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就在昨天,7 月 28 日,美国最新的、也或者是最具影响力的病院排名新颖出炉。
U.S. News & World Report 官网截图
美国新闻及世界报道(U.S. News & World Report)自从 1990 年起头,每年对全美的顶级病院进行排名。
本年共有四千多家美国病院列入评选,在这份榜单上,有癌症、心脏病、神经科、眼科等 16 个专科的排名,而且凭据专科排名的情形汇总一份综合排名。
全美病院最新排名究竟出炉
平常生活中,很多人在做决意之前喜欢参照各类各样的排名。
好比这几天高考成就下来了,考生们选择填报哪所学校,会看看分歧机构出书的大学排名。当然,因为拔取的考量标准纷歧,分歧榜单的大学排名顺位有诸多分歧,网上也显现了诸如「全国 TOP2 大学有两所,TOP3 大学有五所,TOP10 大学有十所」的段子。
而除了大学排名,老公民此外一个很注重的排名就是病院排名。事实病院是若何排名的,什么样的排名才是靠得住的排名,这是好多人关心的一个问题。
究竟,大学排名关乎前途,而病院排名关乎生死。
我们来简洁说说排名究竟。
在综合排名上,位列前三的病院离别是梅奥诊所、克利夫兰诊所和约翰霍普金斯病院。
在癌症专科排名上,位列前三的病院离别是 MD 安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心和梅奥诊所。
在心脏专科排名上,位列前三的离别是克利夫兰诊所、梅奥诊所和西达赛奈医疗中心。
此外,在 U.S. News 的排名中,成人病院和儿童病院排名是分隔的。如许做是因为并非每个大病院都有大量接诊儿童肿瘤、儿童肾病等儿童专科疾病的经验,也并非每个大病院都有能力治疗只有几磅重的新生儿、或许因先芥蒂而需要手术的新生儿。
是以,U.S. News 从 2006 年起头自力设置儿童病院排名,儿童病院排名平日会比成人病院榜单提前一个月发布。
本年的儿童病院排名于 6 月 16 日发布,哈佛大学医学院教授从属的波士顿儿童病院位列综合第一,并在儿童神经、儿童肾病等四个专科位列第一。
在美国,至少有 15 项分歧机构评选出来的病院排名,然则几乎没有哪一份病院排名的影响力能比 U.S. News 的更大——你只需要看看各大病院的主页就知道了。
例如波士顿儿童病院,一个半世纪以来一向是全球儿科教育、研究和临床的前驱,在很多份病院排行榜中都名列第一,而在波儿的官网上,只放了 U.S. News 的排名。
波士顿儿童病院的官网截图
同样的,还有全球公认的顶级癌症专科病院——MD 安德森癌症中心。
MD 安德森癌症中心官网截图
在 U.S. News 榜单发布后不到 12 小时,梅奥诊所的官网已经做了更新。
梅奥诊所官网截图
这些病院是怎么排名的?
当然,人人更关心的一定是:U.S. News 是怎么给这些病院排名的?为什么它能做到让各大病院都承认?
U.S. News 的最佳专科排名,其实是为那些患有危及生命或罕有疾病的患者设立的,他们需要一家在处理复杂及高风险病例方面示意卓越的病院。
本次排名共有 4554 家美国病院介入评选,U.S. News 对介入评选的病院要求的门槛并不高,并不限制是公立病院或许私立病院,只要这家病院相符下列四个前提中的一个即可介入评选。
教授病院
附属于某个医学院
200 张以上床位的
100 张以上床位,而且拥有 8 种进步手艺中的 4 种,如 PET-CT 或精准放疗
U.S. News 对 16 个医学专科范畴进行了评估和排名,而综合排名取决于专科排名的总成就。除了 4 个专科(眼科、精神科、康复科和风湿病科)取决于专科大夫的问卷查询究竟以外,其他专科均以客观数据为依据。
每个病院的客观数据,总共能够分为以下四类。
1、患者的治疗究竟(占比 37.5%)
能否成功维持患者的生命是很多患者及眷属最为存眷的问题,这项指标也是四类指标占比最大的。
生存分数经由统计 2016~2018 年间,对照入院 30 天内灭亡的住院患者数量数量得来,病院的得分从最低的 1 分到最高的 5 分;
2、患者的经验(占比 5%)
这个指标反映了患者的住院总体质量,也包罗患者写意度的查询;
3、其他护理相关指标(占比 30%)
这部门包罗护理的配备和患者数量等,数据来自美国病院协会 2018 年年度查询;
4、专家介绍(占比 27.5%)
本年,总共有 23000 名大夫介入了这项指标的查询,他们需要回覆的问题很简洁:当你或许家人碰到复杂的疾病时,在不考虑费用和地舆位置的情形下,你会乞助于哪家病院?
在 U.S. News 的官网上,有对排名方式的具体解说。
U.S. News 官网对排名体式的解说
此外,像儿童病院的一些排名还有加倍具体的指标。
好比在儿童病院心脏专科排名这一项,评价各个参选病院的指标非常具体,仅患者治疗究竟和经验部门,就包罗先芥蒂手术术后存活率、心脏病手术术后并发症概率、心脏移植后存活率、术后平均住院时间、院感防控能力、压疮防控能力等多个指标。
我们需要如何的病院排名?
那么,什么人会看病院排名呢?病院治理者会看,医护人员会看,预备找工作的医学生会看,保险公司也会看。
然则最需要这份排名的人,是恢弘的患者。
对于患者而言,什么病院对我的病更有经验、治疗结果更好,这是病院排名需要解决的焦点问题。我说句加倍直接点的,若是一份病院榜单无法给患者供应这方面的有效参考,那么它跟废纸的区别不大。
一些榜纯真粹基于科研水平、SCI 揭橥数量给病院进行排名,在某种意义上算不算是一种疑惑行为?
思虑一下,咱们作为大夫,若是你本身的家人生病了,你是甘愿给他找一位论文揭橥稀奇多、然则临床经验不确定的大夫,照样找一位科研示意平平、然则临床水平非常高的大夫?
我想绝大多数人的选择都是一致的。
医学该当以工资本,病院排名也该当以患者为本,相关数据该当是患者最关心的。但若是想做到这一点,就得涉及到各家病院的深水区了——数据公开。
我们举个例子,我们想给一个国度的癌症病院进行排名。
青铜榜单:凭据各家病院的床位多 / SCI 文章数量排名。
黄金榜单:凭据各家病院患者数量 / 患者生存率 / 患者平安得分进行排名。
王者榜单:凭据各家病院患者数量 / 分歧类型癌症手术数量 / 分歧癌症分期五年生存率进行排名。
若是这个国度有好多病院数据统计做的非常糟糕,或许固然稀有据然则不肯意公开,那么任何一家病院排名机构都无法做到正确评估。
在这方面,除了 U.S. News 的病院排名,..的病院排名也值得借鉴。
..同样有好多分歧的机构在做病院排名,我手头上正好有一今天本朝日新闻的「いい病院 2019 版」。
いい病院 2019 版
咱们随便举两个例子,感触一下..的医疗数据统计。
假设是一名患有脑动脉瘤的男士,他想知道哪家病院对他的病更有经验,那么他能够看这本书,因为这本书将..各个区域分歧病院曩昔一年治疗脑动脉瘤的数量做了统计,甚至还区分是开颅手术照样血管介下手术、是已碎裂照样未碎裂的脑动脉瘤。
这本书对..各区域病院治疗脑动脉瘤数量做了统计(作者供图)
假设是一名刚确诊早期胃癌的密斯,她想知道哪家病院做这个手术结果更好,那么她能够看这本书,因为这本书具体统计了各大病院胃癌的手术数量及五年生存率,甚至仔细到各个分期(I 期~IV 期)的五年生存率。
这本书具体统计了各大病院胃癌手术数量及五年生存率(作者供图)
像「いい病院 2019 版」如许的病院排名书多年来在..一向很畅销,因为它为老公民真真切切地供应了靠得住的就医建议。
在..具体排名的背后,离不开病院的数据公开。若是朝日新闻无法获得这些数据的话,上面这些排名就成为泡影了。
当然,并非所有的患者都邑依靠这些病院排名,由 Robert Wood Johnson 基金会和哈佛大学公卫学院结合进行的一项查询发现,受访者中有 38% 的人说他们会凭据排名来选择病院,而有 57% 的人说他们更甘愿去本身熟悉的病院,而不是去排名靠前的病院。
不外,看不看排名是一回事,有没有靠得住的排名又是此外一回事。
我非常进展有朝一日,我们也能有像美国或许像..如许的病院排名,能为中国老公民供应加倍具体的指导 。
好的病院排名,对患者是一种指引,而对病院自己,更是一种鼓动。(谋划:gyouza)
题图起原:usnews.com 网站截图
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