益气聪明汤治疗脑外伤后综合征

2020-03-29 01:50:28

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导读：脑外伤综合征若何考虑？个中有一种益气伶俐汤证，傅魁选师长用此方加减治疗过一些，疗效可观，能够参考。

益气伶俐汤治疗脑外伤后综合征

作者/傅明波等

益气伶俐汤

起原：《东垣试效方》

药物构成：蔓荆子15g，升麻10g，党参50g，黄芪50g，盐黄柏15g，白芍20g，葛根15g，炙甘草5g

用法：水煎服。

功能：益气升阳，聪耳明目。

主治：脑外伤后综合征。

丨验案：

赵，男，26岁，银行人员，1997年8月24日因外伤后头痛、眩晕2个月来诊。

患者述：2个月前骑摩托车时与出租车相撞，其时被摔出20m摆布，晕厥不醒，到病院急救。住院1个月后，康复。但时有头痛、眩晕之感，伴失眠、多梦，服用西药结果欠安。

搜检：神情焦虑，面无人色，纳呆，时有呃逆，舌红，苔黄腻，脉滑数。血压19.3/12.6kPa，诊断：脑外伤后综合征。投以益气伶俐汤7剂。

8月31日二诊，头痛、眩晕症状缓解，但睡眠仍欠好，上方加石决明、琥珀、赭石、龟板，7剂。

9月7日三诊，失眠症状缓解，效不更方，继服上方加巴戟天、枸杞、菟丝子、桑椹子，益精补脑，温补肾阳以巩固疗效，先后共服用20余剂，痊愈。

丨按语：

益气伶俐汤是李东垣为聪耳明目所设，其用意是提中气，升清阳，益肝肾。

脑外伤后综合征是由外伤所致脏腑功能失调，清阳不升，浊阴不降，气血瘀阻。

用参、芪、甘草温补脾胃以助后天之本，补益正气；用葛根、升麻、蔓荆子鼓舞胃中清阳之气上行于脑，并能祛除上首之虚风；再加白芍敛阴和血以平肝逆之气；盐黄柏滋肾降虚火，以益心肾。

于是中气得升，清阳上首，肝肾受益，脏腑皆和，故而脑外伤后的头晕、头疼、恶心、吐逆、失眠或昏睡、心烦心跳等诸症皆除。

此外，还须凭据患者具体情形天真加减用药。

如肝逆重者加代赭石、牡蛎、石决明以镇肝安神；恶心吐逆，是肝逆之症，不须额外加药；

如患者平昔脾胃不和，兼有虚热者，可酌加竹茹、芦根；虚寒者加姜半夏以和胃；头痛重而有血瘀之象可加川芎，活血通络；昏睡重加石菖蒲以开窍；失眠重加琥珀而宁心。

几十年来，傅老运用此方，治疗脑外伤后综合征百余例，疗效极佳，一样3剂则效，细心调之，不外十几剂皆痊愈。

本文起原《傅魁选临证秘要》，上海科学手艺出书社出书，作者/傅明波等，编纂/白芷，版权归权力人所有。