春天很轻易爆发温病。所以，我照样想把这个冬藏这件事情做好，然后使用了附子，然后再使用麻黄细辛这些药进行一个宣散解表的这个感化。
专家组说你大量的使用麻黄汤、麻附辛，那么病人过度的出汗也不是稀奇好。那针对这个问题，首先我们是做了预备工作的，我的师兄，他在我们使用麻附辛之前给本身煮了一个方剂，也许麻黄用到 30 克，桂枝用到 45 克这个比例，然后他和他的师兄一路喝了三天，这三天实践中他们两小我没有一点点发汗的迹象，也没有什么其他的不适，所以我们才把这个方剂用到病人身上。
那么给病人用了今后我发现，病人只有在高热的过程中，他会微微有一点点出汗。那么汗一出这个烧就退了，后期我们在用麻黄加术汤甚至说其他的一些麻黄类的汤剂的时候，病人没有一个显现发汗的这个示意。
所今后来我跟张英栋先生商议这个问题的时候，他也给我发了两篇非常有价格的文章，其时也解答了我心里面好多的迷惑。就是，是不是我平时进修的时候就是只记住了麻黄会发汗解表，那么麻黄其他的感化是不是都忘怀了。我记得有一次，黄仕沛先生在授课的时候，在年会上也曾经讲过他用麻黄汤治疗一个因为口服安宁而晕厥不醒的白叟家。
所以我感觉麻黄在此次疫情中央，它对我而言有两个感化，一个感化就是把整个这个肺气完全打通开。第二个感化，因为肺通调水道，那么上面的肺气打通下来之后， 底下的小便量就会增加，整个身体里面因为此次疫情而造成的这种水湿就会很快的排出去。所以，事实也获得了证实，好多病人在服用了这些麻黄之后显现小便增多，然则没有口干的这种现象，整小我会变得对照清爽起来，所以在用到后期的时候，我起头对这个方子越来越自信了。
就是我们在看杂病的时候，就是平时给病人疗养的时候，因为我是治未病科的，那么病人就要面临一些体质上的疗养。所以在客岁刚起头收治一些病人的时候呢，就是我们去长途会诊一些病人的时候，我也会想这个病人的体质，我会想患者的好多内科杂病的这些问题。
然则，目前年我们开病区，陆陆续续收了十几个病人的时候，有一天晚上我倏忽间感觉，是我小我的设法，这场疫情是不是就只是一场不测？就是这个病人，他自己不管坚固也好，或许不坚固也好，平时是个什么状况也好，他就是蒙受了一场不测。这场不测让他倏忽间措手不及， 他没有能力抵制。那么这个时候，我们是不是把所有的注重力都存眷去除这个寒邪湿邪，把它去除掉今后，相当于这个病人就“内情毕露”了，他正本的状况就展露出来了。那么在病程后期的时候，只要病程拖得不是稀奇长的话，患者整个正气都是存在的，他并没有被这个冲击袭击的何等厉害，那么他也不存在说有后背的这些气虚等等这些示意。
所以我统计一下，这 30 个病人的方子，中央或者只有四个危重证，年数对照大一点，就是他们平均岁数是跨越 60 岁的如许的病人，我或者用了一点党参和黄芪，然则其他病人都没有使用过如许的补气的药。反而在使用这个麻黄类系之后，患者这个寒邪湿邪解除了之后， 病人的状况都非常好。
我还做了一个统计，在入院第五天的时候，我们还有快要七个病人，只能吃稀饭，就是米饭、馒头啊，他都吃不了。然则，到昨天为止，我们在院病人 30 小我点了快要 40 份盒饭，为什么呢？因为有些男孩子，他一份儿盒饭，他吃不饱。所以我本身认为，当一个病人的食欲打开了，这个脾胃的功能健康了，恢复了正常的功能状况，那是不是就解说，他整个的此次遭遇的这个灾难，就算是竣事了。
好的。我们治疗的这 30 个病人。大略的这个经由和设法都跟人人分享完了，非常感激人人的聆听，感谢人人!I 版权声明
本文起原"中医书友会"，作者/陈娟、黄俤、王世琦、蔡翔，版权归权力人所有。
